[go: nahoru, domu]
Prijeđi na sadržaj

Agomelatin: razlika između inačica

Izvor: Wikipedija
Pregledaj povijest
← Starija izmjenaNovija izmjena →
Izbrisani sadržaj Dodani sadržaj
VizualnoWikitekst
Oznake: mobilni uređaj m.wiki
Oznake: mobilni uređaj m.wiki
Redak 15: Redak 15:
Agomelatin je učinkovit u liječenju generaliziranog anksioznog poremećaja.<ref>[https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/039463201302600203 Is There a Role for Agomelatine in the Treatment of Anxiety Disorders? A Review of Published Data]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7932987/ Efficacy of Agomelatine 25–50 mg for the Treatment of Anxious Symptoms and Functional Impairment in Generalized Anxiety Disorder: A Meta-Analysis of Three Placebo-Controlled Studies]</ref>
Agomelatin je učinkovit u liječenju generaliziranog anksioznog poremećaja.<ref>[https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/039463201302600203 Is There a Role for Agomelatine in the Treatment of Anxiety Disorders? A Review of Published Data]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7932987/ Efficacy of Agomelatine 25–50 mg for the Treatment of Anxious Symptoms and Functional Impairment in Generalized Anxiety Disorder: A Meta-Analysis of Three Placebo-Controlled Studies]</ref>


== Farmakodinamički učinci ==
== Farmakološka svojstva ==
=== Farmakodinamički učinci ===
Agomelatin je pokazao učinak sličan antidepresivima na [[Životinje|životinjskim modelima]] za depresiju (test
Agomelatin je pokazao učinak sličan antidepresivima na [[Životinje|životinjskim modelima]] za depresiju (test
naučene bespomoćnosti, test očajavanja, [[stres|kronični blagi stres]]) kao i na modelima s desinkronizacijom
naučene bespomoćnosti, test očajavanja, [[stres|kronični blagi stres]]) kao i na modelima s desinkronizacijom
Redak 21: Redak 22:
Kod ljudi, agomelatin ima svojstva pozitivnog mijenjanja faza; izaziva uznapredovalu fazu [[san|sna]], pad
Kod ljudi, agomelatin ima svojstva pozitivnog mijenjanja faza; izaziva uznapredovalu fazu [[san|sna]], pad
[[temperatura|tjelesne temperature]] i nastup djelovanja melatonina.<ref>[https://www.ema.europa.eu/hr/documents/product-information/valdoxan-epar-product-information_hr.pdf Sažetak opisa svojstava lijeka]</ref>
[[temperatura|tjelesne temperature]] i nastup djelovanja melatonina.<ref>[https://www.ema.europa.eu/hr/documents/product-information/valdoxan-epar-product-information_hr.pdf Sažetak opisa svojstava lijeka]</ref>
=== Utjecaj na san ===
Agomelatin nije mijenjao dnevnu pozornost i [[pamćenje]] u zdravih dobrovoljaca. Kod bolesnika koji
boluju od depresije, liječenje agomelatinom od 25 mg povećalo je sporovalno spavanje bez mijenjanja
količine REM faze sna ili vremena do nastupa REM faze. Agomelatin od 25 mg također je uzrokovao
skraćenje vremena nastupa sna i minimalnih otkucaja srca. Prema procjeni bolesnika od prvog tjedna
liječenja, nastupanje faze sna i kvaliteta sna značajno su poboljšani bez pojave nespretnosti tijekom
dana. <ref>[https://www.ema.europa.eu/hr/documents/product-information/valdoxan-epar-product-information_hr.pdf Sažetak opisa svojstava lijeka]</ref>


==Istraživanja==
==Istraživanja==

Inačica od 17. srpnja 2024. u 19:05

Prostorna građa molekule agomelatina.

Agomelatin (Valdoxan) atipični je antidepresiv koji se koristi u liječenju kliničke depresije,[1] generalizirane anksioznosti[2] te u regulaciji ciklusa spavanja i buđenja (cirkadijanog ritma)[3]. Agomelatin je agonist melatoninskih receptora (MT1 i MT2 receptori) te antagonist 5-HT2c serotoninskog receptora. Također, agomelatin povećava otpuštanje noradrenalina i dopamina u području frontalnog korteksa.

Podjednako je učinkovit za liječenje depresije kao drugi antidepresivi s manjom stopom odustajanja od nuspojava.[4] Česte nuspojave uključuju glavobolju, somnolenciju, nesanicu, mučninu, diareju, konstipaciju i umor. Rijetke, ali ozbiljne nuspojave koje agomelatin može uzrokovati su problemi s jetrom.

