[go: nahoru, domu]

Hoppa till innehållet

Skolios: Skillnad mellan sidversioner

Från Wikipedia
Innehåll som raderades Innehåll som lades till
Plumbot (Diskussion | Bidrag)
m Externa länkar: Lägger till * före mall-anrop
(55 mellanliggande sidversioner av 36 användare visas inte)
Rad 1:
{{Faktamall hälsotillstånd
'''Skolios''' är ett tillstånd då [[ryggraden]] är krökt i sidled, och roterad tredimensionellt. På [[Röntgenundersökning|röntgenbilder]] bakifrån där [[ryggkota|kotorna]] normalt skulle suttit rakt kan man hos en skoliosdrabbad person se, att ryggraden snarare "slingrar" sig fram. I de flesta fall brukar man säga att den är S-formad. Den kan ha en, två, tre eller fler krökar av olika grad. Krökningen mäts i grader Cobb. Dessa mätningar ger osäkra resultat pga att de inte tar hänsyn till ryggradens, och bröstkorgens, rotation.
| Name = Skolios
| latinskt namn = Scoliosis
| Image = Blausen 0785 Scoliosis 01.png
| Caption =
| Width = 180px
| ICD9 = {{ICD9|737}}
| ICD10 = {{ICD10|M|41||m|41}}
| OMIM =
| DiseasesDB = 26545
| MedlinePlus = 001241
| eMedicineSubj =
| eMedicineTopic =
| MeshID =
}}
'''Skolios''' är ett tillstånd då [[ryggrad]]en är krökt åt sidan, och roterad tredimensionellt{{förtydliga|datum=2017-04}}. Skolios beror på problem i skelettet (strukturell skolios), vilket ger strukturell snedhet.<ref name="ref_1">{{Webbref |url=http://www.1177.se/Jonkopings-lan/Fakta-och-rad/Sjukdomar/Skolios/?ar=True |titel=Arkiverade kopian |hämtdatum=2014-09-06 |arkivurl=https://web.archive.org/web/20140906112403/http://www.1177.se/Jonkopings-lan/Fakta-och-rad/Sjukdomar/Skolios/?ar=True |arkivdatum=2014-09-06 }}</ref> Smärtan vid [[ryggskott]] kan leda till att personen kröker ryggen, vilket i så fall ger funktionellt sned rygg.<ref>http://www.kiropraktorhalsan.se/index.php/symptom/sned-rygg</ref>
 
'''Skolios''' är ett tillstånd då [[ryggraden]] är krökt i sidled, och roterad tredimensionellt. På [[Röntgenundersökning|röntgenbilder]] bakifrån där [[ryggkota|kotorna]] normalt skulle suttit rakt kan man hos en skoliosdrabbad person se, att ryggraden snarare "slingrar" sig fram. I de flesta fall brukar man säga att den är S-formad. Den kan ha en, två, tre eller fler krökar av olika grad. Krökningen mäts i grader [[Cobb (vinkel)|Cobb]]. Dessa mätningar ger osäkra resultat pgapå grund av att de inte tar hänsyn till ryggradens, och bröstkorgens, rotation.
Könsfördelningen vid små skolioser (ca 10 grader) är lika, men vid krökar på 20 grader (måttlig) Cobb är det fem gånger fler kvinnor än män som drabbas. Krökar större än 30 grader (grava) är det tio gånger fler kvinnor än män som får.
 
Könsfördelningen vid små skolioser (ca 10 grader) är lika, men vid krökar på 20 grader (måttlig) Cobb är det fem gånger fler kvinnor än män som drabbas. Krökar större än 30 grader (grava) är det tio gånger fler kvinnor än män som får.
Skolios kan vara ''idiopatisk'' (utan känd orsak) eller så kan den bero på att benen är av olika längd (då försöker kroppen kompensera själv och ryggraden kröks, allt som behövs för att fixa det är en inläggssula eller en högre sula på ena skon).
[[File:Different scoliosis patterns radiological and clinical highresolution.jpg|350px|left|thumb|Skolios 40⁰]]
Idiopatisk skolios delas in i tre grupper efter när den upptäcks.
 
Skolios kan vara ''[[idiopatisk]]'' (utan känd orsak) eller så kan den bero på att benen är av olika längd (då försöker kroppen kompensera själv och ryggraden kröks,; alltdetta somär behövsett förexempel att fixafunktionell detskolios är en inläggssulailäggssula eller en högre sula på ena skon kan kompensera för detta). Idiopatisk skolios delas in i tre grupper efter när den upptäcks:
* '''Infantil''' — från födelse till tre års ålder
* '''Juvenil''' — från tre års ålder till nio års ålder
* '''AdolesentAdolescent''' — från nio års ålder till avslutad tillväxt
 
AdolesentAdolescent idiopatisk skolios är vanligast.
Allra vanligast är att skoliosen ökar under tonåren då tillväxten tar fart.
 
