JP6474103B2 - Presentation device - Google Patents
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Description
本発明は、健康指導などの通知を行うに際して、通知対象者に対して健康リスクを軽視しすぎず、且つ、過度に深刻にとらえることのないよう、管理者等が感じているのと同等の適切なリスクを感じる形で、通知を行うことを可能とする提示装置に関する。 The present invention is equivalent to what the administrator feels so that the health risk is not overlooked for the notification target person and is not taken too seriously when performing notification such as health guidance. The present invention relates to a presentation device that makes it possible to perform notification in a form that feels an appropriate risk.
従来より、特許文献1,2等に示されるように医療費削減を目的として保健指導や本人への注意喚起を行うことが行われている。 Conventionally, as shown in Patent Documents 1 and 2, etc., health guidance and alerting to the person have been performed for the purpose of reducing medical expenses.
しかしながら、上記のような従来手法においては、その注意喚起を行おうとする際に、以下にその背景と共に説明する2点(1)及び(2)の問題への対処がなされていなかった。 However, in the conventional methods as described above, when trying to call attention, the two points (1) and (2) described below together with the background have not been addressed.
(1)厚生労働省は、がん、脳卒中、急性心筋梗塞、糖尿病のいわゆる4大疾病に、精神疾患を加えて5大疾病とする方針を発表しており、特に企業におけるメンタルヘルス対策が急務となっている。しかしメンタルヘルス対策は、対策を実行するための対象者集団を特定した時点で、当人たちが健康であるか否かに関わらず、企業における人事査定等に響いてしまうと感じてしまうことが多く、心理的な抵抗となっている場合が多い。 (1) The Ministry of Health, Labor and Welfare has announced a policy of adding five mental illnesses to the so-called four major illnesses of cancer, stroke, acute myocardial infarction, and diabetes. It has become. However, mental health measures may feel that when the target group for implementing the measures is identified, it will affect the personnel assessments of companies regardless of whether or not they are healthy. Many have become psychological resistance.
(2)また、健康指導をする際に、健康状態が似通った人同士をクラスタリングして指導する場合がある。このとき、どのような粒度でクラスタを提示すれば最も行動変容が起きやすいかがわからないため、必ずしも最適なクラスタ分類となっていないという問題があった。 (2) In addition, when health guidance is given, people who have similar health conditions may be clustered for guidance. At this time, there is a problem that the cluster classification is not always optimal because it is not known at what granularity the cluster is most likely to cause behavioral change.
上記(1)、(2)のどちらの問題であっても、指導対象となる健康ハイリスク者集団(クラスタ)を提示した時に生じる認知が問題となる。 In both cases (1) and (2), cognition that occurs when a healthy high-risk person group (cluster) to be instructed is presented becomes a problem.
前者の(1)の場合、健康指導を行う企業側の人間が指導対象クラスタを提示された際に、適切な管理さえすれば精神疾患の恐れがない人に対しても精神疾患患者と同等の評価をしてしまう可能性がある。 In the case of the former (1), when a person on the corporate side who provides health guidance is presented with the guidance target cluster, it is equivalent to a mental illness patient even for those who are not at risk of mental illness if they are properly managed. There is a possibility of evaluation.
後者の(2)の場合、自分あるいは配偶者、健保組合員などが、特定の健康ハイリスク者集団に属していると判定されたとしても、さほど危険だと思わず、リスクを見過ごしてしまう可能性がある。 In the case of the latter (2), even if it is determined that you, your spouse, health insurance association, etc. belong to a specific group of high-risk individuals, you may overlook the risk without thinking it is too dangerous There is.
つまり、特定のラベル、クラスタ(今回の例でいえば健康ハイリスク者)が対象者に割り振られたとき、数値上危険、あるいは危険でなかったとしても、認知によってはこれらの判断と一致しない場合がある。すなわち、前者(1)はリスクの過大評価、後者(2)はリスクの過小評価が問題となる。 In other words, when a specific label or cluster (healthy high-risk person in this example) is assigned to the target person, even if it is numerically dangerous or not dangerous, it does not agree with these judgments depending on cognition There is. In other words, the former (1) has an overestimation of risk, and the latter (2) has an underestimation of risk.
本発明は、上記従来技術の課題に鑑み、通知対象者に適切なリスクを感じさせる形で健康状態についての通知を行うようにすることが可能となる、提示装置を提供することを目的とする。 The present invention has been made in view of the above-described problems of the prior art, and an object of the present invention is to provide a presentation device capable of notifying a person to be notified of an appropriate risk and making a notification about a health condition. .
上記目的を達成するため、本発明は、提示装置であって、バグオブワードの形で与えられた一連の対象者の一連の年代における健康状態データを、対象者及び年代ごとの個別データの集まりとして潜在トピック分析を適用することで、予め指定された一連の粒度においてそれぞれクラスタリングを行い、各粒度におけるクラスタリング結果を求めるクラスタリング部と、管理者より、前記各粒度のクラスタリング結果のうちいずれの粒度のものを健康指導のために利用するかの指定と、当該指定された粒度のクラスタリング結果のうちいずれのクラスタのいずれの個別データを健康指導の対象としての通知対象者にするかの指定と、を受け付ける通知対象受付部と、前記指定された通知対象者が特定疾病を発症することに関する、前記管理者の立場での第一リスク値を、前記指定されたクラスタに基づいて計算する第一リスク値計算部と、前記指定された通知対象者が特定疾病を発症することに関する、前記通知対象者の立場での第二リスク値を、前記一連の粒度のクラスタリング結果のそれぞれにおいて計算する第二リスク値計算部と、前記一連の粒度のクラスタリング結果のそれぞれについて計算された第二リスク値のうち、前記第一リスク値に最も近いと判定される際の粒度におけるクラスタリング結果を、前記通知対象者に対して特定疾病を発症することに関する健康指導を行うための結果として決定する提示決定部と、を備えることを特徴とする。 In order to achieve the above object, the present invention provides a presentation device, which is a collection of individual data for each subject and each age group, as well as health status data of a series of subjects given in the form of a bug of word. By applying latent topic analysis as a clustering, each clustering is performed at a predetermined series of granularities, and a clustering unit for obtaining a clustering result at each granularity, and an administrator determines which granularity of the clustering results of each granularity. Specifying whether to use the object for health guidance, and specifying which individual data of which cluster among the clustering results of the specified granularity are to be notified as health guidance targets. The manager for receiving a notification target receiving unit and the specified notification target person developing a specific disease A first risk value calculation unit that calculates a first risk value in a position based on the specified cluster, and the notification target person's position regarding the specified notification target person developing a specific disease A second risk value calculating unit that calculates a second risk value for each of the series of granularity clustering results, and a second risk value calculated for each of the series of granularity clustering results, A presentation determination unit that determines a clustering result at a granularity when it is determined to be closest to the risk value as a result for performing health guidance regarding the occurrence of a specific disease for the notification target person. Features.
本発明によれば、管理者の感じるいわば客観値としての第一リスク値に近いような第二リスク値を通知対象者が感じるようなクラスタリング結果を、特定疾病を発症することに関する健康指導を行うための結果として自動で決定することができる。従って当該自動決定された結果通りの通知を行うことで、通知対象者に適切なリスクを感じさせ、健康状態の改善等に関する適切な意思決定を促すようにすることができる。 According to the present invention, the health guidance regarding the onset of a specific disease is performed based on the clustering result such that the notification subject feels the second risk value that is close to the first risk value as the objective value that the administrator feels. As a result, it can be determined automatically. Therefore, by performing the notification according to the automatically determined result, it is possible to make the person to be notified feel an appropriate risk and to promote an appropriate decision making regarding improvement of the health condition.
図1は、一実施形態に係る提示装置の機能ブロック図である。提示装置10は、クラスタリング部1、通知対象受付部2、第一リスク値計算部3、第二リスク値計算部4、データベース5及び提示決定部6を備える。なお、図1では補助説明のために機能ブロック間のデータ線のうち一部のもの(錯綜している箇所)に線L1〜L7と符号を付している。データ線上の黒丸を施した部分は同一データの流れが分岐する旨を表し、逆に黒丸を施さずに単に交差している部分では、交差しているデータ線同士は別途の独立のものであることを表すものとする。 FIG. 1 is a functional block diagram of a presentation device according to an embodiment. The presentation device 10 includes a clustering unit 1, a notification target reception unit 2, a first risk value calculation unit 3, a second risk value calculation unit 4, a database 5, and a presentation determination unit 6. In FIG. 1, for auxiliary explanation, lines (L1 to L7) are attached to some of the data lines between functional blocks (complex parts). The black circles on the data lines indicate that the flow of the same data diverges, and conversely, in the part that simply intersects without the black circles, the intersecting data lines are separate and independent. It shall be expressed.
図1の各部の処理内容の概要は以下の通りである。なお、以下では各部の扱うデータのやりとりのみに注目して、図1の各部の形式的な説明をまず行うこととする。当該形式的な説明を終えてから、実質的な技術的意味合いの説明を図2、図3等を参照して行うこととする。 The outline of the processing contents of each unit in FIG. 1 is as follows. In the following, a formal description of each part in FIG. 1 will be given first, focusing only on the exchange of data handled by each part. After the formal description is finished, the substantial technical meaning will be described with reference to FIGS.
クラスタリング部1では、医療データ(健診データやレセプトデータ等)を入力として受け取り、一連の粒度(クラスタ数)でクラスタリングを行ったそれぞれの結果を各箇所に出力する。すなわち、線L1に示すように通知対象受付部2へと出力し、線L2に示すように提示装置10を利用する管理者へと参照可能なように出力し、線L3に示すように第一リスク値計算部3へと出力し、線L4に示すように第二リスク値計算部4へと出力する。クラスタリング部1におけるクラスタリングの詳細は後述する。 The clustering unit 1 receives medical data (such as medical examination data and receipt data) as input, and outputs each result of clustering with a series of granularities (number of clusters) to each location. In other words, the information is output to the notification target receiving unit 2 as indicated by a line L1, is output so that it can be referred to an administrator who uses the presentation device 10 as indicated by a line L2, and the first as indicated by a line L3. Output to the risk value calculation unit 3 and output to the second risk value calculation unit 4 as indicated by a line L4. Details of clustering in the clustering unit 1 will be described later.
通知対象受付部2では、線L5に示すように、管理者よりクラスタリング部1で得た一連の粒度のクラスタリング結果のうちいずれの粒度のものを採用して、いずれのクラスタに属する対象者を健康状態に関する通知対象として設定するかの指示を受け付け、当該受け付けた情報を線L6に示すように第一リスク値計算部3へと出力し、また当該受け付けた情報を線L7に示すように第二リスク値計算部4へと出力する。 As shown in line L5, the notification target accepting unit 2 employs any of the granularity clustering results obtained from the administrator by the clustering unit 1 to maintain the subject belonging to any cluster as healthy. An instruction on whether to set as a notification target regarding the state is received, the received information is output to the first risk value calculation unit 3 as indicated by a line L6, and the received information is output as a second line as indicated by a line L7. Output to risk value calculator 4.
第一リスク値計算部3は通知対象受付部2より受け取った通知対象者のリスク値を、管理者の観点で評価したものとして第一リスク値を計算したうえで、第一リスク値を提示決定部6へと出力する。 The first risk value calculation unit 3 calculates the first risk value based on the risk value of the notification target person received from the notification target reception unit 2 as evaluated from the viewpoint of the administrator, and then decides to present the first risk value Output to part 6.
第二リスク値計算部4は通知対象受付部2より受け取った通知対象者のリスク値を、通知対象者自身の観点(及び後述するような通知対象者の親族その他の関連者)で評価したものとして、第二リスク値を計算したうえで、第二リスク値を提示決定部6へと出力する。ここで、後述するように第二リスク値は1通りのみの値として算出されるのではなく、クラスタリング部1で得られたクラスタリング結果等に応じて一連の値が算出され、それぞれが提示決定部6へと出力される。 The second risk value calculation unit 4 evaluates the risk value of the notification target person received from the notification target reception unit 2 from the viewpoint of the notification target person itself (and the relatives of the notification target person and other related parties as described later). After calculating the second risk value, the second risk value is output to the presentation determination unit 6. Here, as will be described later, the second risk value is not calculated as only one value, but a series of values are calculated according to the clustering result obtained by the clustering unit 1, and each of them is a presentation determination unit. Output to 6.
上記のように、第一リスク値計算部3は管理者の観点での第一リスク値を、第二リスク値計算部4は通知対象者の観点での第二リスク値を、それぞれ算出する。当該算出においては後述するようにリスク心理学の枠組みにおいて各因子を評価する手法が採用され、各計算部3,4では当該リスク心理学の枠組みのもとでそれぞれ管理者観点及び通知対象者観点における各因子を算出したうえで、各因子の総合スコアとしてそれぞれ第一リスク値及び第二リスク値を算出する。 As described above, the first risk value calculation unit 3 calculates the first risk value from the viewpoint of the administrator, and the second risk value calculation unit 4 calculates the second risk value from the viewpoint of the notification target person. In the calculation, as will be described later, a method of evaluating each factor in the risk psychology framework is adopted, and each of the calculation units 3 and 4 is based on the manager's perspective and the notification subject's perspective under the risk psychology framework. After calculating each factor, the first risk value and the second risk value are calculated as the overall score of each factor.