Agomelatin ponovo usklađuje cirkadijani ritam u životinjskim modelima poremećaja cirkadijanog ritma.[5] Uz dobru podnošljivost, jedan je od najučinkovitijih antidepresiva za liječenje depresivnih poremećaja.[6] Učinkovit je za liječenje simptoma hedoničkog deficita.[7]

Europska agencija za lijekove (EMA) odobrila ga je za korištenje u zemljama Europske unije 2009. godine.

Medicinska uporaba

Veliki depresivni poremećaj

Od 2009. godine agomelatin se u Europi koristi u liječenju velikih depresivnih epizoda u odraslih. Učinkovit je i u liječenju teških oblika depresije.[8] Dapače, veća učinkovitost zabilježena je u statističkoj populaciji s težim oblicima depresije. S druge strane, po nekim istraživanjima, agomelatin nije pokazao ni manju ni veću učinkovitost u liječenju depresije u odnosu na druge antidepresive.[9]

Generalizirana anksioznost

Agomelatin je učinkovit u liječenju generaliziranog anksioznog poremećaja.[10][11]

Farmakološka svojstva

Farmakodinamički učinci

Agomelatin je pokazao učinak sličan antidepresivima na životinjskim modelima za depresiju (test naučene bespomoćnosti, test očajavanja, kronični blagi stres) kao i na modelima s desinkronizacijom cirkadijalnog ritma te na modelima vezanim uz stres i anksioznost. Kod ljudi, agomelatin ima svojstva pozitivnog mijenjanja faza; izaziva uznapredovalu fazu sna, pad tjelesne temperature i nastup djelovanja melatonina.[12]

Utjecaj na san

Agomelatin nije mijenjao dnevnu pozornost i pamćenje u zdravih dobrovoljaca. Kod bolesnika koji boluju od depresije, liječenje agomelatinom od 25 mg povećalo je sporovalno spavanje bez mijenjanja količine REM faze sna ili vremena do nastupa REM faze. Agomelatin od 25 mg također je uzrokovao skraćenje vremena nastupa sna i minimalnih otkucaja srca. Prema procjeni bolesnika od prvog tjedna liječenja, nastupanje faze sna i kvaliteta sna značajno su poboljšani bez pojave nespretnosti tijekom dana. [13]

Istraživanja

Poremećaji cirkadijanog ritma

Postoje dokazi koji ukazuju na to da je agomelatin učinkovit u usklađivanju cirkadijanog ritma u osoba koje boluju od poremećaja spavanja narušenog cirkadijanog ritma.[14][15]

Izvori

  1. ↑ Usporedba agomelatina i ostalih antidepresiva za depresiju
  2. ↑ Agomelatine for the Treatment of Generalized Anxiety Disorder: A Meta-Analysis
  3. ↑ Comparative Review of Approved Melatonin Agonists for the Treatment of Circadian Rhythm Sleep‐Wake Disorders
  4. ↑ Antidepressant efficacy of agomelatine: meta-analysis of published and unpublished studies
  5. ↑ Sažetak opisa svojstava lijeka
  6. ↑ The most effective antidepressants for adults revealed in major review
  7. ↑ Agomelatine in the treatment of anhedonia, somatic symptoms, and sexual dysfunction in major depressive disorder
  8. ↑ Summary of Product Characteristics (PDF). European Medicine Agency. Inačica izvorne stranice arhivirana (PDF) 29. listopada 2014. Pristupljeno 14. listopada 2013.
  9. ↑ Guaiana G, Gupta S, Chiodo D, Davies SJ, Haederle K, Koesters M (December 2013). "Agomelatine versus other antidepressive agents for major depression". The Cochrane Database of Systematic Reviews (12): CD008851.
  10. ↑ Is There a Role for Agomelatine in the Treatment of Anxiety Disorders? A Review of Published Data
  11. ↑ Efficacy of Agomelatine 25–50 mg for the Treatment of Anxious Symptoms and Functional Impairment in Generalized Anxiety Disorder: A Meta-Analysis of Three Placebo-Controlled Studies
  12. ↑ Sažetak opisa svojstava lijeka
  13. ↑ Sažetak opisa svojstava lijeka
  14. ↑ Comparative Review of Approved Melatonin Agonists for the Treatment of Circadian Rhythm Sleep‐Wake Disorders
  15. ↑ Antidepressant efficacy of agomelatine: meta-analysis of published and unpublished studies
    Molimo pročitajte upozorenje o korištenju medicinskih informacija.
Ne provodite liječenje bez savjetovanja s liječnikom!
Dobavljeno iz "https://hr.wikipedia.org/w/index.php?title=Agomelatin&oldid=6991651"