JP4271300B2 - Medical screwdriver - Google Patents
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Description
【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は、医療用ドライバーに関し、特に骨を固定するための医療用スクリューのねじ込みに好適な、医療用ドライバーに関する。
【0002】
【従来の技術】
従来、一般に、骨を固定する医療行為として、たとえば、腱を再建する際に骨付きの腱を固定したり、骨折部に医療用スクリューをねじ込む手術が行われている。そして医療用スクリューのねじ込みにはドライバーが用いられるのである。
【0003】
【発明が解決しようとする課題】
通常は、ドライバーによって、スクリューを回転させて医療用スクリューを骨折部にねじ込んだり、抜き出したりして骨の接合を行うのであるが、スクリューをねじ込む際、あるいは抜き出す際に何らかの障害により、スクリューの回転が妨げられると、その障害を乗り越えるために、さらに強い回転力(トルク)がスクリューの頭部(ドライバーの係合部)に加えられることになる。
【0004】
特に、近年用いられるようになってきた生体内分解吸収性の高分子を素材とするスクリューにおいては、過度のトルクがかかると、スクリューの頭部が変形し、スクリューからドライバーが抜けなくなることがある。このような時に無理にドライバーを引き抜こうとすると、スクリュー推進方向と逆方向の力を加えることになり、スクリュー埋入部の海綿骨等を損傷したりスクリューのネジ山の破損を生じる危険性がある、という問題点がある。
【0005】
本発明は、このような問題点の解決を図ろうとするもので、スクリューの推進方向と逆の力を加えることなく、ドライバー(のビット先)をスクリュー頭部に形成されているドライブ孔から外すことが出来るようにした医療用ドライバーを提供するものである。
【0006】
【課題を解決するための手段】
本発明は、握り部と、該握り部の一端部に突設された棒状部材からなるシャフト部と、該シャフト部の基端部に形成されたおねじと、前記シャフト部の外側に移動可能に嵌入されるとともに上記おねじに螺合するめねじを備えた筒体と、該筒体に設けられた回転ハンドルとを備え、前記シャフト部の先端が医療用スクリューのドライブ孔に嵌入するビット先に形成されてなり、前記筒体が前記シャフト部よりも短い長さに設定されており、前記ビット先を前記医療用スクリューのドライブ孔から取り外す時に、前記回転ハンドルを回転させ、ねじ機構により前記筒体を前進させて、前記筒体の先端が前記医療用スクリューの頭部を押圧し、相対的に前記ビット先を後退させて前記ビット先を前記医療用スクリューから離脱するように構成してなる医療用ドライバーに形成して、課題解決の手段としている。
また、前記医療用スクリューにはシャフト部および握り部を貫通して、ガイドワイヤーの挿通用孔が設けて課題解決の手段としている。
【0007】
本発明によれば、ビット先をスクリューから離脱させる時に、筒体の手元の回転ハンドルを回転して、ねじ機構により筒体を前進させて筒体の先端でスクリューの頭部の上面を押していき、相対的に、ビット先を後退させるようにしたので、ビット先をスクリューから簡単に外すことができる。
【0008】
またこの時、ドライバーや回転ハンドルに無理な力は加わらないから、スクリューの埋め込み部の海綿骨を損傷したり、スクリューのねじ山を破損したりすることがない。
【0009】
更に、スクリューの締めつけ、およびスクリューからのビット先の取り外しの各作業を手元において行うことができる。
【0010】
【発明の実施の形態】
以下、図面により本発明の実施の形態について説明する。
図1において、符号11は医療用ドライバー10の握り部を示しており、この握り部11の一端(図1の左端)にシャフト部12が握り部11から突出するように固着されている。シャフト部12は断面円形状のステンレス鋼製の細棒からなり、その先端は、医療用スクリュー20の頭部21に形成されたドライブ孔22(図5参照)に嵌入する断面形状のビット先13に形成されている。なお、ドライバー10の握り部11のシャフト部12の中心およびビット先13の中心には、スクリュー20のドライブ孔22に連通するガイドワイヤー30の挿通用の貫通孔が設けられている。シャフト部12の基端部(握り部寄りの端部)におねじ14が螺設されている。
【0011】
符号15は、シャフト部12の外側に移動可能に嵌着された筒体を示しており、この筒体15の基端部におねじ14に螺合するめねじ16が形成されるとともに、回転ハンドル17が一体に設けられている。筒体15はシャフト部12よりも短い長さに設定されている。
【0012】
医療用スクリュー20は、骨を接合固定するためにねじ込まれるものであり、図5にその代表例を示すように、外周に螺旋状のねじ山23が凸設された略円錐体の外形を有し、内部中心部に、ビット先13を嵌入可能なドライブ孔22が形成され、ドライブ孔22の先端にガイドワイヤー30の挿通用の貫通孔24が設けられている。図5の例では、ドライブ孔22は「マンジ」型となっている。従って、ビット先13の断面形状も「マンジ」型となる。
【0013】
使用に際し、初めに、スクリュー20をビット先13に取付ける(図2)。このとき、ビット先13はスクリュー20内の最先端まで挿入されており、また筒体15は最も握り部11寄りに位置している。かつ筒体15の先端はビット先13の先端よりも内方(握り部11寄り)に位置する。
【0014】