当該算出するために、図1に示すように各計算部3,4は共通のモジュール構成を含む。すなわち、第一リスク値計算部3は、管理者の観点での恐ろしさ因子を計算する第一恐ろしさ因子計算部31と、管理者の観点での未知性因子を算出する第一未知性因子計算部32と、管理者の観点での信頼性因子を算出する第一信頼性因子計算部33と、以上の各部31,32,33で算出された管理者の観点での恐ろしさ因子、未知性因子及び信頼性因子の総合スコアとしての第一リスク値を算出する第一総合計算部34と、を備える。 In order to perform the calculation, the calculation units 3 and 4 include a common module configuration as shown in FIG. That is, the first risk value calculation unit 3 includes a first fear factor calculation unit 31 that calculates a fear factor from the viewpoint of the administrator, and a first unknown factor that calculates an unknown factor from the viewpoint of the administrator. The calculation unit 32, the first reliability factor calculation unit 33 for calculating the reliability factor from the viewpoint of the administrator, and the fear factor from the viewpoint of the administrator calculated by each of the above units 31, 32, 33, unknown A first total calculation unit 34 that calculates a first risk value as a total score of sex factors and reliability factors.
また同様に、第二リスク値計算部4は、通知対象者の観点での恐ろしさ因子を計算する第二恐ろしさ因子計算部41と、通知対象者の観点での未知性因子を算出する第二未知性因子計算部42と、通知対象者の観点での信頼性因子を算出する第二信頼性因子計算部43と、以上の各部41,42,43で算出された通知対象者の観点での恐ろしさ因子、未知性因子及び信頼性因子の総合スコアとしての第二リスク値を算出する第二総合計算部44と、を備える。 Similarly, the second risk value calculation unit 4 includes a second fear factor calculation unit 41 that calculates a fear factor from the viewpoint of the notification target, and a second risk factor calculation unit 41 that calculates an unknown factor from the viewpoint of the notification target. Two unknown factor calculation units 42, a second reliability factor calculation unit 43 that calculates a reliability factor from the perspective of the notification target person, and a notification target person's point of view calculated by each of the above units 41, 42, 43 A second total calculation unit 44 that calculates a second risk value as a total score of the fear factor, unknown factor, and reliability factor.
データベース5は、上記の第一リスク値計算部3及び第二リスク値計算部4がそれぞれのリスク値を計算するための各因子を算出する際に必要となる情報を予め記録しておき、各部3,4の各モジュール31,32,33,41,42,43が算出を行うに際して、必要な情報を参照に供する。なお、データベース5で記録しておく情報の詳細については、当該各モジュール31,32,33,41,42,43の詳細説明の際に併せて説明する。 The database 5 records in advance information necessary for the first risk value calculation unit 3 and the second risk value calculation unit 4 to calculate each factor for calculating each risk value. When the three, four, three modules 31, 32, 33, 41, 42, and 43 perform calculations, necessary information is used for reference. The details of the information recorded in the database 5 will be described together with the detailed description of the modules 31, 32, 33, 41, 42, 43.
提示決定部6は、通知対象受付部2で管理者より受け付けた各通知対象者に関して、その健康状態の通知を行うに際して、適切に行動改善等を促す(すなわち、通知対象者に行動改善等の意欲を喚起する)ことができるような通知の態様を決定すると共に、当該決定した態様にて実際に通知を行う。ここで、詳細は後述するように、各通知対象者に関して第二リスク値計算部4で計算した一連の第二リスク値がそれぞれの通知態様に対応しており、各通知対象者に関して、第一リスク値計算部3より受け取った第一リスク値に最も近い第二リスク値が算出されているような通知態様を、適切な行動改善等を促すことのできるものとして決定する。 The presentation determination unit 6 prompts the notification target person to improve the behavior appropriately when notifying the health status of each notification target person received from the administrator by the notification target reception unit 2 (i.e. A mode of notification that can be motivated) is determined, and notification is actually performed in the determined mode. Here, as will be described in detail later, a series of second risk values calculated by the second risk value calculation unit 4 for each notification target person corresponds to each notification mode, and for each notification target person, The notification mode in which the second risk value closest to the first risk value received from the risk value calculation unit 3 is calculated is determined as the one that can promote appropriate behavior improvement and the like.
なお、当該決定は上記の実施形態の他にも種々の実施形態が可能であり、管理者等が予め設定しておくポリシーに従って適切な通知態様の決定を行うことができる。例えば、上記では第一リスク値に対して「最も近い」第二リスク値に対応するものとして決定したが、さらに条件を課して、第一リスク値「以上の値の」第二リスク値のうちで「最も近い」ものとして決定してもよい。 In addition to the above-described embodiment, various other embodiments are possible for the determination, and an appropriate notification mode can be determined according to a policy set in advance by an administrator or the like. For example, in the above, it was determined that it corresponds to the second risk value that is “closest” to the first risk value. You may decide to be the “closest” one.
図2は、一実施形態に係る提示装置10の動作のフローチャートである。図3は、図2のステップを説明するための模式的な例を示す図である。以下、適宜図3を参照しながら、図2の各ステップを説明することで、図1の各部の詳細を説明する。 FIG. 2 is a flowchart of the operation of the presentation apparatus 10 according to an embodiment. FIG. 3 is a diagram showing a schematic example for explaining the steps of FIG. Hereinafter, the details of each part in FIG. 1 will be described by explaining each step in FIG. 2 while referring to FIG. 3 as appropriate.
ここでまず、図2の各ステップを説明するための前提として、上記の第一リスク値及び第二リスク値という形で本発明において評価手法として利用している、リスク心理学の考え方を説明する。 First, as a premise for explaining each step in FIG. 2, the concept of risk psychology used as an evaluation method in the present invention in the form of the first risk value and the second risk value described above will be explained. .
結論から述べると、第一リスク値は管理者の感じているリスク値を数値化したものであり、リスク心理学における「専門家によるリスク評価」に対応する。また、一連の通知態様に対して算出される第二リスク値はそれぞれの通知態様で実際に通知がなされたとする際に通知対象者が感じるであろうリスク値を数値化したものであって、リスク心理学における「一般人の感じる安心感」(の裏返しとしてのリスク評価)に対応する。 From the conclusion, the first risk value is a numerical value of the risk value felt by the manager, and corresponds to “risk evaluation by experts” in risk psychology. In addition, the second risk value calculated for a series of notification modes is a quantification of the risk value that the notification target person will feel when notification is actually made in each notification mode, Corresponds to “the sense of security felt by ordinary people” in risk psychology (risk assessment as the reverse of risk).
リスク心理学では、上記の「専門家によるリスク評価」と「一般人の感じる安心感」との不一致に対する研究がなされ、専門家によるリスク評価の基本要素と、一般人のリスク認知を支える要因が異なることを見出している。リスク認知の要因として、「恐ろしさ因子」と「未知性因子」があると言われている。さらに近年では情報提供主体の「信頼」も重要視されている。 In risk psychology, research on the discrepancy between the above "Risk assessment by experts" and "Reassurance felt by ordinary people" is made, and the basic elements of risk assessment by experts and the factors that support risk perception by ordinary people are different. Is heading. It is said that there are "frightening factor" and "unknown factor" as factors of risk recognition. In recent years, the “trust” of the information provider has also been regarded as important.
そこで本発明においては、専門家及び一般人の両者に関してこれらの因子をモデル化し、これらの因子の関数として主観リスク値を求める。具体的には、モデル化された各因子を前述のモジュール31,32,33,41,42,43において計算し、第一リスク値計算部3の第一総合計算部34で管理者(専門家)の主観リスク値として第一リスク値を算出し、第二リスク値計算部4の第二総合計算部44で通知対象者(一般人)の主観リスク値として第二リスク値を算出する。さらに、これらに不一致が生じないような通知態様を提示決定部6において決定する。従って、管理者の感じる第一リスク値に可能な限り近い値の第二リスク値を通知対象者に感じさせるような通知態様により、適切な強さで(リスクについての過度の恐れを与えることなく、また、リスクを誤って軽視することない形で)通知対象者に行動変容を促すことが可能となる。 Therefore, in the present invention, these factors are modeled for both the expert and the general public, and the subjective risk value is obtained as a function of these factors. Specifically, each modeled factor is calculated in the above-described modules 31, 32, 33, 41, 42, 43, and the first comprehensive calculation unit 34 of the first risk value calculation unit 3 uses the administrator (expert The first risk value is calculated as the subjective risk value, and the second risk value calculation unit 44 of the second risk value calculation unit 4 calculates the second risk value as the subjective risk value of the notification target person (general person). Furthermore, the presentation determination unit 6 determines a notification mode that does not cause a mismatch. Therefore, with a notification mode that makes the notification subject feel the second risk value that is as close as possible to the first risk value felt by the administrator, with appropriate strength (without giving excessive fear about the risk In addition, it is possible to encourage the person to be notified to change their behavior (without risking to neglect the risk).
なお、リスク値と行動変容(すなわち意思決定)との関係は、以下のようにモデル化することができる。本発明においては当該モデルに従い、リスク値の評価により行動変容を促すことを可能とする。 The relationship between the risk value and behavior change (that is, decision making) can be modeled as follows. According to the present invention, it is possible to promote behavioral change by evaluating a risk value according to the model.
ある健康状態のラベル(クラスタ)、例えば「糖尿病予備群」といった状態を特定して誰か(本人、家族等)に提示する際に、感情が発生する。その感情が発生した結果、意思決定が行われる。意思決定とは例えば、精神疾患予備群と判定された人の人事評価を下げる、といったものである。つまり意思決定を行うかどうかで状態が2つに分かれる。例えば、「糖尿病予備軍」というラベルを付与された際に、そのリスクを過小評価してしまい、大した対策を行わない場合や、「精神病」というラベルを付与された際に、第三者がそのリスクを過大評価してしまい、人事評価を下げてしまう場合等がある。どちらも実際のリスクと自らが感じる主観リスク値に差が生じるためである。 When a certain state of health (label) (cluster), for example, “preliminary diabetes group” is identified and presented to someone (person, family, etc.), emotions are generated. The decision is made as a result of the emotion. Decision making is, for example, lowering the personnel evaluation of a person who is determined to be a mental illness preparatory group. In other words, there are two states depending on whether or not decisions are made. For example, when the label “Diabetes Reserve” is given, the risk is underestimated, and when a significant measure is not taken, or when the label “psychiatric” is given, The risk may be overestimated and the personnel evaluation may be lowered. This is because there is a difference between the actual risk and the subjective risk value that the person feels.
意思決定を行った場合(人事評価を下げたとき)の逸失利益・コストをwg、意思決定を行わなかった場合(これまでと変わらない人事評価をした場合)の逸失利益・コストをwbとして、対象者の健康状態を疑う(精神疾患ではないかと疑い、評価を下げる)確率をpとすると、それぞれの状態におけるコストの期待値は、意思決定して評価を下げた場合はwg×pであり、逆に意思決定せず評価を維持した場合はwb×(1-p)となる。この期待コストの大小によって、意思決定が行われると仮定する。なお、wg、wbは見方を変えれば重みとなる。もし双方の重みが同じならば、疑う確率の大小だけで判断されることになる。(つまり、悪感情が発生する(疑われる)こと自体をさけたい場合にはこの重みを等しくすれば良い。)ここで、この確率pの設計について考える。確率pは対象者の感じる主観的リスク値によって決定されると考える。主観的リスク値をs_rとすると、任意関数Jを用いて、p=J(s_r)となる。 Wg is the lost profit / cost when the decision is made (when the personnel evaluation is lowered), wb is the lost profit / cost when the decision is not made (when the personnel evaluation is the same as before) If p is the probability of suspecting the subject's health (suspected that it is a mental illness and lowering the evaluation), the expected cost of each state is wg × p if the decision is made and the evaluation is lowered. Conversely, if the evaluation is maintained without making a decision, wb × (1-p). It is assumed that a decision is made based on the expected cost. Note that wg and wb become weights if the view is changed. If both weights are the same, it will be judged only by the magnitude of the suspicion probability. (In other words, if you want to avoid the occurrence (suspect) of bad emotions, you should just make this weight equal.) Here, consider the design of this probability p. The probability p is considered to be determined by the subjective risk value felt by the subject. When the subjective risk value is s_r, p = J (s_r) using an arbitrary function J.
すなわち、主観的リスク値は関数J(一般に増加関数)によって行動変容(意思決定)する確率pと1対1に対応しているので、本発明においては行動変容を促す度合いを定量化したものとして、リスク値を利用する。なお、上記の説明は管理者(専門家)の立場での意思決定の場合を例としたが、通知対象者(一般人)の立場においても同様である。本発明によれば、管理者が健康状態を改善すべき旨を通知する意思決定を行うのと同じ強さで、通知された対象者においても健康状態の改善を行う意思決定を促すようにすることができる。 That is, since the subjective risk value has a one-to-one correspondence with the probability p of behavior change (decision making) by a function J (generally an increase function), the degree of promoting behavior change is quantified in the present invention. , Use the risk value. In addition, although said description made the case of the decision-making from the standpoint of an administrator (expert), it is the same also in the standpoint of a notification subject (general person). According to the present invention, the manager is encouraged to make a decision to improve the health status of the notified subject with the same strength as the decision to notify that the health status should be improved. be able to.
以上、前提事項を説明したので、以下、図2の各ステップを説明する。 Since the premise has been described above, each step of FIG. 2 will be described below.
