Cefalotina
Cefalotina | ||
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Nombre (IUPAC) sistemático | ||
(6R,7R)-3-(acetoximetil)- 8-oxo-7-(2-(tiofen-2-il)acetamido)-5-tia- 1-aza-biciclo[4.2.0]oct-2-ene-2-ácido carboxílico | ||
Identificadores | ||
Número CAS | 153-61-7 | |
Código ATC | J01DB03 | |
PubChem | 6024 | |
DrugBank | APRD00859 | |
Datos químicos | ||
Fórmula | C16H16N2O6S2 | |
Peso mol. | 396.44 g/mol | |
Farmacocinética | ||
Biodisponibilidad | ND | |
Metabolismo | Hepático/Renal | |
Vida media | 0,7 h | |
Excreción | orina | |
Datos clínicos | ||
Vías de adm. | intravenosa, intramuscular | |
La cefalotina (DCI) es una cefalosporina de primera generación. Fue la primera cefalosporina comercializada y actualmente sigue teniendo gran utilidad. No se absorbe bien por vía oral y se administra de forma intravenosa a causa del dolor que provoca por vía intramuscular.
Tiene un espectro de acción similar a cefazolina y cefalexina.Si se comercializa con el nombre comercial Keflin (Lilly) en la mayor parte de los países.
Descripción
[editar]Cefalotina es un fármaco antibacteriano del grupo de las cefalosporinas de primera generación. Su fórmula es: C16H15N2NaO6S2 y su peso molecular es de 418 Da. Espectro y CIM similares a cefazolina; es la cefalosporina más insensible al ataque de la betalactamasa estafilocócica, por lo que es muy efectiva en el tratamiento de infecciones estafilocócicas graves (endocarditis infecciosa)
Farmacocinética
[editar]Vida media 0,7 h, concentración máxima (Cmax): 20 – 50 mg/L tras 1 g intravenoso, fijación proteica 70 %, volumen de distribución 0,26 L/kg. Eliminación por orina en un 70 % Metabolismo hepático 33 %, metabolito desacetilcefalotina (poco activo). No penetra en cerebro.
Dosis
[editar]Adultos 1 a 2 gramos cada 4 a 6 horas, niños 75 a 150 mg por kg y día. En insuficiencia renal se ajusta cuando el aclaramiento de creatinina se reduce según la siguiente tabla:
Función renal | Dosificación |
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Filtrado Glomerular > 50 | Sin cambios |
Filtrado Glomerular 30-50 | 1 g cada 6 h |
Filtrado Glomerular 10-30 | 1 g cada 8 h |
Filtrado Glomerular < 10 | 1 g cada 12 h |
Hemodiálisis | 20 – 50 % dosis |
Diálisis Peritoneal | < 20 % |
Indicaciones
[editar]Amigdalitis, otitis, faringitis y sinusitis. Infecciones respiratorias bajas. Infección articular y ósea. Infección de piel y tejidos blandos. Infección génitourinaria. Profilaxis perioperatoria (actualmente la indicación más frecuente). Endocarditis. Septicemia.
Contraindicaciones
[editar]Pacientes alérgicos a penicilinas y cefalosporinas.
Interacciones
[editar]Al tener que administrarse por vía intravenosa hay que evitar el contacto con medicamentos incompatibles en disolución (aminoglucósidos, eritromicina, cimetidina, teofilina y metilprednisolona). Puede dar falsos positivos a proteinuria.
Véase también
[editar]Referencias
[editar]- Notas
- Bibliografía
- Guía de terapéutica antimicrobiana 2008. Mensa J, Gatell J Mª, Azanza J R, et al. Elsevier Doyma. 2008. ISBN 978-84-458-1813-8.
- Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la Terapéutica . Brunton L, Parker K. 2006. ISBN 9701057392.
- Antibiotic essentials. Cunha BA. Physicians´Press 2007.