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DE2053982A1 - Device for rendering harmless preferably bladder, uretheric and renal pelvic stones - Google Patents

Device for rendering harmless preferably bladder, uretheric and renal pelvic stones

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DE2053982A1 DE19702053982 DE2053982A DE2053982A1 DE 2053982 A1 DE2053982 A1 DE 2053982A1 DE 19702053982 DE19702053982 DE 19702053982 DE 2053982 A DE2053982 A DE 2053982A DE 2053982 A1 DE2053982 A1 DE 2053982A1
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Description

Vorrichtung zur Unschädlichmachung vorzugsweise von Blasen-, Urether- und Nierenbeckensteinen.Device for rendering harmless preferably bladder, urether- and pelvic stones.

Die Erfindung bezieht sich auf eine Erweiterung und Verbesserung der in der Hauptpatentanmeldung P 20 20 345.6 und der Zusatzpatentanmeldung P 20 32 501.3 beschriebenen und gekennzeichneten Vorrichtung zur Unschädlichmachung vorzugsweise von Blasen-, Urether- und Nierenbeckensteinen und wird diese Verbesserung in erster Linie darin erblickt, die axialen Schwingungen der Schwingungesonde zumindest teilweise durch die Neugestaltung und Anordnung des Schwingungsrüssels in wirkungsvollere Biegeschwingungen uzzusandeln. Ist die Biegung dieses Russeis nicht größer als 450, so folgen die axialen und radialen Schwingungen dieser Biegung. Dies wurde experimentell dadurch bewiesen, daß sich trotz der Biegung eine sehr hohe Kavitation in Wasser und anderen Medien zeigte, die wiederum nur durch Axial- und Radialschwingungen zu erreichen ist. Hinzu kommt, bedingt durch die Rüsselforn, eine dritte Schwingungrichtung, die man auch als Soherenachwingung bezeichnen kann.The invention relates to an extension and improvement of the in the main patent application P 20 20 345.6 and the additional patent application P 20 32 501.3 described and marked device for rendering harmless preferably of bladder, ureter and renal pelvic stones and this improvement will come first Line seen in it, the axial oscillations of the oscillation probe at least partially by redesigning and arranging the vibration trunk into more effective ones Uzandeln bending vibrations. If the curvature of this Russian egg is not greater than 450, so the axial and radial vibrations follow this bend. This became experimental proved that despite the bend there is a very high level of cavitation in water and other media showed that in turn only through axial and radial vibrations can be achieved. In addition, due to the shape of the trunk, there is a third direction of oscillation, which can also be referred to as Soheren after-vibration.

Für alle Ultraschallanwendungen, die eine hohe Schwingungsamplitude benötigen wie im vorliegenden Falle, ist dieser Biegeschwinger von großer Bedeutung, Eine weitere Verbesserung wird in der baulichen Anordnung dieses Biegeschwingers mit seinem Schwingungsrussel in Verbindung mit dem Zystoskop, der Spüleinrichtung und den Schwingungsionden erblickt.For all ultrasonic applications that require a high vibration amplitude need as in the present case, this flexural oscillator is of great importance, A further improvement is the structural arrangement of this oscillating vibrator with its vibration noise in connection with the cystoscope, the flushing device and saw the vibrational ions.

Neu sind auch die Formen und iusführungen der starren und flexiblen Schwingungseonden und die abwandelbaren Formen des Hochleistungewandlere. Weiterhin ist als neu anzusehen, eine Lithotriptorzange als den Ultraschall übertragendes Mittel einzusetzen,un% als Zertruflerungsobjekt wirksam zu werden. Eine weitere Verbessorung der Sohallübertragung kann noch dadurch erreicht werden, daß der die Wandlerkörper verspannende Stahlbolzen sich nach der Mitte zu etwas verjüngt und nach seinem Ende zu wieder auf seinen ursprünglochen Durchmesser erweitert.The shapes and designs of the rigid and flexible ones are also new Vibration probes and the modifiable forms of high-performance transducers. Farther is to be regarded as new, a lithotriptor forceps as transmitting the ultrasound To use funds to become effective as an object of destruction. Another Improvement of the sound transmission can still be achieved by the fact that the The steel bolts tensioning the converter body tapers slightly towards the middle and after its end, expanded again to its original perforated diameter.

In der Zeichnung sind die angedeuteten Formveränderungen des Wandlers, der schallübertragenden Mittel und der starren und flexiblen Schwingungssonden beispielsweise dargestellt.In the drawing are the indicated changes in shape of the transducer, the sound-transmitting means and the rigid and flexible vibration probes, for example shown.