ステップS1では、提示装置10が動作するための事前準備として、当該動作に必要となるデータ収集が行われてから、ステップS2へと進む。当該データ収集は、管理者等がマニュアル等で実施すればよく、クラスタリング部1でクラスタリング対象となる一連の医療データと、データベース5に記録されるデータと、が収集される。取集される各データの詳細については後述する。 In step S1, as preparation for the operation of the presentation device 10, data collection necessary for the operation is performed, and then the process proceeds to step S2. The data collection may be performed manually by an administrator or the like, and a series of medical data to be clustered by the clustering unit 1 and data recorded in the database 5 are collected. Details of each collected data will be described later.
ステップS2では、管理者等が予め設定した一連の粒度、すなわち一連のクラスタ数で、クラスタリング部1が医療データのクラスタリングを行い、各粒度でのクラスタリング結果を得てから、ステップS3へと進む。ここで、当該クラスタリング結果の各クラスタにおいて、管理者が通知しようとしている特定の疾病の発症率も求めたうえで、ステップS3へと進む。 In step S2, the clustering unit 1 performs clustering of medical data with a series of granularities preset by the administrator or the like, that is, a series of clusters, obtains a clustering result at each granularity, and then proceeds to step S3. Here, in each cluster of the clustering result, the onset rate of the specific disease that the administrator is trying to notify is also obtained, and the process proceeds to step S3.
なお、当該クラスタリングの詳細については後述するが、クラスタリング対象となる個別サンプルはクラスタリング部1に入力される一連の医療データより得られる、各対象者Xの各年代nにおける健康状態を反映したデータD(X,n)であり、これら一連のサンプルD(X,n)を分類した結果が得られることとなる。発症率に関しては、各クラスタにおいて特定疾病を特定年数経過した後に発症するサンプル割合(例えば1年後に糖尿病を発症するサンプル割合)として、各クラスタに属するサンプルの実績値によって求めればよい。 Although details of the clustering will be described later, individual samples to be clustered are obtained from a series of medical data input to the clustering unit 1, and data D reflecting the health state of each subject X at each age n (X, n), and a result of classifying these series of samples D (X, n) is obtained. The onset rate may be obtained from the actual value of the sample belonging to each cluster as the sample ratio (for example, the ratio of samples that develop diabetes after one year) that develops after specific years have passed in each cluster.
また、上記のようにクラスタリング結果の各クラスタに属する各サンプルの実績値として発症率を定める他、クラスタリング結果に対して管理者等の手で解析を行った結果として各クラスタの発症率を定めてもよい。例えば、クラスタリング結果の各クラスタ間の遷移確率(1年ごとの遷移確率)を求め、クラスタリング結果のうち既に発症していると判定されるクラスタ(発症クラスタ)を決定したうえで、各クラスタにおいて特定年数を経過後に当該発症クラスタへと遷移している確率を発症率として定めてもよい。 In addition to determining the incidence rate as the actual value of each sample belonging to each cluster of the clustering result as described above, the incidence rate of each cluster is determined as a result of analyzing the clustering result by the administrator's hand. Also good. For example, after obtaining the transition probability (transition probability for each year) between each cluster of the clustering result, and determining the cluster (onset cluster) that is determined to have already developed from the clustering result, specify in each cluster The probability of transition to the onset cluster after the lapse of years may be defined as the onset rate.
図3では、[1]に、ステップS2におけるクラスタリング部1によるクラスタリング結果の模式的な例が示されており、ここでは一連の粒度(クラスタ数)として、2,3,4,5の4通りを設定しておいた際に、それぞれのクラスタリング結果が結果CR2(クラスタC21及びC22の2クラスタ)、結果CR3(クラスタC31,C32,C33の3クラスタ)、結果CR4(クラスタC41,C42,C43,C44の4クラスタ)及び結果CR5(クラスタC51,C52,C53,C54,C55の5クラスタ)として示されている。なお、図3に示し後述する[2],[3],[4-1],[4-2]は、当該[1]の例に対応する例となっている。 In FIG. 3, in [1], a schematic example of the clustering result by the clustering unit 1 in step S2 is shown, and here, a series of granularities (number of clusters), four, four, four, four, and five , Each clustering result is the result CR2 (cluster C21 and C22 two clusters), result CR3 (cluster C31, C32, C33 three clusters), result CR4 (cluster C41, C42, C43, 4 clusters of C44) and results CR5 (5 clusters of clusters C51, C52, C53, C54, C55). Note that [2], [3], [4-1], and [4-2] shown in FIG. 3 and described later are examples corresponding to the example of [1].
ステップS3では、管理者が、ステップS2で得られた一連の粒度におけるクラスタリング結果の中から、管理者自身の判断により、健康状態に関する通知を行うための適切な粒度のクラスタリング結果を選択すると共に、当該クラスタリング結果におけるいずれのクラスタを健康状態に関する通知の対象とするかを決定し、当該決定されたクラスタに属するいずれの対象者を通知対象とするかを決定してから、ステップS4へ進む。 In step S3, the administrator selects a clustering result having an appropriate granularity for performing notification regarding the health condition from the clustering results in the series of granularities obtained in step S2, according to the administrator's own judgment, After determining which cluster in the clustering result is to be notified of the health condition and determining which target person belonging to the determined cluster is to be notified, the process proceeds to step S4.
なお、粒度を特定することにより用いるクラスタリング結果を決定し、且ついずれのクラスタを通知対象とするかも決定した場合、基本的には、当該決定されたクラスタに属する全ての対象者を通知対象とすればよいが、管理者の判断によりその一部分のみを通知対象とするようにしてもよい。 When the clustering result to be used is determined by specifying the granularity and it is also determined which cluster is the notification target, basically all target persons belonging to the determined cluster are set as the notification target. However, only a part of the information may be targeted for notification based on the judgment of the administrator.
なお、ステップS3で管理者が自身の判断により一連の選択や決定を行うに際しては、実際にステップS2で得られた一連のクラスタリング結果を自身で確認したうえで、当該ステップS3の判断を下せばよい。図3では[2]に、[1]の一連のクラスタリング結果CR2〜CR5を確認したうえで、その中から粒度=3の際の結果CR3を通知に用いるものとして決定し、且つ、当該結果CR3の中からクラスタC31を通知対象として決定することの例が示されている。 When the administrator makes a series of selections and decisions based on his / her own judgment in Step S3, he / she can confirm the series of clustering results actually obtained in Step S2 and make the judgment in Step S3. That's fine. In FIG. 3, after confirming the series of clustering results CR2 to CR5 of [1] in [2], the result CR3 at the granularity = 3 is determined to be used for notification, and the result CR3 An example of determining a cluster C31 as a notification target from among the above is shown.
当該確認においては基本的には、各粒度のクラスタリング結果の各クラスタにおいて、所属サンプルの特定疾病の発症率を確認し、また、所属サンプルの実際のデータ内容を確認するなどして、特定疾病に関する分類が適切になされているものがどれであるかを管理者自身で判断するようにすればよい。 In the confirmation, basically, in each cluster of the clustering result of each granularity, the incidence rate of the specific disease of the belonging sample is confirmed, and the actual data content of the belonging sample is confirmed. It is only necessary that the administrator himself / herself determines which is properly classified.
図3の[2]では当該確認した例として、各結果CR2〜CR5において特定疾病の発症率が最も高いクラスタがC21〜C51であり、発症率がそれぞれ30%,40%,60%,80%である場合が表形式で示されている。管理者は当該表において灰色で塗って示すように、結果CR3を通知用の結果として採用し、その中で最も発症率が高く40%であるクラスタC31を通知対象として決定している。このような判断は例えば、結果CR2ではクラスタリングが粗すぎる、結果CR4,CR5等ではクラスタリングが精密すぎて既に発症していて改善見込みがない、等の考察を管理者自身が行うことによって下される。 In [2] of FIG. 3, as the confirmed example, the clusters having the highest incidence of specific diseases in the respective results CR2 to CR5 are C21 to C51, and the incidence is 30%, 40%, 60%, and 80%, respectively. The case of is shown in tabular form. As shown in gray in the table, the administrator adopts the result CR3 as the result for notification, and determines the cluster C31 having the highest incidence of 40% as the notification target. Such a judgment is made by the administrator himself / herself considering that the clustering is too rough in the result CR2 and the clustering is too precise in the results CR4 and CR5, etc. .
なお、結果CR3におけるクラスタC31に加えクラスタC32も通知対象として決定したり、また、結果CR3におけるクラスタC31に加え結果CR4におけるクラスタC41も通知対象として決定したり、といったような2以上の複数選択もステップS3では可能であるが、当該複数選択した場合であっても、1つのクラスタリング結果における1つのクラスタについて選択した場合の提示装置10による処理(すなわちステップS4以降の処理)を当該選択した複数についてそれぞれ同様に実施することにより、通知が可能である。従って以下では説明の簡略化のために、ステップS3における選択はある1つのクラスタリング結果のある1つのクラスタであるものとして説明を続ける。 In addition, the cluster C32 in addition to the cluster C31 in the result CR3 is determined as a notification target, and the cluster C41 in the result CR4 in addition to the cluster C31 in the result CR3 is also determined as a notification target. Although it is possible in step S3, even when the plurality is selected, the processing by the presentation device 10 when selecting one cluster in one clustering result (that is, the processing after step S4) is performed for the selected plurality. Notification can be made by carrying out the same in each case. Therefore, for the sake of simplification of description, the description will be continued assuming that the selection in step S3 is one cluster of one clustering result.
ステップS4では、ステップS3で選択された特定粒度のクラスタリング結果における特定クラスタに属する通知対象者に関して、第一リスク値計算部3がその第一リスク値を計算してから、ステップS5へ進む。 In step S4, the first risk value calculation unit 3 calculates the first risk value for the notification subject belonging to the specific cluster in the clustering result of the specific granularity selected in step S3, and then the process proceeds to step S5.
当該計算される第一リスク値は、前述のように管理者の観点でのリスク値となる。その計算の詳細については後述する。図3の例では[2]の表の最も下段に結果CR3のクラスタC31について計算したリスク値が「60」となった例が示されている。 The calculated first risk value is a risk value from the viewpoint of the manager as described above. Details of the calculation will be described later. In the example of FIG. 3, an example in which the risk value calculated for the cluster C31 of the result CR3 is “60” is shown at the bottom of the table [2].
なお、図3の[2]では比較用に、仮に選択されなかったその他の結果CR2,CR4,CR5について最も発症率の高いクラスタC21,C41,C51でリスク値を計算したとする場合に、値が「50,70,80」となることが示されている。ステップS3における管理者の判断においては、各結果の各クラスタに対して第一リスク値計算部3でこのように第一リスク値を計算したものを参照するようにしてもよい。 In addition, in [2] of FIG. 3, when the risk value is calculated in the cluster C21, C41, C51 with the highest incidence for other results CR2, CR4, CR5 that were not selected for comparison, Is "50,70,80". In the judgment of the manager in step S3, the first risk value calculated by the first risk value calculation unit 3 for each cluster of each result may be referred to.
図2に示すように、ステップS5〜S8は繰り返し処理のループとなっており、ステップS3で決定された通知対象者につきそれぞれ、当該繰り返し処理が1回ずつ実施されることとなる。ステップS5では当該繰り返し処理の対象となる通知対象者の中から、処理が未完了である任意の1人を処理対象に設定してから、ステップS6へ進む。 As shown in FIG. 2, steps S5 to S8 form a loop of repetition processing, and the repetition processing is performed once for each notification target person determined in step S3. In step S5, an arbitrary one who has not completed the process is set as a process target from the notification target persons to be the target of the repetition process, and then the process proceeds to step S6.
ステップS6では、直近のステップS5で選択された通知対象者に関して、第二リスク値計算部4が、一連の通知態様におけるそれぞれの第二リスク値を計算してから、ステップS6へと進む。 In step S6, the second risk value calculation unit 4 calculates each second risk value in the series of notification modes for the notification target person selected in the latest step S5, and then proceeds to step S6.
ここで、第二リスク値を計算するための一連の通知態様の設定について、第一実施形態においては、ステップS2で実施した一連の粒度のクラスタリング結果のいずれで通知するかによって設定することができる。第二実施形態では、第一実施形態における粒度の設定に加えてさらに、通知対象者にその健康状態の通知を実際に行うのを誰とするか(提示対象者を誰とするか)によって設定することができる。 Here, regarding the setting of a series of notification modes for calculating the second risk value, in the first embodiment, it can be set depending on which of the series of clustering results of the granularity performed in step S2 is notified. . In the second embodiment, in addition to the granularity setting in the first embodiment, the setting is further made depending on who is actually notified of the health condition of the notification target person (who is the target of the presentation). can do.
当該第一実施形態及び第二実施形態の例については、当該図2のフローの説明を終えてから説明する。また、第二リスク値の計算の詳細については後述する。 Examples of the first embodiment and the second embodiment will be described after the description of the flow of FIG. Details of the calculation of the second risk value will be described later.