Nästan var tionde person i Sverige har en skolios om även de minsta krökarna räknas. En liten skolios är lika vanlig hos pojkar som hos flickor, större krökar är däremot fyra gånger vanligare bland flickor än bland pojkar.<ref name="ref_1"/>
Skådespelerskan [[Isabella Rossellini]] led som ung flicka av skolios och genomgick operation. Även [[Anna Vasa]], dotter till [[Johan III]] och [[Katarina Jagellonica]], led av allvarlig skolios. Andra kända personer som haft skolios är bland andra [[Nirvana]]-sångaren [[Kurt Cobain]], skådespelaren [[Vanessa Williams]] och sångerskan och skådespelerskan [[Liza Minelli]].
 
Skådespelerskan [[Isabella Rossellini]], dotter till [[Ingrid Bergman]], led som ung flicka av skolios och genomgick operation. Även [[Anna Vasa]], dotter till [[Johan III]] och [[Katarina Jagellonica]], samt [[Katarina II av Ryssland]], led av allvarlig skolios. Andra kända personer som haft skolios är bland andra [[Monica Zetterlund]], [[Nirvana (musikgrupp)|Nirvana]]-sångaren [[Kurt Cobain]], skådespelaren [[Vanessa L. Williams]] och sångerskan och skådespelerskan [[Liza MinelliMinnelli]].{{källa behövs|datum=2022-09}}
 
== Behandling ==
Skolios är vanligt, de flesta människor har en mycket liten krökning, men de har inga besvär medav det. MedDet sjukgymnastikgår kan manatt träna upp musklerna runt ryggraden med [[fysioterapi]] ("sjukgymnastik"). I vissa fall kan ryggraden då räta ut sig själv, medan det i andra fall kan bli aktuellt med operation eller annan behandling. Under tiden man växer kan en [[korsett]] som stagar upp ryggraden hjälpa till så att ryggen inte kröker sig mer än nödvändigt. Korsett hjälper bäst om man upptäcker skoliosen tidigt och om den har en långsam tillväxt. Korsettens syfte är inte att göra ryggen rak, utan som tidigare nämnt att förhindra en progression av ryggens krökning. Oftast har man alltså kvar samma gradantal på kröken som innan korsettering vid en lyckad behandling.
 
I Sverige finns inga andra dokumenterade behandlingar än operation vid krökar som är större än 40–50 grader Cobb. Denna operation kräver ca ett års konvalescens och utgången är inte garanterat lyckosam. Operationen går till på så vis att två metallstag opereras in längs det område som stelopereras. Dessa håller upp ryggraden och gör att ryggen håller sig i ett rakt läge och att den stelopererade inte längre kan böja det området. Mellan kotorna lägger man benmassa som växer ihop med resten av ryggraden. Man kan se det som att de opererade kotorna är sammansmälta. Skulle man vid ett senare tillfälle operera bort stagen innebär detta att ryggraden fortfarande håller sig i ett rakt läge, trots att de stag som hållit den uppe är borta. Läketiden vid en skoliosoperation är ca 9 månader. Patienten får inte lyfta mer än 3 kilo i taget under de första tre månaderna efter operationen, och under de första sex månaderna inte heller delta i skolgymnastik eller utöva idrott. Skoliosopererade lever idag ett bra liv, och operationen behöver inte innebära en större begränsning i livet. Oftast handlar det om små begränsningar som att ha svårt att böja sig, eller att kanske inte kunna arbeta med tunga lyft och liknande.
I Sverige finns inga andra dokumenterade behandlingar än operation vid krökar som är större än 40-50 grader Cobb. Denna operation kräver ca ett års konvalescens och utgången är inte garanterat lyckosam. I flera andra EU-länder, till exempel Tyskland, Spanien och England, finns en dokumenterat framgångsrik konservativ (icke-operativ) behandling (oftast kallad Scroth-metoden). Metoden innebär ett personligt utformat träningsprogram som utförs dagligen hela livet och är effektiv även för krökar över 40-50 grader. Metoden finns dock ej i Sverige.
I Sverige finns inga andra dokumenterade behandlingar än operation vid krökar som är större än 40-50 grader Cobb. Denna operation kräver ca ett års konvalescens och utgången är inte garanterat lyckosam. I flera andra EU-länder, till exempel Tyskland, Spanien, England och England,Ryssland finns en standart dokumenterat framgångsrik konservativ (icke-operativ) behandling (oftast kallad ScrothSchroth-metoden). Metoden innebär ett personligt utformat träningsprogram som utförs dagligen hela livet och är effektiv även för krökar över 40-5040–50 grader och Cheneau-korsett. Metoden finnspraktiseras dock ej i Sverige.
 