Is zeigt Fig. 1 einen Wandler it einem gekrümmten Rüssel #ur Anschluß für die Schwingungssonden, Fig. 2 eine abgewandelte Ausführungsform hierzu, Fig. 3 eine vergrößerte Darstellung des gekrümmten Schwingungsrüssels, Fig, 4 einen Schnitt durch den als Lager für den Schwingungsrüssel und das Fahrungsrohr für das Zystoskop dienenden Konus, Fig. 5 eine Vorderansicht dieses Konus, Fig. 6 einen trapezförmigen Wandler, Fig. 7 denselben in der Vorderansicht, Fig. 8 einen Wandler in Form eines Boxermotors, Fig. 9 einen Wandler, bei welchem als Schallübertragungs-und Steinzertrümmerungsmittel eine Lithotriptorzange dient, Fig. 10 diese Zangenenden in zwei Stellungen, Fig. 11 eine Spülsonde, Fig. 12 einen an sich bekannten Mandrain, Fig. 13 eine Detailvariante des Führungskonus mit Schwingsonde, Lichtleiter und Spülsonde im Schnitt, Fig.13a einen vergrößerten Querschnitt der Spülsonde mit Lichtleiter und Schwingsonde, Fig. 14 die Spülsonde in einer anderen Ansicht teilweise im Schnitt, Fig. 15 eine starre Schwingsonde, Fig. 16 eine flexible Schwingsonde teilweise im Schnitt, Fig. 17 eine abgewandelte flexible Schwingsonde und Fig. 18 und 18a eine weitere Ausbildungsmöglichkeit der flexiblen Schwingsonde.1 shows a transducer with a curved trunk for connection for the vibration probes, FIG. 2 a modified embodiment for this, FIG. 3 an enlarged view of the curved vibration trunk, Fig, 4 shows a section through the bearing for the vibration trunk and the guide tube for the cone used for the cystoscope, FIG. 5 a front view of this cone, FIG. 6 a trapezoidal transducer, FIG. 7 the same in a front view, FIG. 8 a Converter in the form of a boxer engine, FIG. 9 shows a converter in which as sound transmission and Stone-breaking means a lithotriptor forceps is used, Fig. 10 these forceps ends in two positions, Fig. 11 a rinsing probe, Fig. 12 a mandrain known per se, 13 shows a detailed variant of the guide cone with oscillating probe, light guide and Rinsing probe in section, FIG. 13a an enlarged cross section of the rinsing probe with light guide and oscillating probe, FIG. 14 the rinsing probe in a different view, partly in section, FIG. 15 shows a rigid oscillating probe, FIG. 16 shows a flexible oscillating probe, partially in the Section, FIG. 17 a modified flexible oscillating probe and FIGS. 18 and 18a a further training option for the flexible oscillating probe.

Nach Figur 1 ist 1 der Stahlkörper, 2,2a sind die piezoelektrischen Keramikecheiben und 3 der Aluminiumkörper des Wandlers. 4 ist der diese vier Körper verspannende hoohlegierte Stahlbolzen mit den Gewinden 4a,4b der am Stahlkörper 1 durch eine kußenmutter 4f festgezogen und verspannt wird. 4c,4d ist die trompetenförmige Erweiterung dieses Stahlbolzens im Bereioh der hauptsohallübertragenden Endfläche des #luminiuskörpers 3, die sich in einer flachen Kurve nach den Ende zu konisch verjüngt. An dem Stahlkörper 1 ist in einer Nut ein Fixierbügel 5 mittels der Schraube 5a befestigt, der an seinem freien Ende den über ein Langloch und eine Schraube 6a verstellbaren Hebel 6 trägt, welcher als regulierbare Halterung für den Konus 7 mit Lookverschluß 7a,7b dient.According to Figure 1, 1 is the steel body, 2,2a are the piezoelectric Ceramic discs and 3 the aluminum body of the transducer. 4 is the one of these four bodies bracing high-alloy steel bolts with the threads 4a, 4b on the steel body 1 is tightened and braced by a kissing nut 4f. 4c, 4d is the trumpet-shaped one Extension of this Steel bolts in the area of the main hall-transmitting End surface of the # luminius body 3, which is in a flat curve towards the end tapered too conically. On the steel body 1, a fixing bracket 5 is in a groove the screw 5a attached, which at its free end has an elongated hole and a Screw 6a carries adjustable lever 6, which acts as an adjustable bracket for the cone 7 with look lock 7a, 7b is used.