この状態で、先端を予め骨に固定されているガイドワイヤー30を、スクリュー20およびビット先13ならびにシャフト部12の各中心部の貫通孔に挿入し、スクリュー20及びシャフト部12をガイドワイヤ30に案内させながら、図6に示すように、固定部Aにスクリュー20を案内し、ドライバー10を回転してスクリュー20をねじこむ。この作業により、骨折部のスクリュー20による結合は完了する。
【0015】
スクリュー20による骨の固定が完了すると、回転ハンドル17を、スクリュー20のねじ込み方向と逆方向に回転する。
【0016】
回転ハンドル17をこの方向に回転すると、筒体15のめねじ16がシャフト部12のおねじ14と螺合しており、かつシャフト部12は固定状態にあるため、筒体15は先端(図1〜4の左端)に向かって移動し、筒体15の先端部51がスクリュー20の頭部21を押圧する。
【0017】
回転ハンドル17の回転を続けると、ビット先13がねじの作用で図1〜4において右方向に移動し、その結果、ビット先がスクリュー20のドライブ孔22から引き抜かれ、図3に示した段階を経て、ビット13をスクリュー20から完全に引き抜くことができる。(図4参照)
【0018】
このようにして、この実施形態のものでは、ビット13先をスクリュー20から離脱させる時に、筒体15の手元の回転ハンドル17を回転して、ねじ機構(おねじ14とめねじ16とで構成)により筒体15を前進させて筒体15の先端51でスクリュー20の頭部21の上面を押していくと、相対的に、ビット先13が後退することとなり、その結果、ビット先13をスクリュー20から簡単に外すことができる。
【0019】
この時、ドライバー10や回転ハンドル17に無理な力は加わらないから、スクリュー20の埋め込み部の海綿骨を損傷したり、スクリュー20のねじ山を破損したりすることがない。
【0020】
図6、図7は、両端に骨片42,43を有する骨片付き自家腱40を本実施形態のドライバー10を用いてスクリュー20で固定させる例を示しており、図7には固定後のスクリュー20が点線で示されている。符号41は脛骨を示している。
【0021】
スクリュー20に形成されるドライブ孔は、上述の「マンジ」型のほか、楕円形や六角形のものが考えられる。これらの場合、ビット先13の断面形状も当然、楕円形あるいは六角形となる。
【0022】
【発明の効果】
以上のように、本発明によれば、以下のような効果が得られる。
(1)ビット先をスクリューから離脱させる時に、筒体の手元の回転ハンドルを回転して、ねじ機構により筒体を前進させて筒体の先端でスクリューの頭部の上面を押していき、相対的に、ビット先を後退させるようにしたので、ビット先をスクリューから簡単に外すことができる。
(2)この時、ドライバーやハンドルに無理な力は加わらないから、スクリューの埋め込み部の海綿骨を損傷したり、スクリューのねじ山を破損したりすることがない。
(3)スクリューの締めつけ、およびスクリューからのビット先の取り外しの各作業を手元において行うことができる。
(4)市販のスクリューになんら改良を加える必要がなく極めて実用的である。
(5)生体内分解吸収性の高分子を素材とするスクリューにおいては、過度のトルクがかかっても、スクリューの頭部が変形し、スクリューからドライバーが抜けなくなることがない。また、ドライバーを引き抜こうとして、スクリュー推進方向と逆方向の力を加えても、スクリュー埋入部の海綿骨等を損傷したりスクリューのネジ山の破損を生じることがない。
【図面の簡単な説明】
【図1】(a)は本発明の1実施の形態に係る医療用ドライバーの一部断面側面図、(b)は図1(a)のC1−C2矢視横断面図、(c)は同ビット先の縦断面図である。
【図2】 同医療用ドライバーのビット部をスクリューのドライブ孔に挿入した状態を示す一部断面側面図である。
【図3】 同医療用ドライバーのビット部をスクリューのドライブ孔より取り外す開始時を示す一部断面側面図である。
【図4】 同医療用ドライバーのビット部をスクリューのドライブ孔より取り外し完了時を示す一部断面側面図である。
【図5】(a)はスクリューの一例を示す側面図、(b)は同底面図、(c)は図5(b)のA1−A2矢視断面図である。
【図6】 同使用状態の1例を示す模式図である。
【図7】 同使用状態の1例を示す模式図である。
【符号の説明】
10 ドライバー
11 握り部
12 シャフト部
13 ビット先
14 おねじ
15 筒体
16 めねじ
17 回転ハンドル
20 スクリュー
21 頭部
22 ドライブ孔
30 ガイドワイヤー
40 骨付き自家腱
41 脛骨
51 筒体の先端 [0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to a medical driver, and more particularly to a medical driver suitable for screwing a medical screw for fixing bone.
[0002]
[Prior art]
Conventionally, as a medical action for fixing a bone, for example, an operation in which a tendon with a bone is fixed when a tendon is reconstructed or a medical screw is screwed into a fractured part is performed. A screwdriver is used to screw the medical screw.
