Obesidade: diferenças entre revisões

Estão disponíveis alguns fármacos para o tratamento de obesidade. Os mais comuns são o [[orlistato]], a [[lorcaserina]] e a [[associação fentermina/topiramato]].<ref name=Yan2014 /> No entanto, a aprovação ou não de cada substância pode diferir bastante entre países. Embora o uso de lorcaserina tenha sido aprovado pela [[Food and Drug Administration]] (FDA) norte-americana, o medicamento não foi aprovado pela [[Agência Europeia do Medicamento]].<ref>{{Citar periódico |título=The new weight-loss drugs, lorcaserin and phentermine-topiramate: slim pickings? |autor=Woloshin S, Schwartz LM |jornal=JAMA Intern Med |ano=2014 |mês=Abril |volume=174 |número=4 |páginas=615-9 |doi=10.1001/jamainternmed.2013.14629}}</ref> A perda de peso com o orlistato é modesta, em média 2,9 kg entre 1 e 4 anos.<ref name=Orli07>{{citar periódico | autor = Rucker D, Padwal R, Li SK, Curioni C, Lau DC | título = Long term pharmacotherapy for obesity and overweight: updated meta-analysis | jornal = BMJ | volume = 335 | número = 7631 | páginas = 1194–99 | ano = 2007 | pmid = 18006966 | pmc = 2128668 | doi = 10.1136/bmj.39385.413113.25 | url = http://www.bmj.com/cgi/content/full/335/7631/1194 }}</ref> O seu uso está associado a taxas elevadas de efeitos adversos gastrointestinais<ref name=Orli07/> e têm sido levantadas preocupações acerca dos efeitos negativos nos rins.<ref>{{citar web|autor=Shelley Wood |título=Diet Drug Orlistat Linked to Kidney, Pancreas Injuries |url=http://www.medscape.com/viewarticle/740855?src=mp&spon=30 |editora=Medscape News |acessodata=26 de abril de 2011}}</ref> Os outros dois fármacos estão disponíveis nos Estados Unidos, mas não na Europa.<ref name=EMA2013>{{citar periódico | autor = Wolfe SM | título = When EMA and FDA decisions conflict: differences in patients or in regulation? | jornal = BMJ (Clinical research ed.) | volume = 347 | páginas = f5140 | data = 21 de agosto de 2013 | pmid = 23970394 | doi = 10.1136/bmj.f5140 }}</ref> A lorcaserina proporciona uma perda de peso média de 3,1 kg superior ao [[placebo]] ao longo de um ano.<ref>{{citar periódico | autor = Bays HE | título = Lorcaserin: drug profile and illustrative model of the regulatory challenges of weight-loss drug development | jornal = Expert review of cardiovascular therapy | volume = 9 | número = 3 | páginas = 265–77 | data = Março de 2011 | pmid = 21438803 | doi = 10.1586/erc.10.22 }}</ref> No entanto, pode aumentar os problemas relacionados com as [[Válvula do coração|válvulas do coração]].<ref name=EMA2013/> A associação fenternina/topiramato apresenta alguma eficácia,<ref>{{citar periódico | autor = Bays HE, Gadde KM | título = Phentermine/topiramate for weight reduction and treatment of adverse metabolic consequences in obesity | jornal = Drugs Today | volume = 47 | número = 12 | páginas = 903–14 | data = Dezembro de 2011 | pmid = 22348915 | doi = 10.1358/dot.2011.47.12.1718738 }}</ref> embora possa estar associado a problemas no coração.<ref name=EMA2013/> Não existe ainda informação sobre a forma como estes fármacos afetam complicações a longo prazo da obesidade, tais como doenças cardiovasculares ou morte.<ref name=Yan2014/> A FDA e Agência Europeia do Medicamento aprovaram o uso de [[semaglutida]], um composto semelhante ao hormônio [[GLP-1]], para o tratamento de obesidade.<ref>{{Citar web|ultimo=Commissioner|primeiro=Office of the|url=https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-new-drug-treatment-chronic-weight-management-first-2014|titulo=FDA Approves New Drug Treatment for Chronic Weight Management, First Since 2014|data=2021-06-21|acessodata=2023-03-31|website=FDA|lingua=en}}</ref><ref>{{Citar web|ultimo=EMA|url=https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/wegovy|titulo=Wegovy|data=2021-11-11|acessodata=2023-03-31|website=European Medicines Agency|lingua=en}}</ref>