8 ist das Aufnahierohr mit Verschlußiitteln 9,9a,9b bekannter Art zur Aufnahme und Arretierung des Zystoskops.8 is the receiving tube with locking means 9, 9a, 9b of a known type for holding and locking the cystoscope.

Nach Figur 2 ist der wiederum außerhalb der Schwingungseinwirkungen liegende Fixierbügel 10 mittels der Schraube 10a mit dem Wandler verbunden, an dessem freien Ende ein winkliger Hebel 11 mittels der ebenfalls verstellbaren Schrauben 11a zur Halterung für den Konus 7 vorgesehen ist.According to FIG. 2, this is again outside of the effects of vibrations lying fixing bracket 10 connected to the transducer by means of the screw 10a, on whose free end an angled lever 11 by means of the also adjustable screws 11a is provided for holding the cone 7.

Nach Figur 3 ist 4b,4c,4d mit der endseitigen Innenbohrung 4e eine vergrößerte Darstellung des rüsselförmigen Hornes.According to Figure 3, 4b, 4c, 4d with the end inner bore 4e is one enlarged view of the trunk-shaped horn.

Nach Figur 4 und 5 ist 7 der bereits erwähnte Konus lit den Bohrungen 7c für das Führungsrohr 8, durch welches das Zystoskop eingeführt wird und 7e zur Lagerung des schwingungefreien Rüsselendes 4e. 7d sind schalldämpfende Cuseisansohetten und 7a und 7b an sich bekannte Verschlußmittel.According to Figures 4 and 5, 7 is the already mentioned cone lit the holes 7c for the guide tube 8 through which the cystoscope is inserted and 7e for Storage of the vibration-free trunk end 4e. 7d are sound-absorbing Cuseisansohetten and 7a and 7b closure means known per se.

Naeh Figur 6 und 7 ist 12 ein trapezförmiger Stahlblock mit den beidseitigen piezoelektrischen Keramikscheiben 13,13a und den Aluminuimkörpern 14.According to Figures 6 and 7, 12 is a trapezoidal steel block with the two-sided piezoelectric ceramic disks 13, 13 a and the aluminum bodies 14.

Gesäß Figur 8 ist 15 der Mittelabschnitt eines Wandlers aus Stahl, 16,16a sind die piezoelektrischen Keramikscheiben und 17 die iluminiumkörper, die durch den Stahlbolzen 18 mittels der Muttern 18a miteinander verspannt sind0 Nach Figur 9 und 10 dient als Schwingungsübertrag#ngs- und Wirkungsmittel eine Lithotriptorzange 19,20,21 mit ihren krallenförmigen Greiferenden 21a,21b, die in einem Schlauch 20 beregungsfrei angeordnet ist. 22 ist das Verbindungsstück zwischen Zange und Konus.According to Figure 8, 15 is the middle section of a transducer made of steel, 16,16a are the piezoelectric ceramic disks and 17 are the aluminum bodies, the are clamped together by the steel bolt 18 by means of the nuts 18a FIGS. 9 and 10 use lithotriptor forceps as the vibration transmission and operating means 19, 20, 21 with their claw-shaped gripper ends 21a, 21b, which are in a tube 20 is arranged free of rain. 22 is the connecting piece between the pliers and the cone.

Nach den Figuren 11,12 und 14 ist 23 die zuerst mit dem Mandrain 27,28 und 29 in die Blase einzuführende Spülsonde mit den an sich bekannten Verschlußteilen 24,24a und den Wasseranschlüssen und Sperrhähnen 25,25a und 26 bekannter Art.According to Figures 11, 12 and 14, 23 is the first with the mandrain 27, 28 and 29 irrigation probe to be introduced into the bladder with the closure parts known per se 24,24a and the water connections and stopcocks 25,25a and 26 of known type.

Nach Figur 13 ist 23 das Spülrohr, das über den Konus 7 geschoben und durch die bekannte Arretierung 7a festgelegt ist.According to FIG. 13, 23 is the flushing pipe which is pushed over the cone 7 and is fixed by the known lock 7a.

Z1 ist der Lichtleiter des Zystoskope Z und 29 ist die Schwingsonde.Z1 is the light guide of the cystoscope Z and 29 is the oscillating probe.