ステップS7では、直近のステップS5で選択された通知対象者に関して、ステップS6で計算された一連の第二リスク値のうち、ステップS4で計算された第一リスク値に最も近いものがどれであるか(最適な結果がどれであるか)を提示決定部6が決定し、当該決定された第二リスク値に対応する通知態様によって、通知対象者への健康状態の通知を行ってから、ステップS8へと進む。 In step S7, for the notification target selected in the latest step S5, which of the series of second risk values calculated in step S6 is closest to the first risk value calculated in step S4. (Which is the optimum result) is determined by the presentation determination unit 6, and the health condition is notified to the notification target person by the notification mode corresponding to the determined second risk value, and then the step Proceed to S8.
当該最適な結果の決定に際しては前述のように、「最も近い」という条件にさらに「第一リスク値以上の第二リスク値の中で」という条件を課すなど、種々のポリシーを適用してよい。 In determining the optimum result, as described above, various policies may be applied, such as imposing a condition “within a second risk value greater than or equal to the first risk value” on the condition “closest”. .
当該通知は、対象者の健康状態をテキスト情報などの形で通知するようにすればよい。ステップS6が第一実施形態で実施された場合であれば、最適な結果としての第二リスク値が与えられた際のクラスタリング結果において、通知対象者の所属するクラスタにおける特定疾病の発症率を通知するようにすればよい。また、ステップS6が第二実施形態で実施された場合であれば、最適な結果としての第二リスク値が与えられた際のクラスタリング結果において、通知対象者の所属するクラスタにおける特定疾病の発症率を通知することを、最適な結果としての第二リスク値が与えられた際の提示対象者に提示するようにすればよい。 The notification may be made by notifying the health status of the subject in the form of text information or the like. If step S6 is performed in the first embodiment, the clustering result when the second risk value as the optimal result is given is notified of the incidence of the specific disease in the cluster to which the notification target person belongs. You just have to do it. In addition, if step S6 is performed in the second embodiment, in the clustering result when the second risk value as the optimal result is given, the incidence of specific diseases in the cluster to which the notification target person belongs May be presented to the person to be presented when the second risk value as the optimum result is given.
ここで、具体例は後述するが、第一実施形態では、通知対象者に対して直接、電子メール等のテキスト情報で自身の健康状態が通知される。第二実施形態では、通知対象者に対して直接通知したのでは健康改善の意欲を促す効果がないということが見込まれる(当該ステップS7で一連の第二リスク値を確認した結果としてそのように見込まれる)ことから、通知対象者の関連者(例えば配偶者など)に、通知対象者の健康状態を通知したうえで、同時に、通知対象者に当該関連者からその健康状態を通知するような依頼が行われる。当該依頼も、テキスト情報などの形で行うようにすればよい。 Here, although a specific example will be described later, in the first embodiment, the person's health condition is notified directly to the notification target person by text information such as an e-mail. In the second embodiment, it is expected that direct notification to the notification target person will not have an effect of encouraging motivation for health improvement (as a result of confirming a series of second risk values in step S7) The relevant person (for example, spouse, etc.) of the notification target person is notified of the health condition of the notification target person, and at the same time, the relevant person is notified of the health condition of the notification target person. A request is made. The request may be made in the form of text information or the like.
従って、第二実施形態においては、通知対象者が直接、電子メール等のテキスト情報で自分自身の健康状態の通知を受けるのではなく、別の人から直接口頭で、あるいは当該別の人が送信する電子メール等によって、自身の健康状態の通知を受ける。後述するように当該第二実施形態は、リスク心理学における信頼性因子の考慮により、通知対象者に対してより効果的に健康改善の意思決定を促す効果を奏するものである。 Therefore, in the second embodiment, the person to be notified is not directly notified of his / her health status by text information such as e-mail, but sent directly or verbally by another person. Receive notification of your health status by e-mail. As will be described later, the second embodiment has an effect of more urgently making a decision on health improvement to the notification target person in consideration of reliability factors in risk psychology.
ステップS8では、ステップS3で決定された全ての通知対象者に関して以上のステップS5〜S7の処理が完了しているか否かが判断され、完了していれば当該図2のフローは終了し、完了していなければステップS5に戻り、未完了の通知対象者を処理対象として設定したうえで、ステップS6以降の処理を継続するようにする。 In step S8, it is determined whether or not the processing in steps S5 to S7 has been completed for all notification target persons determined in step S3. If completed, the flow in FIG. 2 ends and is completed. If not, the process returns to step S5, and an uncompleted notification subject is set as a process target, and then the processes after step S6 are continued.
図3の[3]と[4-1],[4-2]はそれぞれ、第一実施形態及び第二実施形態でステップS6,S7を実施する場合の例を示している。 [3], [4-1], and [4-2] in FIG. 3 show examples in which steps S6 and S7 are performed in the first embodiment and the second embodiment, respectively.
図3の[3]では、ステップS1〜S4の結果が[1],[2]のようになる場合に、ある通知対象者Aについて第一実施形態により、一連の粒度2,3,4,5に関してそれぞれステップS6で計算した第二リスク値が表形式で示され、灰色に塗って示すように、ステップS7では粒度4の結果CR4によって当該通知対象者Aへと自身の健康状態の通知が行われる例が示されている。 In [3] of FIG. 3, when the results of steps S1 to S4 are [1] and [2], a series of granularities 2, 3, 4, The second risk value calculated in step S6 for each of 5 is shown in a tabular form, and as shown in gray, in step S7, the notification target person A is notified of his / her health status by the result 4 of the granularity 4 An example of what is done is shown.
すなわち、[3]に示すように、結果CR2,CR3,CR4,CR5で通知対象者Aに通知を行うとする際の第二リスク値はそれぞれ、「41,52,61,73」と計算されている。これに対して、管理者の側では[2]に示すように、結果CR3を採用することでリスク値「60」を感じているので、本来であれば、通知対象者Aについても同結果CR3で「Aさんは糖尿病の発症率40%のクラスタC31に属すると判定されましたので、生活習慣を改善しましょう」という形で通知を行うことが理想である。しかしながらこのように通知したとすると、通知対象者Aにおいては、[3]に示すようにリスク値「52」しか感じないこととなり、管理者の側の感じているリスク値「60」に足らず、意思決定を促す効果が不十分となってしまう。そこで、管理者の側の感じているリスク値「60」に最も近い(且つ60以上である)リスク値「61」を感じさせることが可能な結果CR4で「Aさんは糖尿病の発症率60%のクラスタC41に属すると判定されましたので、生活習慣を改善しましょう」という形で通知を行うようにする。 That is, as shown in [3], the second risk value when notifying the notification target person A with the results CR2, CR3, CR4, CR5 is calculated as “41, 52, 61, 73”, respectively. ing. On the other hand, as shown in [2], the administrator feels a risk value of “60” by adopting the result CR3. It is ideal to give a notification in the form of “Mr. A has been determined to belong to cluster C31 with a diabetes incidence of 40%, so let's improve his lifestyle”. However, if notified in this way, the person A to be notified will only feel the risk value “52” as shown in [3], which is less than the risk value “60” felt by the administrator, The effect of prompting decision making is insufficient. Therefore, as a result of being able to feel the risk value “61” that is closest to (and more than 60) the risk value “60” felt by the manager, CR4 “A has a 60% incidence of diabetes. Notification is made in the form of “I will improve my lifestyle because it is determined to belong to cluster C41”.
なお、上記の例は、通知対象者Aは結果CR4においても最も危険な(発症率が最も高い)クラスタC41に属しているとした際の例であって、この場合、通知は上記のように「Aさんは糖尿病の発症率60%のクラスタC41に属すると判定されましたので、生活習慣を改善しましょう」となる。通知対象者Aが結果CR4において別のクラスタに属しているのであれば、当該属するクラスタ及びそのクラスタにおける発症率によって通知がなされる。例えばクラスタC42に属しておりその発症率が50%であったとすれば、「Aさんは糖尿病の発症率50%のクラスタC42に属すると判定されましたので、生活習慣を改善しましょう」という通知がなされることとなる。 The above example is an example when the notification subject A belongs to the most dangerous (highest incidence) cluster C41 in the result CR4. In this case, the notification is as described above. “Mr. A has been determined to belong to cluster C41, which has a 60% incidence of diabetes, so let's improve his lifestyle.” If the notification target person A belongs to another cluster in the result CR4, the notification is made based on the cluster to which the notification target A belongs and the onset rate in the cluster. For example, if you belong to cluster C42 and the incidence is 50%, a notice that "Mr. A has been determined to belong to cluster C42 with an incidence of diabetes of 50%, so let's improve lifestyle" Will be made.
また、詳細を後述するように、[3]に例示するようなリスク値は、通知対象者Aが各結果CR2,CR3,CR4,CR5において所属しているクラスタに基づく値として算出されることとなる。 Further, as will be described in detail later, the risk value as exemplified in [3] is calculated as a value based on the cluster to which the notification target person A belongs in each result CR2, CR3, CR4, CR5. Become.
一方、図3の[4-1],[4-2]では、ステップS1〜S4の結果が[1],[2]のようになる場合に、ある通知対象者Bについて第二実施形態により、一連の粒度2,3,4,5及び一連の情報提示の候補者に関してそれぞれステップS6で計算した第二リスク値が表形式で示されている。ここで、一連の情報提示の候補者とは、まず当該候補者に対して通知対象者B(Bさん)の健康状態を提示したうえで、当該候補者からBさんに向けてBさんの健康状態の説明を行うようにしてもらうことを想定した候補者である。なお、候補者がBさん本人に決定された場合は、第一実施形態の場合と同様にBさんに直接、その健康状態の通知が行われることとなる。 On the other hand, in [4-1] and [4-2] of FIG. 3, when the results of steps S1 to S4 are as shown in [1] and [2], a certain notification target person B is used according to the second embodiment. The second risk values calculated in step S6 for each of a series of granularities 2, 3, 4, 5 and a series of information presentation candidates are shown in tabular form. Here, a candidate for presenting a series of information is to first present the health status of the person to be notified B (Mr. B) to the candidate, and then to M It is a candidate that is supposed to be asked to explain the state. When the candidate is determined to be Mr. B, the health status is directly notified to Mr. B as in the case of the first embodiment.
図3の[4-1],[4-2]の例では、当該一連の候補者として、Bさん本人及びBさんの親族であるCさんの2名を設定した場合に、一連の第二リスク値が計算される例が示されている。すなわち、[4-1]では候補者Bさん(通知対象者Bさん本人)に通知する場合における、一連の粒度2,3,4,5で健康状態を通知する際の第二リスク値がそれぞれ「32,39,45,50」となる例が示されている。また、[4-2]では候補者C(本人Bさんの親族)を経由してBさん本人に通知する場合における、一連の粒度2,3,4,5で健康状態を通知する際の第二リスク値がそれぞれ「41,53,62,70」となる例が示されている。 In the example of [4-1] and [4-2] in FIG. 3, when two persons, Mr. B and Mr. C who are relatives of Mr. B, are set as the candidate, the second series of candidates. An example where the risk value is calculated is shown. That is to say, in [4-1], the second risk value when notifying candidate B (notification subject person B himself) is notified of the health condition with a series of granularities 2, 3, 4 and 5 respectively. An example of “32, 39, 45, 50” is shown. Also, in [4-2], when notifying Mr. B via candidate C (person B's relative), the number of cases when notifying the health status with a series of granularities 2, 3, 4, 5 An example in which the two risk values are “41, 53, 62, 70” is shown.
管理者の側では[2]に示すように、結果CR3を採用することでリスク値「60」を感じているので、本来であれば、Bさんに直接通知してこれと同じリスク値を感じるようにさせることが理想である。しかしながら[4-1]に示すようにBさんにはどのように通知してもリスク値「60」を感じさせることができない。例えば最もリスクの高いクラスタリング結果CR5で「Bさんは発症率80%のクラスタCR51に属すると判定されましたので、健康状態を改善しましょう」とBさん本人に直接通知したとしても、リスク値「50」しか感じさせることができない。 As shown in [2], the administrator feels a risk value of “60” by adopting the result CR3, so if you are, you should notify Mr. B directly and feel the same risk value. Ideally. However, as shown in [4-1], Mr. B cannot feel the risk value “60” no matter how the notification is made. For example, in the clustering result CR5 with the highest risk, even if you directly notify Mr. B, “B has been determined to belong to cluster CR51 with an incidence of 80%, so let ’s improve his health.” Only 50 "can be felt.
そこで、[4-2]に示すように、親族であるCさんから通知してもらうことで、より高いリスク値を感じさせるようにすることができる。具体的には、灰色で塗って示すように、結果CR4で「Bさんは発症率60%のクラスタCR41に属すると判定されましたので、健康状態を改善しましょう」という内容を親族CさんからBさん本人に伝えるようにすることで、管理側の感じるリスク値「60」に最も近いリスク値「62」をBさんに感じさせるようにすることができ、健康改善の意思決定を促すことができる。 Therefore, as shown in [4-2], a higher risk value can be felt by receiving notification from C, a relative. Specifically, as shown in gray, from the relative CR, the result CR4 says "Mr. B has been determined to belong to cluster CR41 with an incidence of 60%, so let's improve his health" By telling Mr. B himself, he can make Mr. B feel the risk value `` 62 '' closest to the risk value `` 60 '' felt by the management side, and promote decision making for health improvement it can.