== Korsettyper ==
* [[Bostonkorsett]]
* [[Milwaukee-korsett]]
* [[Cheneau-korsett]]<ref name="dr"/>
[[File:Scoliosis patient in cheneau brace correcting from 56 to 27 deg.png|350px|thumb|Tysk Cheneau-korsett<ref name="dr">[https://360-ot.de/nachruf-auf-dr-jacques-cheneau/. Nachruf auf Dr. Jacques Chêneau: „Einer der größten Meister“]</ref>]]
Nattkorsetter.Utöver Bärsdessa finns även särskilda nattkorsetter som bärs hårdare spändspända än övriga korsetter,. De är lika verksamma som övriga korsetter men bärs endast under natten. LikaNattkorsett verksammafinns somi övrigatyperna korsetter[[Providence-korsett]]. OvanligaDe börjar bli allt vanligare i Sverige. Tilloch exempelpå vissa håll i landet har Providence-korsetten nästan helt tagit över Bostonkorsettens plats.
 
== Källor ==
* Chenau-korsett
<references/>
* Providence-korsett
== Externa länkar ==
* {{Commonscat|Scoliosis}}
 
[[Kategori:Missbildningar]]
[[Kategori:Ryggsjukdomar]]
[[Kategori:Skelettsjukdomar]]
 
{{Link GA|pl}}
 
[[ar:جنف]]
[[az:Skalioz]]
[[be:Скрыўленне пазваночніка]]
[[bg:Сколиоза]]
[[ca:Escoliosi]]
[[cs:Skolióza]]
[[da:Skoliose]]
[[de:Skoliose]]
[[et:Skolioos]]
[[el:Σκολίωση]]
[[en:Scoliosis]]
[[es:Escoliosis]]
[[fa:کژپشتی]]
[[fr:Scoliose]]
[[ko:척추측만증]]
[[hi:मेरुवक्रता]]
[[id:Skoliosis]]
[[it:Scoliosi]]
[[he:עקמת]]
[[kn:ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್‌‌]]
[[kk:Сколиоз]]
[[ky:Сколиоз (омуртка тутумунун кыйшайышы )]]
[[la:Scoliosis]]
[[lv:Skolioze]]
[[lt:Skoliozė]]
[[hu:Scoliosis]]
[[mk:Сколиоза]]
[[ms:Skoliosis]]
[[nl:Scoliose]]
[[ja:脊椎側湾症]]
[[no:Skoliose]]
[[pl:Skolioza]]
[[pt:Escoliose]]
[[ru:Сколиоз]]
[[sq:Skolioza]]
[[sk:Skolióza]]
[[sl:Skolioza]]
[[sr:Skolioza]]
[[sh:Skolioza]]
[[fi:Skolioosi]]
[[ta:ஸ்கோலியோசிஸ்]]
[[te:పార్శ్వగూని]]
[[tr:Skolyoz]]
[[uk:Сколіоз]]
[[zh:脊椎側彎]]

Versionen från 4 juli 2024 kl. 09.10

Skolios
Latin: scoliosis
Blausen 0785 Scoliosis 01.png
Klassifikation och externa resurser
ICD-10M41[död länk]
ICD-9737
DiseasesDB26545
Medlineplus001241

Skolios är ett tillstånd då ryggraden är krökt åt sidan, och roterad tredimensionellt[förtydliga]. Skolios beror på problem i skelettet (strukturell skolios), vilket ger strukturell snedhet.[1] Smärtan vid ryggskott kan leda till att personen kröker ryggen, vilket i så fall ger funktionellt sned rygg.[2]

röntgenbilder bakifrån där kotorna normalt skulle suttit rakt kan man hos en skoliosdrabbad person se att ryggraden snarare "slingrar" sig fram. I de flesta fall brukar man säga att den är S-formad. Den kan ha en, två, tre eller fler krökar av olika grad. Krökningen mäts i grader Cobb. Dessa mätningar ger osäkra resultat på grund av att de inte tar hänsyn till ryggradens, och bröstkorgens, rotation.