Nach Figur 15 ist 29 eine starre Sonde mit dem iußengewinde 29a und dem Schallübertragungssapfen 29b, die in ihrem vorderen Teil zylindrisch verläuft, sich nach dem Ende zu konisch verjüngt und zur Bildung des kelchförmigen, hohlen Zertrummerungakopfes 29e wieder etwas erweitert.According to FIG. 15, 29 is a rigid probe with external threads 29a and 29a the sound transmission cap 29b, which is cylindrical in its front part, tapers to conical at the end and to the formation of the cup-shaped, hollow The crushing head 29e is slightly expanded again.

Figur 16 zeigt eine flexible Sonde 30 mit dem Außengewinde 30a, dem Sohallübertragungszapfen 30b, dem Kunstetoffiantel 33 und der schwingenden Drahteeele 31. 32 ist der wiederum kelchföriige, hohle Zertrümerungskopf e Nach Figur 17 ist 34 wiederum eine flexible Sonde mit einem Kunststoffmantel 35, dem Außengewinde 34a, dem Schallübertragungszapfen 34b und dem Schallübertragungsglied 34c, welches die Schwingungen über eine Quecksilbersäule 36 auf den kelohförmigen Zertrümmerungskopf 37,37a überträgt.Figure 16 shows a flexible probe 30 with the external thread 30a, the Sohall transmission pin 30b, the Kunstetoffiantel 33 and the vibrating wire element 31. 32 is the again cup-shaped, hollow smashing head e according to FIG 34 in turn a flexible probe with a plastic jacket 35, the external thread 34a, the sound transmission pin 34b and the sound transmission member 34c, which the vibrations via a mercury column 36 on the cup-shaped shattering head 37,37a transmits.

Nach Figur 18 und 18a ist 38 ein aus vielen Einzeldrähten bestehendes Sohallüber tragungsmittel, dessen Einzeldrähte 39a kranzförmig zwischen dem äußeren Schlauch 39 und dem Spülschlauch 40 angeordnet sind. 38a ist wiederum das Außengevinde und 38b der Schallübertragungszapfen.According to FIGS. 18 and 18a, 38 is made up of many individual wires Sohallüber transmission means, the individual wires 39a in a ring between the outer Hose 39 and the rinsing hose 40 are arranged. 38a is again the external thread and 38b the sound transmission pin.

Claims (11)

