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== Historique de découverte ==
== Historique de découverte ==
En 1987, des chercheurs français découvrent la protéine CTLA-4 présente à la surface des [[Lymphocyte T|lymphocytes T]]. [[James Allison]] chercheur au Sloan Kettering à New york a ensuite poussé le développement d'anticorps anti-CTLA-4. La société Medarex rachetée par la suite par le laboratoire américain [[Bristol-Myers Squibb|Bristol Myers Squibb]] ont poursuivi le développement de l'ipilimumab.<ref>{{Article|prénom1=Jerome|nom1=Groopman|titre=The T-Cell Army|périodique=The New Yorker|date=2012-04-23|issn=0028-792X|lire en ligne=http://www.newyorker.com/magazine/2012/04/23/the-t-cell-army|consulté le=2016-03-07}}</ref>
En 1987, des chercheurs français découvrent la protéine CTLA-4 présente à la surface des [[Lymphocyte T|lymphocytes T]]. [[James Allison]] chercheur au Sloan Kettering à New york a ensuite poussé le développement d'anticorps anti-CTLA-4. La société Medarex rachetée par la suite par le laboratoire américain [[Bristol-Myers Squibb|Bristol Myers Squibb]] ont poursuivi le développement de l'ipilimumab<ref>{{Article|prénom1=Jerome|nom1=Groopman|titre=The T-Cell Army|périodique=The New Yorker|date=2012-04-23|issn=0028-792X|lire en ligne=http://www.newyorker.com/magazine/2012/04/23/the-t-cell-army|consulté le=2016-03-07}}</ref>.


== Indications, posologies et modalités d'administration ==
== Indications, posologies et modalités d'administration ==
Le traitement d’induction se fait à la dose de 3 mg/kg en perfusion intraveineuse sur une période de 90 minutes, toutes les 3 semaines pour un total de 4 doses.<ref>http://www.bmsfrance.fr/nos-medicaments/Documents/YERVOY/AT_Yervoy_06-11-2013.pdf</ref>
Le traitement d’induction se fait à la dose de 3 mg/kg en perfusion intraveineuse sur une période de 90 minutes, toutes les 3 semaines pour un total de 4 doses<ref>http://www.bmsfrance.fr/nos-medicaments/Documents/YERVOY/AT_Yervoy_06-11-2013.pdf</ref>.


==Efficacité==
==Efficacité==
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=== Autorisation temporaire d'utilisation (ATU) ===
=== Autorisation temporaire d'utilisation (ATU) ===
Une ATU nominative a été octroyée à partir du 9 octobre 2007.<ref>http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2012-01/yervoy_14_12_2011_avis_ct_11462.pdf</ref>
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Une ATU de cohorte a été octroyée à partir du 18 juillet 2011.
Une ATU de cohorte a été octroyée à partir du 18 juillet 2011.
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[[Catégorie:Anticorps monoclonal anticancéreux]]
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[[Catégorie:Traitement médical en dermatologie]]
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Version du 16 avril 2016 à 22:00

L'ipilimumab (YERVOY) est un anticorps monoclonal utilisé dans le traitement du mélanome avancé, commercialisé par la firme américaine Bristol Myers Squibb.

L'ipilimumab est un anticorps monoclonal humain de type IgG1 dirigé contre la protéine CTLA-4 (Cytotoxic T-Lymphocyte Antigen 4). L'inhibition de ce récepteur présent sur les lymphocytes T a pour conséquence l'activation du lymphocyte T.

Historique de découverte

En 1987, des chercheurs français découvrent la protéine CTLA-4 présente à la surface des lymphocytes T. James Allison chercheur au Sloan Kettering à New york a ensuite poussé le développement d'anticorps anti-CTLA-4. La société Medarex rachetée par la suite par le laboratoire américain Bristol Myers Squibb ont poursuivi le développement de l'ipilimumab[1].

Indications, posologies et modalités d'administration

Le traitement d’induction se fait à la dose de 3 mg/kg en perfusion intraveineuse sur une période de 90 minutes, toutes les 3 semaines pour un total de 4 doses[2].

Efficacité

Il améliore la survie des mélanomes métastatiques utilisé seul[3] ou en combinaison avec la dacarbazine[4]. Son efficacité semble être corrélé avec un taux plus élevé de lymphocytes, après traitement[5].

Dans le mélanome, l'efficacité est d'autant plus importante si le traitement est associé avec du nivolumab[6].

Renseignements administratifs

Autorisation temporaire d'utilisation (ATU)

Une ATU nominative a été octroyée à partir du 9 octobre 2007[7].

Une ATU de cohorte a été octroyée à partir du 18 juillet 2011.

Autorisation de mise sur le marché (AMM)

Une AMM centralisée a été octroyée le 13 juillet 2011.

Notes et références

  1. Jerome Groopman, « The T-Cell Army », The New Yorker,‎ (ISSN 0028-792X, lire en ligne, consulté le )
  2. http://www.bmsfrance.fr/nos-medicaments/Documents/YERVOY/AT_Yervoy_06-11-2013.pdf
  3. Hodi FS, O'Day SJ, McDermott DF et al. Improved survival with ipilimumab in patients with metastatic melanoma, N Engl J Med, 2010;363:711-723
  4. Robert C, Thomas L, Bondarenko I et al. Ipilimumab plus dacarbazine for previously untreated metastatic melanoma, N Engl J Med, 2011;364:2517-2526
  5. Ku GY, Yuan J, Page DB et al. Single-institution experience with ipilimumab in advanced melanoma patients in the compassionate use setting: lymphocyte count after 2 doses correlates with survival, Cancer, 2010;116:1767-1775
  6. Wolchok JD, Kluger H, Callahan MK et al. Nivolumab plus Ipilimumab in advanced melanoma, N Engl J Med, 2013;369:122-133
  7. http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2012-01/yervoy_14_12_2011_avis_ct_11462.pdf