なお、以上の図3の[3]及び[4-1],[4-2]の例は、[3]に示す管理者の側で選んだ結果CR3でそのまま通知対象者に通知したとしても、通知対象者の側の感じるリスク値が管理者の側の感じているリスク値に足りないため、より高い本来のリスク値を感じさせるような通知を行う決定の例となっていた。すなわち、そのままでは通知対象者にリスクが過小評価される場合に対処する例となっていた。 Note that the above examples of [3], [4-1], and [4-2] in FIG. 3 may be notified to the notification subject as is by the result CR3 selected by the administrator shown in [3]. Since the risk value felt by the person to be notified is insufficient for the risk value felt by the manager, it has been an example of a decision to make a notification that makes a higher original risk value feel. That is, as it is, it is an example of dealing with a case where the risk is underestimated by the person to be notified.
これと同様で全く逆に、リスクが過大評価される場合にも本発明により統一的に対処可能である。すなわち、管理者の側で選んだ結果でそのまま通知対象者に通知すると、管理者の側で感じているリスク値よりも高い過剰なリスク値を通知対象者に感じさせてしまうという場合にも対処可能である。このような場合であっても、第二リスク値計算部4で計算される一連の第二リスク値の中から第一リスク値に近いものを探すという同様の処理(図2のステップS7)により、通知対象者に本来のリスク値(管理者の感じているのと同様のリスク値)を感じさせるような態様による通知を行うことが可能である。 In the same manner as this, and conversely, when the risk is overestimated, the present invention can deal with it in a unified manner. In other words, if the notification target person is notified as it is based on the result selected by the administrator, the notification target person may feel an excessive risk value higher than the risk value felt by the administrator. Is possible. Even in such a case, a similar process (step S7 in FIG. 2) of searching for one close to the first risk value from the series of second risk values calculated by the second risk value calculation unit 4 It is possible to perform notification in such a manner that the notification target person feels the original risk value (the risk value similar to that felt by the administrator).
以下、以上の図3の例におけるような適切な通知態様の自動選択を可能としている、管理者の側の感じる第一リスク値と通知対象者の側の感じる第二リスク値の計算の詳細、すなわち、第一リスク値計算部3及び第二リスク値計算部4の詳細を説明する。 Hereinafter, details of calculation of the first risk value felt by the administrator and the second risk value felt by the notification target side, which enables automatic selection of an appropriate notification mode as in the example of FIG. 3 above, That is, details of the first risk value calculation unit 3 and the second risk value calculation unit 4 will be described.
概要説明の際に前述の通り、両計算部3,4は共にリスク心理学の枠組みで、各立場(管理者の立場及び通知対象者の立場)における主観リスク値を計算する。リスク心理学において、主観リスク値s_r=f(F,U,T)とモデル化される。ここでF=恐ろしさ因子、U=未知性因子、T=信頼であり、fは所定関数(ただし、恐ろしさ因子F及び信頼Tに関して増加関数であり、未知性因子Uに関して一実施形態では減少関数)である。なお、後述するように別の一実施形態では、特定条件が満たされる場合には所定関数fとしてUの減少関数を採用するようにし、当該特定条件が満たされない場合には所定関数fとしてUの増加関数を採用する(つまり、特定条件が満たされるか否かで関数fがUの減少関数又は加関数のいずれとなるかが切り替わる)ようにしてもよい。 As described above, the calculation units 3 and 4 both calculate the subjective risk value in each position (the position of the manager and the position of the person to be notified) in the framework of risk psychology. In risk psychology, it is modeled as a subjective risk value s_r = f (F, U, T). Where F = frightness factor, U = unknown factor, T = confidence, and f is a predetermined function (however, it is an increasing function with respect to the frightening factor F and confidence T, and with respect to the unknown factor U is reduced in one embodiment. Function). As will be described later, in another embodiment, a decrease function of U is adopted as the predetermined function f when the specific condition is satisfied, and U is set as the predetermined function f when the specific condition is not satisfied. An increase function may be employed (that is, whether the function f becomes a decrease function of U or an addition function is switched depending on whether a specific condition is satisfied).
すなわち、第一リスク値計算部3では、管理者の立場での主観リスク値s_rを計算して、第一リスク値として出力する。このため、管理者の立場での恐ろしさ因子Fを第一恐ろしさ計算部31が計算し、管理者の立場での未知性因子Uを第一未知性因子計算部32が計算し、管理者の立場での信頼性因子Tを第一信頼性因子計算部33が計算し、以上計算された管理者の立場での各因子F,U,Tに上記の所定関数fを適用することで、第一総合計算部34が管理者の立場での主観リスク値s_r=f(F,U,T)を計算して第一リスク値として出力する。 That is, the first risk value calculation unit 3 calculates the subjective risk value s_r from the standpoint of the administrator and outputs it as the first risk value. For this reason, the first fear factor calculation unit 31 calculates the fear factor F from the manager's standpoint, and the first unknown factor calculation unit 32 calculates the unknown factor U from the manager standpoint. The first reliability factor calculation unit 33 calculates the reliability factor T in the standpoint of the above, and by applying the predetermined function f to each factor F, U, T in the standpoint of the administrator calculated above, The first comprehensive calculator 34 calculates the subjective risk value s_r = f (F, U, T) from the manager's standpoint and outputs it as the first risk value.
全く同様に、第二リスク値計算部4では、通知対象者の立場での主観リスク値s_rを計算して、第二リスク値として出力する。このため、通知対象者の立場での恐ろしさ因子Fを第二恐ろしさ計算部41が計算し、通知対象者の立場での未知性因子Uを第二未知性因子計算部42が計算し、通知対象者の立場での信頼性因子Tを第二信頼性因子計算部43が計算し、以上計算された通知対象者の立場での各因子F,U,Tに上記の所定関数fを適用することで、第二総合計算部44が通知対象者の立場での主観リスク値s_r=f(F,U,T)を計算して第二リスク値として出力する。 Exactly the same, the second risk value calculation unit 4 calculates the subjective risk value s_r from the standpoint of the person to be notified and outputs it as the second risk value. Therefore, the second fear factor calculation unit 41 calculates the fear factor F in the position of the notification subject, the second unknown factor calculation unit 42 calculates the unknown factor U in the notification subject position, The second reliability factor calculation unit 43 calculates the reliability factor T from the standpoint of the notification target, and applies the predetermined function f to each factor F, U, T calculated from the standpoint of the notification target. As a result, the second comprehensive calculation unit 44 calculates the subjective risk value s_r = f (F, U, T) from the viewpoint of the notification target person and outputs it as the second risk value.
なお、図3等を参照して説明の通り、第二リスク値は通知態様のそれぞれに応じた値として算出される。 As described with reference to FIG. 3 and the like, the second risk value is calculated as a value corresponding to each notification mode.
以下、各因子F,U,Tを各立場(管理者の立場及び通知対象者の立場)において計算する詳細を説明する。(なお、各因子の計算主体は上記のように各モジュール31,32,33,41,42,43であるので、説明の簡略化のためにこれら計算主体の言及は省略し、計算の仕方のみを説明する。)通知対象者の立場で計算する際は、各因子F,U,Tは通知態様にも依存する値となる場合があるが、これについてもその計算の詳細を説明する。各計算においてはデータベース5に事前登録される内容が利用される場合があるが、これについてもその詳細を説明する。 The details of calculating each factor F, U, T in each position (administrator's position and notification target person's position) will be described below. (Note that the calculation subject of each factor is each module 31, 32, 33, 41, 42, 43 as described above, so for simplicity of explanation, mention of these calculation subjects is omitted and only the calculation method is used. When calculating from the notification subject's standpoint, each factor F, U, and T may be a value that also depends on the notification mode, and the details of the calculation will also be described. In each calculation, contents pre-registered in the database 5 may be used, and details thereof will be described.
(1)恐ろしさ因子Fの計算について
恐ろしさ因子Fは、事象が発生した際のコスト(例えば対象者Aが糖尿病になったときの、自分に対するコスト)と実際の統計的な発症確率により説明されるものと考える。この事象とは、例えば「対象者Aさんが糖尿病になる」という事象、すなわち、管理者が健康改善を促す基準として考えている事象のことである。
(1) About the calculation of the fear factor F The fear factor F is explained by the cost when the event occurs (for example, the cost for yourself when the subject A becomes diabetic) and the actual statistical onset probability. I think that it will be done. This event is, for example, an event that “subject A becomes diabetic”, that is, an event that the administrator considers as a criterion for promoting health improvement.
具体的にはF=h_F(D,R,pr(cl))として計算することができる。関数h_Fは、前述のfと同様に、所定関数とし、D及びpr(cl)に関して増加関数、Rに関して減少関数とすればよい。ここで、関数h_Fに入力する各値D,R,pr(cl)及びその算出法は次の通りである。 Specifically, it can be calculated as F = h_F (D, R, pr (cl)). The function h_F may be a predetermined function similar to f described above, and may be an increase function for D and pr (cl) and a decrease function for R. Here, each value D, R, pr (cl) input to the function h_F and its calculation method are as follows.
(1−1)Dは、疾病(健康改善を促すために管理者が注目している特定の疾病)の重大さを数値化したものである。疾病の重大さDの算出は、当該特定の疾病に羅患したときの医療費(医療費が高いほど重大な疾病である。)mと、当該特定の疾病に羅患したときの平均余命yと、によって、任意の増加関数g_DによりD=g_D(m,-y)として計算すればよい。すなわち、医療費mが高いほど重大さDが大きく、平均余命yが少ないほど(負号が付された「-y」が大きいほど)重大さDが大きいように計算すればよい。ここで、当該特定の疾病に関する医療費m及び平均余命yは、事前登録データとしてデータベース5に記録しておいたものを利用する。 (1-1) D is a quantification of the severity of a disease (a specific disease that the administrator is paying attention to promote health improvement). The severity D of the disease is calculated by calculating the medical cost when suffering from the specific disease (the higher the medical cost, the more serious the disease) m and the life expectancy when suffering from the specific disease y Thus, D = g_D (m, −y) may be calculated using an arbitrary increase function g_D. That is, the higher the medical cost m, the greater the severity D, and the smaller the life expectancy y (the greater the negative “-y”), the greater the severity D. Here, the medical cost m and the life expectancy y related to the specific disease use those recorded in the database 5 as pre-registration data.
以上のように重大さD=g_D(m,-y)として計算する場合、m,y共に特定疾病について与えられる固定値であるが、医療費mは管理者立場での値(例えば会社負担の医療費)と通知対象者立場での値(医療機関窓口等における本人負担の医療費)とで一般には異なる値となるため、重大さDは管理者の立場の値と通知対象者の立場で異なる値となる。なお、平均余命yは管理者立場と通知対象者立場とに依存しない値である。 As described above, when calculating as severity D = g_D (m, -y), both m and y are fixed values given for a specific disease, but the medical cost m is a value from the standpoint of the administrator (for example, the burden of the company) (Medical expenses) and the value in the position of the person to be notified (medical expenses paid by the person at the medical institution, etc.) generally differ from each other. Therefore, severity D depends on the value of the administrator and the position of the person to be notified. Different values. The life expectancy y is a value that does not depend on the manager's position and the notification target person's position.
なお、当該特定疾病についての知識の定着度sをさらに考慮して、重大さg_D(m,-y,s)として計算するようにしてもよい。当該定着度sは、特定疾病についての理解度を問う所定項目からなる質問アンケートなどを事前に各個人において実施しておき、その成績として数値化し、データベース5に記録しておくことで、各通知対象者における値を参照できるようにすればよい。管理者立場での定着度sは、当該成績のうち最大値(いわゆる満点の値)として、データベース5に記録しておき、管理者の値として参照すればよい。 Note that the severity g_D (m, -y, s) may be calculated in consideration of the degree of knowledge s regarding the specific disease. The degree of retention s is obtained by conducting a questionnaire for each individual in advance regarding the degree of understanding of a specific disease, etc. in advance for each individual, digitizing the results and recording them in the database 5 for each notification. What is necessary is just to be able to refer to the value in the subject. The fixing degree s from the standpoint of the administrator may be recorded in the database 5 as the maximum value (so-called perfect value) of the results and referred to as the value of the administrator.
また、第二リスク値について前述の第二実施形態を採用する場合、上記の定着度sは通知対象者の本人の値を利用するのに代えて、提示対象者の値を利用するようにしてもよい。提示対象者の特定疾病についての定着度sも、上記と同様にアンケート成績等で算出してデータベース5に記録しておけばよい。 In addition, when the second embodiment described above is adopted for the second risk value, the above-described fixing degree s uses the value of the person to be presented instead of using the value of the person to be notified. Also good. The degree of establishment s for the specific disease of the person to be presented may be calculated by questionnaire results or the like and recorded in the database 5 as described above.
(1−2)Rは、基本的には、第二リスク値について前述の第二実施形態を適用する際に用いるものであり、通知対象者と情報被提示者(例えば、図3の[4-2]の例における本人Bとその親族C)との社会的距離である。 (1-2) R is basically used when the second embodiment described above is applied to the second risk value, and the notification target person and the information presentee (for example, [4 in FIG. -2] is the social distance between principal B and his relative C).
ここで、距離Rの定義に通知対象者と情報被提示者とが一致する場合も含めておくことで、第一実施形態及び第二実施形態のいずれにも対処することができる。なお、第一リスク値の計算の際には、距離Rとしては通知対象者と管理者との距離を採用し、第二リスク値の計算の際に、通知対象者と一連の情報被提示者(対象者本人を含み、管理者は含まなくともよい)との間の各距離を採用すればよい。 Here, by including in the definition of the distance R the case where the person to be notified matches the information presenter, both the first embodiment and the second embodiment can be dealt with. When calculating the first risk value, the distance R is the distance between the notification target person and the administrator, and when calculating the second risk value, the notification target person and a series of information recipients Each distance between the target person and the manager may be used.
