Esketamiini
| |
Esketamiini
| |
| Systemaattinen (IUPAC) nimi | |
| (2S)-2-(2-kloorifenyyli)-2-(metyyliamino)sykloheksan-1-oni | |
| Tunnisteet | |
| CAS-numero | |
| ATC-koodi | N01 |
| PubChem CID | |
| DrugBank | |
| Kemialliset tiedot | |
| Kaava | C13H16NClO |
| Moolimassa | 237,725 g/mol |
| SMILES | Etsi tietokannasta: , |
| Fysikaaliset tiedot | |
| Sulamispiste | 92,5 °C |
| Kiehumispiste | 363,8 °C |
| Farmakokineettiset tiedot | |
| Hyötyosuus | ? |
| Proteiinisitoutuminen | 43–45 % |
| Metabolia | ? |
| Puoliintumisaika | 7–12 tuntia |
| Ekskreetio | virtsa n. 78 %, uloste n. 2 % |
| Terapeuttiset näkökohdat | |
| Raskauskategoria |
? |
| Reseptiluokitus |
vain sairaalakäyttöön (Ketanest S) |
| Antotapa | lihaspistoksena[2], nenäsuihkeena |
Esketamiini on yleisanestesiassa käytettävä dissosiatiivinen lääkeaine. Suomessa esketamiinia myydään valmistenimillä Eskatamine, Ketanest-S, Sinmelan ja Spravato.[3][4]. Esketamiini on NMDA-reseptoreiden antagonisti, ja se on ketamiinin S-enantiomeeri. Esketamiinille on myönnetty myyntilupa Yhdysvalloissa hoitoresistentin masennuksen hoitoon sekä lyhytaikaisesti itsetuhoisuuteen.[5][6] Euroopan komissio hyväksyi esketamiinin käytön hoitoresistentin masennuksen hoitoon joulukuussa 2019 silloin kun kaksi kokeiltua masennuslääkettä ei ole auttanut. Esketamiinia käytetään tällöin masennuslääkkeen ohella.[7]
Ketamiinia käytetään useammin, vaikka esketamiini on ketamiinia voimakkaampaa.lähde?
Lähteet
- ↑ Lääkehaku: Spravato Fimea. Viitattu 29.8.2020.
- ↑ KETANEST-S injektio-/infuusioneste, liuos 5 mg/ml, 25 mg/ml - Pharmaca Fennica pharmacafennica.fi. Viitattu 29.8.2020.
- ↑ Ihmisille tarkoitettujen lääkevalmisteiden valmisteyhteenvedot ATC-koodin perusteella: N01AX14 Fimea.
- ↑ Ihmisille tarkoitettujen lääkevalmisteiden valmisteyhteenvedot ATC-koodin perusteella: N06AX27 Fimea.
- ↑ Office of the Commissioner: FDA approves new nasal spray medication for treatment-resistant depression; available only at a certified doctor’s office or clinic FDA. 24.3.2020. Viitattu 29.8.2020. (englanniksi)
- ↑ FDA Approves A Nasal Spray To Treat Patients Who Are Suicidal NPR.org. Viitattu 29.8.2020. (englanniksi)
- ↑ Elisabeth Mahase: Esketamine is approved in Europe for treating resistant major depressive disorder. BMJ, 20.12.2019, nro 367. PubMed:31862692. doi:10.1136/bmj.l7069. ISSN 1756-1833. Artikkelin verkkoversio. en
Aiheesta muualla
- PubChem: Esketamine (englanniksi)
- DrugBank: Esketamine (englanniksi)
- Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG): Esketamine (englanniksi)
- Apteekkari.fi - Suihkeella irti masennuksesta
Valikoivat takaisinoton estäjät ja/tai reseptorimodulaattorit
| |
|---|---|
|
essitalopraami • fluoksetiini • fluvoksamiini • paroksetiini • sertraliini • sitalopraami • tsimelidiini‡ | |
| SNRI:t |
desvenlafaksiini* • duloksetiini • levomilnasipraani* • milnasipraani • tofenasiini* • venlafaksiini |
| NRI:t | |
| SARI:t |
etoperidoni‡ • nefatsodoni‡ • tratsodoni |
| SMS:t | |
| Muut |
agomelatiini • alfaetyylitryptamiini‡ • alfametyylitryptamiini‡ • amisulpridi • bupropioni • dekstrometorfaani/bupropioni* • esketamiini† • flupentiksoli • indeloksaksiini* • ketamiini† • medifoksamiini‡ • nomifensiini‡ • pivagabiini‡ • tandospironi* • teniloksaksiini* |
Ei-selektiiviset
|
feneltsiini* • iproniatsidi‡ • isokarboksatsidi • isoniatsidi‡ • linetsolidi • nialamidi • teditsolidi • tranyylisypromiini* |
|---|---|
MAOA-selektiiviset
|
bifemelaani • eprobemidi • metralindoli† • minapriini‡ • moklobemidi • pirlindoli* • tetrindoli† • toloksatooni |
MAOB-selektiiviset
|
|
‡ markkinoilta poistettu lääke, † kokeellinen lääke,* ei myynnissä Suomessa