[0003]
[Problems to be solved by the invention]
Usually, a screw is rotated by a screwdriver and a medical screw is screwed into a fractured part or pulled out to join the bone, but when the screw is screwed in or out, the screw rotates due to some obstacle. If this is hindered, a stronger rotational force (torque) is applied to the head of the screw (engagement portion of the driver) in order to overcome the obstacle.
[0004]
In particular, in a screw made of a biodegradable / absorbable polymer that has come to be used in recent years, if excessive torque is applied, the head of the screw may be deformed, and the driver may not come out of the screw. . If you try to forcibly pull out the driver at such a time, it will apply a force in the direction opposite to the screw propulsion direction, and there is a risk of damage to the cancellous bone etc. of the screw embedding part or breakage of the screw thread. There is a problem.
[0005]
The present invention is intended to solve such a problem, and removes the screwdriver (the bit tip) from the drive hole formed in the screw head without applying a force opposite to the propulsion direction of the screw. This is to provide a medical driver that can do this.
[0006]
[Means for Solving the Problems]
The present invention includes a grip portion, a shaft portion formed of a rod-like member protruding from one end portion of the grip portion, a male screw formed at a base end portion of the shaft portion, and movable to the outside of the shaft portion. A bit body that includes a cylindrical body that is inserted into the male screw and that has a female screw that is screwed into the male screw, and a rotary handle that is provided on the cylindrical body, and the tip of the shaft portion is inserted into the drive hole of the medical screw The cylindrical body is set to be shorter than the shaft portion, and when the bit tip is removed from the drive hole of the medical screw, the rotary handle is rotated, and the screw mechanism The cylindrical body is advanced, and the distal end of the cylindrical body presses the head of the medical screw, and the bit tip is retracted relatively to detach the bit tip from the medical screw. That is formed on the medical driver, and a means for solving problems.
The medical screw penetrates the shaft portion and the grip portion and is provided with a guide wire insertion hole to solve the problem.
[0007]
According to the present invention, when the bit tip is detached from the screw, the rotary handle at the hand of the cylinder is rotated, the cylinder is advanced by the screw mechanism, and the top surface of the screw head is pushed by the tip of the cylinder. Since the bit tip is retracted relatively, the bit tip can be easily removed from the screw.
[0008]
At this time, an excessive force is not applied to the driver and the rotating handle, so that the cancellous bone in the screw embedded portion is not damaged and the screw thread of the screw is not damaged.
[0009]
Furthermore, the operations of tightening the screw and removing the bit tip from the screw can be performed at hand.
[0010]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings.
In FIG. 1,
[0011]
[0012]
The
[0013]
In use, the
[0014]
In this state, the
[0015]
When the fixation of the bone by the
[0016]
When the
[0017]
When the
[0018]
Thus, in this embodiment, when the
[0019]
At this time, since an excessive force is not applied to the
[0020]
FIGS. 6 and 7 show an example in which a self-
[0021]
The drive holes formed in the
[0022]
【The invention's effect】
As described above , according to the present invention, the following effects can be obtained.
(1) When the bit tip is detached from the screw, the rotating handle at the hand of the cylinder is rotated, the cylinder is advanced by the screw mechanism, and the top surface of the screw head is pushed by the tip of the cylinder, In addition, since the bit tip is retracted, the bit tip can be easily removed from the screw.
(2) At this time, since an excessive force is not applied to the driver and the handle, the cancellous bone in the embedded portion of the screw is not damaged and the screw thread of the screw is not damaged.
(3) Each operation of tightening the screw and removing the bit tip from the screw can be performed at hand.
(4) There is no need to add any improvement to a commercially available screw and it is extremely practical.
(5) In a screw made of a biodegradable and absorbable polymer, even if excessive torque is applied, the head of the screw is not deformed and the screwdriver cannot be removed from the screw. Further, even if a force in the direction opposite to the screw propulsion direction is applied to pull out the driver, the cancellous bone or the like in the screw embedding portion is not damaged or the screw thread is not damaged.
[Brief description of the drawings]
1A is a partial cross-sectional side view of a medical driver according to an embodiment of the present invention, FIG. 1B is a cross-sectional view taken along the line C1-C2 in FIG. 1A, and FIG. It is a longitudinal cross-sectional view of the bit tip.
FIG. 2 is a partial cross-sectional side view showing a state in which the bit portion of the medical driver is inserted into a drive hole of the screw.
FIG. 3 is a partial cross-sectional side view showing the start of removing the bit portion of the medical driver from the drive hole of the screw.
FIG. 4 is a partial cross-sectional side view showing a state where the bit part of the medical driver is completely removed from the drive hole of the screw.
5A is a side view showing an example of a screw, FIG. 5B is a bottom view thereof, and FIG. 5C is a cross-sectional view taken along the line A1-A2 of FIG. 5B.
FIG. 6 is a schematic diagram showing an example of the same usage state.
FIG. 7 is a schematic diagram showing an example of the same usage state.
[Explanation of symbols]
DESCRIPTION OF
51 Tip of cylinder
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