具体的に距離Rは、R=g_R(r,d)として計算することができる。ここで、rは一般的な関係を反映した距離であり、dは通知対象者ごとの実情を反映した距離である。このいずれか一方のみを用いて距離Rを計算してもよい。 Specifically, the distance R can be calculated as R = g_R (r, d). Here, r is a distance reflecting a general relationship, and d is a distance reflecting the actual situation for each notification target person. The distance R may be calculated using only one of these.
rは、一般的な関係(例えば「本人とその配偶者」、「本人とその友人」、といった一般的な関係)を距離として固定した数値で表現したものとして(すなわち(対称)行列状の固定テーブルとして)事前に用意しておき、データベース5に記録しておけばよい。 r is expressed as a numerical value in which a general relationship (for example, a general relationship such as “Principal and its spouse”, “Principal and their friend”) is fixed as a distance (ie, (symmetric) matrix fixed) Prepare in advance (as a table) and record it in database 5.
ここで、一般には本人に近い関係にあるほど距離rは小さいものとして固定テーブルを用意するが、さらに次のようなことを考慮して用意してもよい。すなわち、本人が健康改善の行動を取った場合と取らなかった場合とにおける情報被提示者のコスト差の考慮であり、これによって「本人と本人」の距離よりも「本人と配偶者(あるいは家族)」の距離を小さくするように固定テーブルを用意してもよい。(すなわち、本人にとっては健康改善の行動を取ること自体にコスト(運動するために時間を取るコストなど)があり億劫に感じてしまうが、家族などから見ると当該コストは小さく、逆に行動を取らなかった場合のコストの方が大きいといった事情を反映した固定テーブルを用意しておいてもよい。前述の図3の[4-1],[4-2]はこのような例となっている。) Here, in general, the fixed table is prepared on the assumption that the distance r is smaller as the relationship is closer to the person, but it may be prepared in consideration of the following. In other words, it is a consideration of the cost difference between the information presenter and the person who did not take the health improvement action, so that the "person and spouse" (or family) A fixed table may be prepared so as to reduce the distance ")". (In other words, taking action to improve health itself has a cost (cost to take time to exercise, etc.) and it feels awkward, but when viewed from the family etc., the cost is small, and on the contrary A fixed table may be prepared that reflects the fact that the cost is higher if not taken, and [4-1] and [4-2] in FIG. Yes.)
dは、ソーシャルネットワーク、携帯電話等での電話帳上の距離(すなわち関係性ネットワークを作ったときの、対象者へのパスの距離の総和)として計算したものを事前に用意しておき、データベース5に記録しておけばよい。なお、このような関係性ネットワーク上の距離の計算については、既存技術を利用することができる。 d is a database prepared in advance, calculated as the distance on the phone book on social networks, mobile phones, etc. (ie, the total distance of the paths to the target when creating a relationship network) Record it in 5. In addition, the existing technology can be used for the calculation of the distance on the relationship network.
なお、g_R(r,d)には所定の増加関数を利用することで、Rの値を距離の大小に連動する(距離が小さい場合にRが大きくなるということがない)ようにすることができる。恐ろしさ因子F=h_F(D,R,pr(cl,n))として計算する際は、距離が小さいほどFの値が大きくなるよう、関数h_Fは変数Rに関して減少関数を採用するようにすればよい。 By using a predetermined increase function for g_R (r, d), the value of R is linked to the magnitude of the distance (R does not increase when the distance is small). it can. When calculating as a terrifying factor F = h_F (D, R, pr (cl, n)), the function h_F should adopt a decreasing function with respect to the variable R so that the value of F increases as the distance decreases. That's fine.
(1−3)pr(cl)は、通知対象者の健康状態をクラスタに分類した際に、本人が含まれるクラスタclにおける実際の統計的な発症率(確率)である。この模式的な例は図3の表に示した通りであり、クラスタリング部1で得られたクラスタリング結果の各々における実績値(あるいは前述のようにクラスタリング結果を解析して遷移確率等から求めた値)として、確率pr(cl)を求めることができる。 (1-3) pr (cl) is an actual statistical incidence (probability) in the cluster cl including the person when the health condition of the notification subject is classified into clusters. This schematic example is as shown in the table of FIG. 3, and the actual value in each of the clustering results obtained by the clustering unit 1 (or the value obtained from the transition probability by analyzing the clustering result as described above). ), The probability pr (cl) can be obtained.
また、図3の[2],[3]の例で示したように、本発明においては管理者の選択したクラスタリング結果に対して別のクラスタリング結果で通知対象者へ通知するという選択の余地が残っており、各結果で通知する際の恐ろしさの変動を当該確率pr(cl)によって自動算出することができる。 In addition, as shown in the examples [2] and [3] in FIG. 3, in the present invention, there is a room for selection to notify the notification target person with another clustering result for the clustering result selected by the administrator. The fluctuation of the fear when notifying each result is automatically calculated based on the probability pr (cl).
なお、この確率pr(cl)は、あまりにもクラスタを構成する人数が少ない場合、信頼度が落ちる。従ってクラスタの人数をnとして、pr(cl,n)と書きなおしたものを採用するようにしてもよい。具体的には、クラスタの数nが小さい場合に、実績値pr(cl)よりも一定割合だけ小さくなるような事前設定として、pr(cl,n)を用意しておけばよい。例えば、「pr(cl,n)=pr(cl)×「nに依存する補正項」」とし、当該補正項をnが小さい場合にpr(cl)の値をより小さくするような補正項として事前に設計しておけばよい。 Note that this probability pr (cl) is less reliable when the number of people constituting the cluster is too small. Therefore, the number of clusters may be n, and the rewritten pr (cl, n) may be adopted. Specifically, pr (cl, n) may be prepared as a pre-setting that is smaller than the actual value pr (cl) by a certain percentage when the number n of clusters is small. For example, “pr (cl, n) = pr (cl) ד correction term depending on n ””, and the correction term is a correction term that makes the value of pr (cl) smaller when n is small. Design in advance.
(2)未知性因子Uの計算について
リスク心理学においては、未知性因子は事象によって異なる。本発明においては事象として「ある通知対象者が特定の疾病を発症すること」を採用している。そこで、未知性因子Uを「疾病に対する客観的なリテラシー(知っている度合い)」、と「情報被提示者の通知対象者に対する客観的なリテラシー(知っている度合い)」により決定されるものとする。各リテラシー(知っている度合い)が大きいほど未知性因子U(知らない度合いU)は小さくなるものとして未知性因子Uを定義する。
(2) Calculation of unknown factor U In risk psychology, unknown factors differ depending on events. In the present invention, “a certain notification subject develops a specific disease” is adopted as an event. Therefore, the unknown factor U is determined by “objective literacy (degree of knowing) for the disease” and “objective literacy (degree of knowing) for the information subject to be notified”. To do. The unknown factor U is defined as the unknown factor U (the unknown level U) becomes smaller as each literacy (the level of knowledge) increases.
(2−1)
疾病に対するリテラシー(Lとする)を推定するための観測量(関数の入力値として利用される観測量)の例は以下の通りである。
・ヘルスリテラシーのアンケートスコア:qとする
・疾病履歴(レセプト情報):rhとする(ベクトル)
従って、L=g_L(q,rh)となる。なお、ヘルスリテラシーは、教育によってある程度操作が可能である。
(2-1)
Examples of observed quantities (observed quantities used as input values for functions) for estimating literacy (L) for diseases are as follows.
・ Health literacy questionnaire score: q ・ Disease history (receipt information): rh (vector)
Therefore, L = g_L (q, rh). Health literacy can be manipulated to some extent by education.
ここで、q,rh共に通知対象者ごとに事前に取得してデータベース5に記録しておく。管理者の立場での第一リスク値を計算する際、そのスコアqとしては前述の定着度sをアンケート取得した際におけるのと同様に、最高値を採用すればよい。これにより、通知対象者のヘルスリテラシーが当該最高値より低いほど、通知対象者が感じる第二リスク値が小さくなるようにすることができる。このため、リテラシーLの関数g_L(q,rh)はスコアqに関して増加関数とすればよい。レセプト情報rhについては、管理者立場と通知対象者立場とに依存せず、当該通知対象者の情報が利用してもよいし、管理者立場では特定疾病に対する心配のない健常者のレセプト情報を用いるようにしてもよい。そして、疾病履歴rhが深刻なものであるほど、リテラシーLが小さくなるよう、リテラシーLの関数g_L(q,rh)をrhに関してルールベースで用意しておけばよい。 Here, both q and rh are acquired in advance for each notification target person and recorded in the database 5. When calculating the first risk value from the manager's standpoint, the highest value may be adopted as the score q, as in the case of acquiring the above-mentioned fixing degree s. Thereby, the second risk value felt by the notification subject can be reduced as the health literacy of the notification subject is lower than the maximum value. Therefore, the function g_L (q, rh) of the literacy L may be an increasing function with respect to the score q. Regarding the receipt information rh, the information on the subject of notification may be used without depending on the position of the administrator and the subject of notification, and the information on the healthy person who is not worried about the specific disease from the standpoint of the administrator. You may make it use. Then, the function g_L (q, rh) of the literacy L may be prepared on a rule basis with respect to rh so that the literacy L becomes smaller as the disease history rh becomes more serious.
(2−2)
「情報被提示者の通知対象者に対するリテラシー」(Oとする)を推定するための観測量の例は次の通りである。すなわち、上記(1−2)の場合と同様に「通知対象者と情報被提示者との関係・距離」に対する観測量(r,d)を得てデータベース5に登録しておいて利用すればよい。減少関数g_Oを用いてO=g_O(r,d)と計算することで、より近い関係であり、従って情報被提示者が通知対象者をよりよく知っているほど、リテラシーOが大きくなるようにするができる。また例えば、リテラシーOを前述の距離Rに対する減少関数として計算してもよい。
(2-2)
Examples of observed quantities for estimating “literacy of the information presenter for the notification target” (referred to as O) are as follows. That is, as in the case of (1-2) above, if the observation amount (r, d) for the “relationship / distance between the notification subject and the information presenter” is obtained and registered in the database 5 and used, Good. By calculating O = g_O (r, d) using the decreasing function g_O, the relationship is closer, so the better the information presenter knows the notification target, the greater the literacy O I can do it. For example, the literacy O may be calculated as a decreasing function with respect to the distance R described above.
以上、(2−1)、(2−2)の観測量により、未知性因子UはU=h_U(L,O)と計算することができる。h_Uは所定の減少関数である。すなわち、各リテラシーL,Oが大きいほど未知性因子Uが小さく、結果として、Uに関して減少関数とする一実施形態では主観リスク値s_r=f(F,U,T)は大きくなる。 As described above, the unknown factor U can be calculated as U = h_U (L, O) based on the observed quantities (2-1) and (2-2). h_U is a predetermined decreasing function. That is, as each literacy L, O is larger, the unknown factor U is smaller, and as a result, the subjective risk value s_r = f (F, U, T) is larger in an embodiment in which U is a decreasing function.
なお、上記のように主観リスク値s_r=f(F,U,T)を未知性因子Uに関して減少関数として計算する一実施形態は、通知対象者のリテラシーでは特定疾病のリスクが軽視されているということが(管理者等の立場において)事前にわかっている場合に好ましい実施形態であり、その逆に通知対象者のリテラシーにて特定疾病のリスクが過剰評価されている場合には必ずしも好ましいとは限らない。そこで、通知対象者のリテラシーが軽視又は過剰評価のいずれの側にあっても、提示決定部6において適切な通知がなされるようにすることが可能になるような一実施形態として、主観リスク値s_r=f(F,U,T)の関数fを未知性因子Uに関して減少関数又は増加関数として場合分けして使い分けるようにしてもよい。 Note that, as described above, in one embodiment of calculating the subjective risk value s_r = f (F, U, T) as a decreasing function with respect to the unknown factor U, the risk of a specific disease is neglected in the literacy of the notification target person This is a preferable embodiment when it is known in advance (from the standpoint of an administrator, etc.), and conversely, it is always preferable when the risk of a specific disease is overestimated in the literacy of the notification subject. Is not limited. Therefore, as an embodiment that makes it possible to provide appropriate notification in the presentation determination unit 6 regardless of whether the literacy of the notification target person is neglected or overestimated, the subjective risk value The function f of s_r = f (F, U, T) may be used separately for the unknown factor U as a decreasing function or an increasing function.
具体的には、以下の[手順1]及び[手順2]のような事前計算を行うことで自動で場合分け判定を行えばよい。 Specifically, the case determination may be automatically performed by performing pre-calculation as in [Procedure 1] and [Procedure 2] below.
[手順1] 管理者立場での主観リスク値を、未知性因子Uに仮の値として所定の最小値Uminを与えることでs_r=f(F,U,T)により計算し、「仮の」第一リスク値として計算する。同じく、通知対象者立場での主観リスク値を未知性因子Uに、管理者における値と同じの、仮の値としての所定の最小値Uminを与えることでs_r=f(F,U,T)により計算し、「仮の」第二リスク値として計算する。 [Procedure 1] The subjective risk value from the standpoint of the manager is calculated by s_r = f (F, U, T) by giving the unknown factor U a predetermined minimum value Umin as a temporary value. Calculate as the first risk value. Similarly, s_r = f (F, U, T) by giving a predetermined minimum value Umin as a tentative value, which is the same as the value in the administrator, to the unknown risk factor U as the subjective risk value in the notification subject position And calculated as a “provisional” second risk value.
