Amiloidosi: differenze tra le versioni

La diagnosi di amiloidosi richiede l'identificazione dei depositi di amiloide, tramite specifica colorazione, su un campione di tessuto. In genere, durante la visita ambulatoriale si effettua un agoaspirato di grasso periombelicale, poiché questo prelievo è innocuo, di semplice esecuzione e richiede solo pochi minuti. La sensibilità di questo esame, cioè la probabilità di individuare depositi di amiloide in una persona affetta dalla malattia, è attorno all'80% nelle amiloidosi sistemiche, se la procedura è effettuata da un operatore esperto. Qualora l'agoaspirato di grasso periombelicale non porti alla diagnosi, ma persista il sospetto di amiloidosi, si può ricorrere alla [[biopsia]] di una [[ghiandola salivare]] minore labiale. Anche questa procedura è semplice e poco dolorosa. In una minoranza di casi selezionati, si deve eseguire la biopsia degli organi che si ritiene possano essere interessati dall'amiloidosi. Il tessuto prelevato verrà osservato al [[microscopio]] a luce polarizzata dopo essere stato colorato con del [[rosso Congo]], e la caratteristica birifrangenza verde dell'amiloide ne confermerà la presenza. Dopo aver accertato la presenza dei depositi di amiloide, è necessario individuare il tipo di amiloidosi in causa, cioè riconoscere la proteina che li ha formati. Questo passaggio è indispensabile per la cura, poiché la terapia è radicalmente diversa per ogni tipo di amiloidosi.▼

I sintomi della malattia dipendono dagli organi che sono interessati dall'accumulo dell'amiloide e dal tipo di amiloidosi. Le manifestazioni più comuni delle amiloidosi sistemiche sono legate al coinvolgimento del [[rene]] e del [[cuore]] da parte della malattia e possono rendersi evidenti con gonfiore delle gambe ([[edemi]] anche al volto ede alle palpebre), difficoltà nella respirazione - in particolare sotto sforzo - e facile affaticabilità.▼

Non c'è una vera e propria terapia per l'amiloidosi, si tenta di far regredire la malattia tramite la somministrazione di sostanze come [[colchicina]], [[prednisone]], [[diflunisal]]<ref>{{Cita web|url=http://www.repubblica.it/salute/medicina/2014/02/10/news/la_scoperta_un_vecchio_farmaco_cura_la_amiloidosi-78211067/|titolo="Scoperta" una cura per l'amiloidosi: un vecchio anti-infiammatorio fuori commercio|sito=la Repubblica|data=10 febbraio 2014|lingua=it|accesso=18 settembre 2021}}</ref> e tramite il trapianto di [[cellule staminali]]. Nei casi dove i tessuti sono maggiormente danneggiati si effettua il trapianto dell'organo in questione, i pazienti soggetti al trapianto di [[fegato]] sopravvivono per circa dieci anni, mentre i pazienti che subiscono un trapianto di fegato in caso di amiloidosi ereditaria possono avere una vita più lunga se viene eliminato il sito dove viene prodotta la proteina mutante. Nell'amiloidosi primaria si cerca di abbassare il livello di [[immunoglobulina|immunoglobuline]] con l'uso della [[chemioterapia]]. Nei confronti dell'amiloidosi secondaria sono presenti ricerche sull'uso del farmaco [[NC-503]] (eprodisato disodico).▼