Könsfördelningen vid små skolioser (ca 10 grader) är lika, men vid krökar på 20 grader (måttlig) Cobb är det fem gånger fler kvinnor än män som drabbas. Krökar större än 30 grader (grava) är det tio gånger fler kvinnor än män som får.

Skolios 40⁰

Skolios kan vara idiopatisk (utan känd orsak) eller så kan den bero på att benen är av olika längd (då försöker kroppen kompensera själv och ryggraden kröks; detta är ett exempel på funktionell skolios – en iläggssula eller en högre sula på ena skon kan kompensera för detta). Idiopatisk skolios delas in i tre grupper efter när den upptäcks:

  • Infantil — från födelse till tre års ålder
  • Juvenil — från tre års ålder till nio års ålder
  • Adolescent — från nio års ålder till avslutad tillväxt

Adolescent idiopatisk skolios är vanligast. Allra vanligast är att skoliosen ökar under tonåren då tillväxten tar fart.

Nästan var tionde person i Sverige har en skolios om även de minsta krökarna räknas. En liten skolios är lika vanlig hos pojkar som hos flickor, större krökar är däremot fyra gånger vanligare bland flickor än bland pojkar.[1]

Skådespelerskan Isabella Rossellini, dotter till Ingrid Bergman, led som ung flicka av skolios och genomgick operation. Även Anna Vasa, dotter till Johan III och Katarina Jagellonica, samt Katarina II av Ryssland, led av allvarlig skolios. Andra kända personer som haft skolios är bland andra Monica Zetterlund, Nirvana-sångaren Kurt Cobain, skådespelaren Vanessa L. Williams och sångerskan och skådespelerskan Liza Minnelli.[källa behövs]

Behandling

Skolios är vanligt, de flesta människor har en mycket liten krökning, men de har inga besvär av det. Det går att träna upp musklerna runt ryggraden med fysioterapi ("sjukgymnastik"). I vissa fall kan ryggraden då räta ut sig själv, medan det i andra fall kan bli aktuellt med operation eller annan behandling. Under tiden man växer kan en korsett som stagar upp ryggraden hjälpa till så att ryggen inte kröker sig mer än nödvändigt. Korsett hjälper bäst om man upptäcker skoliosen tidigt och om den har en långsam tillväxt. Korsettens syfte är inte att göra ryggen rak, utan som tidigare nämnt att förhindra en progression av ryggens krökning. Oftast har man alltså kvar samma gradantal på kröken som innan korsettering vid en lyckad behandling.

I Sverige finns inga andra dokumenterade behandlingar än operation vid krökar som är större än 40–50 grader Cobb. Denna operation kräver ca ett års konvalescens och utgången är inte garanterat lyckosam. Operationen går till på så vis att två metallstag opereras in längs det område som stelopereras. Dessa håller upp ryggraden och gör att ryggen håller sig i ett rakt läge och att den stelopererade inte längre kan böja det området. Mellan kotorna lägger man benmassa som växer ihop med resten av ryggraden. Man kan se det som att de opererade kotorna är sammansmälta. Skulle man vid ett senare tillfälle operera bort stagen innebär detta att ryggraden fortfarande håller sig i ett rakt läge, trots att de stag som hållit den uppe är borta. Läketiden vid en skoliosoperation är ca 9 månader. Patienten får inte lyfta mer än 3 kilo i taget under de första tre månaderna efter operationen, och under de första sex månaderna inte heller delta i skolgymnastik eller utöva idrott. Skoliosopererade lever idag ett bra liv, och operationen behöver inte innebära en större begränsning i livet. Oftast handlar det om små begränsningar som att ha svårt att böja sig, eller att kanske inte kunna arbeta med tunga lyft och liknande.

I flera andra länder, till exempel Tyskland, Spanien, England och Ryssland finns en standart dokumenterat framgångsrik konservativ (icke-operativ) behandling (oftast kallad Schroth-metoden). Metoden innebär ett personligt utformat träningsprogram som utförs dagligen hela livet och är effektiv även för krökar över 40–50 grader och Cheneau-korsett. Metoden praktiseras dock ej i Sverige.

Korsettyper

Tysk Cheneau-korsett[3]

Utöver dessa finns även särskilda nattkorsetter som bärs hårdare spända än övriga korsetter. De är lika verksamma som övriga korsetter men bärs endast under natten. Nattkorsett finns i typerna Providence-korsett. De börjar bli allt vanligare i Sverige och på vissa håll i landet har Providence-korsetten nästan helt tagit över Bostonkorsettens plats.

Källor

Externa länkar