なお、未知性因子の最小値Uminは事前に与えられる所定値とすればよいが、例えば各リテラシーL,Oがそれぞれ事前に与えられた最大値Lmax, Omax(管理者及び通知対象者において共通値として与える仮の所定最大値)となる場合の値Umin=h_U(Lmax,Omax)を採用すればよい。これらの値はデータベース5に登録しておけばよい。 The minimum value Umin of the unknown factor may be a predetermined value given in advance. For example, each literacy L, O is given in advance as a maximum value Lmax, Omax (a common value for the administrator and the notification target person). The value Umin = h_U (Lmax, Omax) in the case of the temporary predetermined maximum value given as follows may be adopted. These values may be registered in the database 5.
ここで、上記の仮の第一リスク値及び仮の第二リスク値の計算において、所定関数fとしては、Uの減少関数を用いればよい。また、U=Uminとして(いわば仮想的に)与えた引数以外の引数であるF及びTについては、管理者立場及び通知対象者立場での実際の値を与えるようにすればよい。ただし、通知するためのクラスタの設定については、通知対象受付部2で受け付けた管理者の指定した1つのクラスタをそのまま、通知対象者においても採用することで、通知対象者に関して1通りのみの仮の第二リスク値を求める。(一連のクラスタにつきそれぞれ仮の第二リスク値を算出するということは行わない。) Here, in the calculation of the provisional first risk value and the provisional second risk value, a decreasing function of U may be used as the predetermined function f. Further, for F and T, which are arguments other than those given as U = Umin (virtually), actual values in the manager's position and the notification target person's position may be given. However, regarding the setting of the cluster for notification, only one type of provisional information regarding the notification target person can be obtained by adopting the same one cluster designated by the administrator received by the notification target reception unit 2 as it is. Find the second risk value of. (The provisional second risk value is not calculated for each series of clusters.)
[手順2] 上記計算した管理者立場の仮の第一リスク値が、通知対象者立場の仮の第二リスク値より大きければ、通知対象者がリスクを軽視してしまうことに対処可能とすべく、所定関数fとして未知性因子Uの減少関数を採用する。(Uの減少関数を採用する場合、U= h_U(L,O)が減少関数であることから、関数fはリテラシーL,Oの増加関数となる。)逆に、仮の第一リスク値が仮の第二リスク値以下であれば、通知対象者がリスクを過剰評価してしまうことに対処可能とすべく、所定関数fとして未知性因子Uの増加関数を採用する。(Uの増加関数を採用する場合、U= h_U(L,O)が減少関数であることから、関数fはリテラシーL,Oの減少関数となる。) [Procedure 2] If the calculated first temporary risk value for the administrator is larger than the temporary second risk value for the notification target, it is possible to cope with the risk that the notification target neglects the risk. Therefore, the decreasing function of the unknown factor U is adopted as the predetermined function f. (When U decreasing function is adopted, U = h_U (L, O) is a decreasing function, so the function f is an increasing function of literacy L, O.) Conversely, the temporary first risk value is If it is less than or equal to the provisional second risk value, an increasing function of the unknown factor U is adopted as the predetermined function f so as to be able to cope with the risk that the notification subject overestimates the risk. (When the increasing function of U is adopted, since U = h_U (L, O) is a decreasing function, the function f is a decreasing function of literacy L, O.)
なお、以上より明らかなように、さらに別の一実施形態として次も可能である。すなわち、通知対象者のリテラシーでは特定疾病のリスクが過剰評価されているということが(管理者等の立場において)事前にわかっている場合等には、上記[手順1],[手順2]の場合分けを行うことなく常に、所定関数fとして未知性因子Uの増加関数(すなわち、リテラシーL,Oの減少関数)を採用するようにしてもよい。 As is clear from the above, the following is also possible as another embodiment. In other words, when it is known in advance (from the standpoint of the administrator, etc.) that the risk of a specific disease is overestimated in the literacy of the person being notified, the above [Procedure 1] and [Procedure 2] An increase function of the unknown factor U (that is, a decrease function of the literacy L, O) may always be adopted as the predetermined function f without dividing the case.
(3)信頼性因子Tの計算について
信頼の定量化は一般的には困難であるが、ここでは(1−2)の距離Rと同様に、人間関係ネットワーク上での関係から定義されるものとし、データベース5に事前登録された情報を用いてT=g_T(r,d)として計算すればよい。g_Tは所定の減少関数である。つまり、距離Rが小さく信頼性因子Tが大きいほど、Tに関して増加関数である主観リスク値s_r=f(F,U,T)も大きくなる。
(3) About calculation of reliability factor T Quantification of reliability is generally difficult, but here it is defined from the relationship on the human relationship network, like distance R in (1-2). And T = g_T (r, d) may be calculated using information pre-registered in the database 5. g_T is a predetermined decreasing function. That is, as the distance R is smaller and the reliability factor T is larger, the subjective risk value s_r = f (F, U, T), which is an increasing function with respect to T, also becomes larger.
なお、距離Rを計算する際に既存技術でソーシャルネットワーク上の距離を計算する際に、コミュニケーション実績などを考慮した計算を行うようにすることで、信頼性因子Tの定量化に寄与するようにしてもよい。 When calculating the distance R on the social network with the existing technology, the calculation taking into consideration the communication performance etc. should be performed to contribute to the quantification of the reliability factor T. May be.
以下、提示装置10を効果的に動作させることに関連した注意事項を述べる。 Hereinafter, precautions related to effectively operating the presentation device 10 will be described.
まず、上記における「恐ろしさ因子」と「未知性因子」は、あくまでも本人(通知対象者本人)が認識・感じている度合いであり、「未知性因子」に関してはリテラシーによってその値が変化する。 First, the “frightening factor” and the “unknown factor” in the above are the degree to which the person (the person to be notified) recognizes and feels, and the value of the “unknown factor” varies depending on literacy.
また、通知対象者における主観リスク値と実際のリスク値(管理者立場でのリスク値)にずれがあった場合に、それを正しい認識に修正するように関数を設計する必要がある。主観リスク値が大きすぎる場合には、未知性因子を減らしたり、コストに対する正しい認識を与えたりする。主観リスク値が小さすぎる場合には、未知性因子を増やしたり(本人が知っていると思っていることに対して正しい認識を与える)、コストに対する正しい認識を与えたりする。 In addition, if there is a discrepancy between the subjective risk value and the actual risk value (risk value from the manager's standpoint) for the notification target person, it is necessary to design a function so as to correct it to correct recognition. If the subjective risk value is too large, reduce the unknown factor or give a correct perception of cost. If the subjective risk value is too small, increase the unknown factor (provide correct recognition of what you think you know) or give correct recognition of cost.
本発明におけるポイントは、関数を設計した上で上記の恐ろしさ因子の値を変化させる事象発生確率pr(cl)、全ての因子に影響を与える対象者との関係(伝える人、情報被提示者)を選択することで主観リスク値・被疑確率を変化させることにある。具体例は図3の[3]で示した通りである。さらに未知性因子に影響を与える疾病リテラシーを事前に提供することで、さらなる効果向上が見込める。 The points in the present invention are the event occurrence probability pr (cl) that changes the value of the above-mentioned fear factor after designing the function, and the relationship with the subject who affects all the factors (the person who communicates, the information presenter) ) To change the subjective risk value and the suspicion probability. A specific example is as shown in [3] of FIG. Furthermore, by providing disease literacy that affects unknown factors in advance, further improvement of the effect can be expected.
また、本人に通知する際にクラスタの粒度をいくら変化させても効果がない可能性が計算上ありうるが、信頼の高い人を一度介して情報を伝える(家族に結果を伝え、家族を経由して伝えてもらう等)ことで、本方式では主観リスク値が変化する可能性もある。具体例は図3の[4-1],[4-2]で示した通りである。 In addition, there is a possibility that there is a possibility that no matter how much the cluster granularity is changed when notifying the person himself / herself, but the information is communicated via a reliable person once (the result is communicated to the family and the family In this method, the subjective risk value may change. Specific examples are as shown in [4-1] and [4-2] in FIG.
以下、本発明における補足的事項を説明する。 Hereinafter, supplementary matters in the present invention will be described.
(補足1)クラスタリング部1におけるクラスタリングに関して (Supplement 1) Clustering in clustering unit 1
図4は、クラスタリング部1の機能ブロック図であり、図示するように文書化部11及び分類部12を備える。 FIG. 4 is a functional block diagram of the clustering unit 1 and includes a documenting unit 11 and a classification unit 12 as shown.
文書化部11では、クラスタリング部1(の分類部12)によるクラスタリングのための入力データとしての全医療データを読み込み、当該全データを構成する各対象者Xの各年代n(年齢n)における文書化された医療データD(X, n)を生成して分類部12へと出力する。 The documenting unit 11 reads all medical data as input data for clustering by the clustering unit 1 (the classification unit 12), and documents of each target person X constituting the all data at each age n (age n) Generated medical data D (X, n) is output to the classification unit 12.
当該医療データD(X, n)への文書化とは、周知のバグオブワード(bag of words)の形式、すなわち所定の各単語の頻度(出現回数)を要素とする文書ベクトルの形式へ変換することであり、データD(X, n)は対象者Xのn歳時点での健康状態を反映したベクトルとなっている。後段側の分類部12でのクラスタリングを可能とするための前処理として、当該文書化がなされる。具体的には以下の通りである。 Documenting to the medical data D (X, n) is converted into a well-known bug of words format, that is, a document vector format with the frequency (number of occurrences) of each predetermined word as an element. The data D (X, n) is a vector reflecting the health state of the subject X at the age of n. The documenting is performed as preprocessing for enabling clustering in the rear classifier 12. Specifically, it is as follows.
まず、入力される全医療データは、一連の対象者の一連の時期における健康状態を評価したものであり、具体的には例えば健康組合等のもとで実施される健康診断結果や、医師による問診の結果、あるいはレセプト(診療報酬明細書)等やこれらの組み合わせを用いることができる。 First, all input medical data is an evaluation of the health status of a series of subjects at a series of times. Specifically, for example, the results of a health check conducted under a health association, etc. As a result of an inquiry, a receipt (medical remuneration statement), or a combination thereof can be used.
あらかじめ、当該医療データに記載されている、あるいは、記載されうることが既知の健康状態を表す所定の複数m個の単語i1, i2, …, imを用意しておき、文書化部11において対象者Xのn歳における医療データのテキストを解析することで、単語i1, i2, …, imの頻度ベクトルとして健康状態を表すベクトルD(X, n)を生成することができる。 A predetermined plurality of m words i 1 , i 2 ,..., I m that are described in the medical data or are known to be able to be described are prepared in advance, and the documenting unit by analyzing the text of the medical data in n age of the subject X at 11, the word i 1, i 2, ..., i m vector D (X, n) representing the health condition as the frequency vector of be generated it can.
例えば、問診データ等における特定の疾病の名称に相当する単語ibが対象者Xのn歳の医療データに存在すれば、ベクトルD(X, n)の当該ibの要素の値を「1」とし、存在しなければ同要素の値を「0」とすることができる。レセプトデータ等における処方された薬剤名などの単語ibについても同様に当該単語が存在するか否かで「1」または「0」とすることができる。また、これら単語ibが対象者Xのn歳の医療データにおいて1回以上現れていれば、当該ibの要素の値を当該現れた回数(すなわち頻度)としてもよい。 For example, if the word i b corresponding to the name of a specific disease in medical examination data or the like exists in the medical data of the subject X at the age of n, the value of the element of i b of the vector D (X, n) is set to “1”. If it does not exist, the value of the same element can be set to “0”. Similarly, the word i b such as the prescribed drug name in the receipt data or the like can be set to “1” or “0” depending on whether or not the word exists. Further, if the word i b appears one or more times in the medical data of the subject X at the age of n, the value of the element of the i b may be the number of appearances (that is, the frequency).
また、健康診断データにおける体重や血液検査の結果等、数値で評価される項目については当該項目に応じた所定の単語を用意しておき、評価数値に応じた所定規則(所定関数等)により当該単語の頻度を算出してベクトルD(X,n)の要素の値とすることができる。このような評価数値から単語頻度への変換に関しては、本出願人による特開2015−32013号公報(発明の名称:数値データ解析装置及びプログラム)、特願2013−163207号(数値データ解析装置及びプログラム)、特願2013−217817号(数値データ解析装置及びプログラム)を利用してもよい。 In addition, for items to be evaluated numerically, such as body weight and blood test results in health checkup data, a predetermined word corresponding to the item is prepared, and according to a predetermined rule (predetermined function, etc.) according to the evaluation numerical value The frequency of words can be calculated and used as the element value of the vector D (X, n). Regarding the conversion from the evaluation numerical value to the word frequency, Japanese Patent Application Laid-Open No. 2015-32013 (invention name: numerical data analysis device and program) and Japanese Patent Application No. 2013-163207 (numerical data analysis device and Program), Japanese Patent Application No. 2013-217817 (numerical data analysis apparatus and program) may be used.