PatentansprücheClaims 1. Vorrichtung zur Unschädlichmachung vorzugsweise von Blasen-, Urether- und Nierenbeckensteinen nach der Patentanmeldung P 20 20 345.6, dadurch gekennzeichnet, daß der alle Einzelkörper des in seinen Grundformen abwandelbaren Leistungswandlers durchdringende und diese Körper zusammenspannende zylindrische oder sich nach der Mitte zu etwas verjüngende und dann wieder auf seinen ursprünglichen Durchmesser erweiternde Stahlbolzen an der hauptabstrahlenden Endfläche des Wandlers eine trompetenförmige Erweiterung besitzt, die sich nach dem Ende zu in einer flachen Kurve konisch verjüngt und in seinem Endstück als zylindrisches, gerade verlaufendes Aufnahmeteil mit Innenbohrung für die einschraubbaren jrbeitsansätze in Form von starren und flexiblen Schwingungseonden ausläuft, und daß die jeweilige Sonde zusammen mit dem Lichtleiter des Zystoskops in einer gemeinsamen Spülsonde - vom Wasser umspült - vorgesehen und wirksam sind.1. Device for rendering harmless, preferably bladder, urether- and renal pelvic stones according to patent application P 20 20 345.6, characterized in that that all the individual bodies of the power converter, which can be modified in its basic forms penetrating and these bodies clamping together cylindrical or after the Center tapering to something and then back to its original diameter widening steel bolts on the main radiating end surface of the transducer are trumpet-shaped Has extension that tapers conically in a flat curve after the end and in its end piece as a cylindrical, straight receiving part with an inner bore for the screw-in working attachments in the form of rigid and flexible vibration probes runs out, and that the respective probe together with the light guide of the cystoscope in a common rinsing probe - washed around by water - provided and effective. 2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der den Wandler überragende Rüssel Biegungen bis zu 450 aufweist. 2. Apparatus according to claim 1, characterized in that the the Transducer has outstanding trunk bends of up to 450. 3. Vorrichtung nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, daß ein mit den Wandler über einen außerhalb der Schwingungs einwirkungen liegenden Fixierbügel lös- und regulierbar verbundener Konus einmal zur freibeweglichen Lagerung des schwingenden Rüseelendstückes und zum anderen zur Lagerung des Führungsrohres für das Zystoskop dient, und daß über diesen Konus eine dient anzuschließenden Arbeitsansätze ummantelnde Spülsonde so angeordnet ist, daß noch genügend Innenraum für das zu- und abfließende Spülwasser vorhanden ist. 3. Apparatus according to claim 1 and 2, characterized in that one with the transducer lying outside of the vibration effects Fixing bracket, detachable and adjustable, connected cone, once for freely moving storage of the swinging Rüseelendstückes and to the other Storage of the The guide tube for the cystoscope is used, and that one is connected via this cone Working approaches encased irrigation probe is arranged so that there is still enough interior space is available for the incoming and outgoing rinse water. 40 Vorrichtung nach Anspruch 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß der Hochleistungswandler aus einem trapezförmigen Stahl~ block (12), den piezoelektrischen Keramikscheiben (13,13a) und den Aluminiumkörpern (14) mit einem überstehenden Horn oder Rüssel zur Aufnahme der Arbeitsansätze besteht.40 Device according to claim 1 to 3, characterized in that the high-performance converter made from a trapezoidal steel block (12), the piezoelectric Ceramic disks (13,13a) and the aluminum bodies (14) with a protruding horn or trunk to take up the work approaches. 5. Vorrichtung nach Anspruch 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß der Hochleistungswandler aus einem Mittelabschnitt (15) aus Stahl, beidseitig angeordneten piezoelektrischen Keramikscheiben (16,16a) sowie aus den Aluminiumkörpern (17) besteht, die alle durch einen Stahlbolzen (18,18a) miteinander verspannt sind.5. Apparatus according to claim 1 to 3, characterized in that the high-performance converter consists of a central section (15) made of steel, arranged on both sides piezoelectric ceramic disks (16, 16a) and the aluminum bodies (17), all of which are braced together by a steel bolt (18, 18a). 6. Vorrichtung nach Anspruch 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß der die Einzelkörper der verschiedenförmigen Wandler durchdringende und diese Körper verspannende Stahlbolzen durch Außenmuttern (4f,18a) festziehbar ist, um Innengewinde in den Wandlerabsohnitten zu vermeiden.6. Apparatus according to claim 1 to 5, characterized in that which penetrates the individual bodies of the various shaped transducers and these bodies bracing steel bolts can be tightened by external nuts (4f, 18a) to internal thread to be avoided in the converter submissions. 7. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die starre Schwingsonde (29) mit ihrem äußeren AnschluB-gewinde (29a) und dem Schallübertragungszapfen (29b) in ihrem Mittelteil zylindrisch verläuft, sich anschließend im Bereich (29c) konisch verjüngt und sich im Endteil (29d) wieder zu einem kelchförmigen, hohlen Zertrümmerungskopf (29e) leicht erweitert0 7. Apparatus according to claim 1, characterized in that the rigid Vibrating probe (29) with its outer connection thread (29a) and the sound transmission spigot (29b) runs cylindrically in its middle part, then in area (29c) conically tapers and in the end part (29d) again to a cup-shaped, hollow Smashing head (29e) slightly expanded0 8. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß auch die flexiblen Schwingungssonden hohle, kelchförmige Zertrümmerungsköpfe (32,37) besitzen.8. Device according to Claim 1, characterized in that the flexible vibration probes are hollow, Have cup-shaped smashing heads (32,37). 9. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß als Schwingungsübertragungsmittel auch eine Säule aus Quecksilber (36) oder einem gleichwirksamen Stoff dient, 9. Apparatus according to claim 1, characterized in that the vibration transmission means a column of mercury (36) or an equally effective substance is also used, 10.Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß als Übertragungsmittel für die Schwingungen ein zwischen einem äußeren Schlauch (39) und dem Spülschlaueh (40) kranzförmig angeordnetes Bündel aus feinen Stahldrähten (39a) dient.10. Device according to claim 1, characterized in that as transmission means for the vibrations one arranged in a ring between an outer hose (39) and the rinsing hose (40) Bundle of fine steel wires (39a) is used. 11.Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Ultraschallschwingungen von dem Rüssel des Wandlers direkt auf eine Lithotriptorzange (21,21a,21b) übertragen worden die sowohl zum Halten des angegriffenen Steins wie auch zum lertrümmern desselben dient.11.Vorrichtung according to claim 1, characterized in that the ultrasonic vibrations transferred from the trunk of the transducer directly to a lithotriptor forceps (21,21a, 21b) have been used both to hold the attacked stone and to smash it serves.
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