なお、上記のような数値(量的データ)の場合の他、質的データ(例えば、問診票等に記載された喫煙習慣の有無など)の場合も、同様に所定規則により対応する単語の頻度へと変換し、ベクトルD(X,n)の要素の値とすることができる。 In addition to the case of numerical values (quantitative data) as described above, in the case of qualitative data (for example, the presence or absence of a smoking habit described in a questionnaire, etc.) To the value of the element of the vector D (X, n).
以上のように、単語i1, i2, …, imの各々は、入力される医療データにおける健康状態の評価項目(直接的に評価するもののみではなく、レセプトデータにおける薬剤名のように健康状態を間接的に反映する項目も含む)の各々に対応する単語であり、対象者Xのn歳における当該評価結果に対して所定規則(単語i1, i2, …, imの各々に個別規則を用意しておくことができる)を適用することで、文書化部11では文書ベクトルD(X, n)を生成する。 As described above, each of the words i 1 , i 2 ,..., I m is a health condition evaluation item in the input medical data (not only a direct evaluation but also a drug name in the receipt data. Each of the predetermined rules (words i 1 , i 2 , ..., i m) for the evaluation result of the subject X at the age of n In this case, the document unit 11 generates a document vector D (X, n).
図5に、文書化部11に入力される全医療データの模式的な例を示す。当該例に示すように、入力としての全医療データには欠損があることが想定されている。すなわち、本来は長期データが手に入ることが望ましいが、実際には図5の例のように、数年の短期間に渡るデータしか利用できないということが多い。 FIG. 5 shows a schematic example of all medical data input to the documenting unit 11. As shown in the example, it is assumed that all medical data as input has a defect. In other words, it is desirable that long-term data is originally available, but in practice, as in the example of FIG. 5, only data over a short period of several years can often be used.
なお、図5の例では、例えばAさんに関しては40歳〜43歳のデータが存在しているので、文書化部11においてAさんの医療データよりD(A,40),D(A,41),D(A,42),D(D43)という4個のデータが出力されることとなる。Gさん、Dさんといったその他の対象者についても同様に医療データが存在する年代分のデータが出力されることとなる。 In the example of FIG. 5, for example, there is data for 40-year-old to 43-year-old for Mr. A. Therefore, D (A, 40), D (A, 41) ), D (A, 42), and D (D43) are output. For other subjects such as Mr. G and Mr. D, data corresponding to the age at which medical data exist will be output.
分類部12では、まず、上記の文書化部11より出力された一連の対象者Xにおける一連の年代nのデータD(X,n)の全てを対象としてクラスタリングを行う。当該クラスタリングには、潜在トピックモデルに基づくLDA(潜在的ディリクレ配分法)を利用することができる。なお、LDAについては例えば以下の非特許文献1に開示されている。
[非特許文献1] D. Blei, A. Ng, and M. Jordan. Latent Dirichlet allocation. Journal of Machine Learning Research,3:993-1022, January 2003.
First, the classification unit 12 performs clustering on all the data D (X, n) of a series of ages n in the series of subjects X output from the documenting unit 11 described above. LDA (latent Dirichlet allocation method) based on the latent topic model can be used for the clustering. Note that LDA is disclosed, for example, in Non-Patent Document 1 below.
[Non-Patent Document 1] D. Blei, A. Ng, and M. Jordan. Latent Dirichlet allocation. Journal of Machine Learning Research, 3: 993-1022, January 2003.
ここで特に、共通の対象者Xであっても年代がn歳、m歳(m≠n)と異なるデータD(X,n),D(X,m)は、別データとしてクラスタリングが行われる。例えば、図5の例におけるAさんの4つの異なる年代におけるデータD(A,40),D(A,41),D(A,42),D(D43)は、4つの異なるデータとしてクラスタリング対象となる。なお、対象者がX及びYと異なるデータD(X, n),D(Y, m)(ここで年齢nと年齢mは同じでも異なっていてもよい)は当然、別データとしてクラスタリング対象となる。 In particular, data D (X, n) and D (X, m) whose age is different from that of n years old and m years old (m ≠ n) even for the common target person X is clustered as separate data. . For example, the data D (A, 40), D (A, 41), D (A, 42), D (D43) in Mr. A's four different ages in the example of FIG. It becomes. Note that the data D (X, n), D (Y, m), where the target is different from X and Y (where age n and age m may be the same or different) are naturally classified as clustering targets. Become.
なお、本発明では、クラスタリング結果の各クラスタにおける発症率を利用するが、各クラスタに属する各データD(X,n)について、「1年後に糖尿病を発症した」等の所定の発症率の計算基準を設けておき、各クラスタにおける実績値として発症率を取得すればよい。すなわち、各クラスタにおける総サンプル数に対して、「1年後に糖尿病を発症した」等の所定基準を満たすサンプル数(発症数)を、発症率として採用すればよい。また前述のように、クラスタリング結果に対して管理者等が遷移確率の計算などを行うことで、「1年後に糖尿病発症クラスタに遷移する確率」等の値を求めて発症率としてもよい。 In the present invention, the incidence rate in each cluster of the clustering result is used. For each data D (X, n) belonging to each cluster, calculation of a predetermined incidence rate such as “onset of diabetes after 1 year” is performed. A criterion is provided, and the onset rate may be acquired as the actual value in each cluster. That is, for the total number of samples in each cluster, the number of samples (number of onsets) that satisfies a predetermined criterion such as “I developed diabetes after one year” may be adopted as the onset rate. Further, as described above, an administrator or the like may calculate a transition probability with respect to the clustering result, thereby obtaining a value such as “probability of transition to a diabetes onset cluster after one year” or the like as an onset rate.
(補足2)文書化部11では、入力される健診データその他の医療データを、各対象者Xの各年代nにおける健康状態に対応するバグオブワードとしてのデータD(X,n)に変換するものとして説明したが、入力されるデータが予め当該バグオブワードの形式に変換されている場合、文書化部11は省略されてもよい。 (Supplement 2) The documentation unit 11 converts the input medical examination data and other medical data into data D (X, n) as a bug of word corresponding to the health state of each subject X in each age n As described above, the documenting unit 11 may be omitted when the input data is converted into the bug of word format in advance.
(補足3)提示決定部6にて健康改善の通知を行うためのメッセージは所定テキスト等をテンプレートとして用意しておくことで生成すればよい。例えば、図3の[2]で結果CR3で「Aさんは糖尿病の発症率40%のクラスタC31に属すると判定されましたので、生活習慣を改善しましょう」という形で通知を行う場合、「40%」の部分と「C31」の部分は実績に応じた値(テキスト)が設定されるようなテンプレートを用意しておき、実績に応じたメッセージが自動生成されるようにすればよい。 (Supplement 3) A message for notifying the health improvement in the presentation determining unit 6 may be generated by preparing a predetermined text or the like as a template. For example, in the case of performing notification in the form of [2] in FIG. 3 with the result CR3, “Mr. A has been determined to belong to cluster C31 with a 40% incidence of diabetes, so let's improve his lifestyle”. For the “40%” part and “C31” part, a template in which a value (text) corresponding to the record is set is prepared, and a message corresponding to the record may be automatically generated.
(補足4)各通知対象者につき、親族その他の一連の情報被提示者が誰であるかについては、各通知対象者につき名簿等で事前登録しておき、データベース5に記録しておけばよい。情報被提示者に関して第二リスク値を算出するために必要となる種々の情報についても同様に、データベース5に記録しておけばよい。情報被提示者に対して通知対象者の健康状態の通知を行い、被提示者から通知対象者に実際の通知を行う旨を依頼するためのテキスト等についても、上記(補足3)と同様にテンプレートを用意しておくことで、自動生成するようにすればよい。 (Supplement 4) For each person to be notified, who should be a relative or other series of information recipients should be registered in advance in the list, etc. for each person to be notified and recorded in database 5. . Similarly, various kinds of information necessary for calculating the second risk value regarding the information presenter may be recorded in the database 5 in the same manner. Similarly to the above (Supplement 3), the text etc. for notifying the information recipient of the health condition of the person to be notified and requesting that the person to be notified to actually notify the person to be notified By creating a template, you can generate it automatically.
(補足5)上記の(補足3)(補足4)で説明したようなメッセージの通知には、提示決定部6において電子メール等の既存メディアを利用することで通知するようにすればよい。なお、テキスト情報に限らず、当該テキストから自動生成される音声情報で通知するようにしてもよいし、同様に自動生成される動画情報で通知するようにしてもよい。その他、種々の通知メディアを利用可能である。 (Supplement 5) The notification of the message as described in the above (Supplement 3) and (Supplement 4) may be notified by using the existing media such as e-mail in the presentation determination unit 6. Not only text information but also voice information automatically generated from the text may be notified, or notification may be notified by automatically generated moving image information. In addition, various notification media can be used.
(補足6)上記の(補足1)では利用される医療データを形式的な観点から説明したが、実際の全データとしては例えば、特定の健保が実施した現在時点までの直近の数年のデータ等を採用することができる。管理者が健康状態の通知を行う旨の対象とする(すなわち、通知対象受付部2に対象として指定する)のは、当該全データに存在するD(X,n)のうち、年代nが現在時点あるいはデータの存在する直近時点にあるものを対象とすればよい。 (Supplement 6) In the above (Supplement 1), the medical data to be used was explained from a formal point of view. However, as actual all data, for example, data for the most recent years up to the present time point when a specific health insurance was implemented Etc. can be adopted. The target of the administrator's notification of the health condition (that is, specified as the target in the notification target receiving unit 2) is the age n among the D (X, n) existing in all the data. What is necessary is to target the point in time or the most recent point at which data exists.
(補足7)図2のステップS6における一連の第二リスク値の計算に関しては、通知対象者に関して一連のクラスタリング結果で計算する第一実施形態と、第一実施形態においてさらに提示対象者(通知対象者本人のみでなくその親族など)を変化させて計算する第二実施形態とを説明した。そして、図3の[4-1],[4-2]の例で説明したように、第一実施形態における通知で行動改善の効果が見込まれない場合であっても、本人以外の提示対象者を介して本人に通知することも許容する第二実施形態によって、行動改善が見込まれた。 (Supplement 7) Regarding the calculation of the series of second risk values in step S6 of FIG. 2, the first embodiment for calculating with the series of clustering results for the notification target person, and the presentation target person (notification target) in the first embodiment In the second embodiment, the calculation is performed by changing not only the person himself but also his relatives. As described in the example of [4-1] and [4-2] in FIG. 3, even if the action improvement effect is not expected by the notification in the first embodiment, the presentation target other than the person himself / herself The improvement of the behavior was expected by the second embodiment that allows the person to be notified through the person.
すなわち、第二実施形態は、通知対象者本人以外を介して本人に通知する場合を許容し、提示決定部6における通知態様のバリエーションを増やすことで、第一実施形態における一連の第二リスク値の計算対象を拡充し、結果として第一実施形態よりも効果的に、行動改善を促しうる通知が可能になるようにしたものである。 That is, the second embodiment allows a case of notifying the person via a person other than the person to be notified, and by increasing the number of notification modes in the presentation determination unit 6, a series of second risk values in the first embodiment. As a result, it is possible to make notifications that can promote action improvement more effectively than in the first embodiment.
全く同様に、図2のステップS6における一連の第二リスク値の計算対象を第一実施形態から拡充し、通知態様のバリエーションを増やす第三実施形態を説明する。第三実施形態では、通知対象者の現状における健康に関するリテラシーL[現状]のみで計算するのに加えてさらに、通知対象者に通知を行う前に健康に関するリテラシー教育を行なったものとして、当該教育によって改善されたリテラシーL[改善後]においても計算する。従って、通知態様のバリエーションは、事前のリテラシー教育が追加されうるという点で、増えることとなる。 Exactly the same, a third embodiment will be described in which a series of second risk value calculation objects in step S6 in FIG. In the third embodiment, in addition to calculating only the health literacy L in the current status of the notification target person [current status] , it is further assumed that the health literacy education was performed before notifying the notification target person. Literacy L improved by [After improvement] is also calculated. Therefore, the variation of the notification mode is increased in that a prior literacy education can be added.
ここで、各通知対象者における現状のリテラシーL[現状]はすなわち、前述の未知性因子Uを計算するための通知対象者のリテラシーLであり、前述の通りL=g_L(q,rh)としてデータベース5の記録等より求めることができる。また、改善されたリテラシーL[改善後]については、ヘルスリテラシーのアンケートスコアqが事前教育により所定値q[改善後]になるものとして求めればよい。すなわち、各通知対象者につき、現状のアンケートスコアをq[現状]とし、事前教育でスコアがq[改善後]になるものとして、以下のように現状及び改善後のリテラシーを計算すればよい。
L[現状]= g_L(q[現状],rh)
L[改善後]=g_L(q[改善後],rh)
Here, the current literacy L [current status] of each notification target person is the literacy L of the notification target person for calculating the above-described unknown factor U, and as described above, L = g_L (q, rh) It can be obtained from records in the database 5 or the like. Further, the improved literacy L [after improvement] may be obtained assuming that the health literacy questionnaire score q becomes a predetermined value q [after improvement] by prior education. That is, for each notification target, assuming that the current questionnaire score is q [current state] and the score is q [after improvement] in the prior education, the current state and the improved literacy may be calculated as follows.
L [Current status] = g_L (q [Current status] , rh)
L [After improvement] = g_L (q [After improvement] , rh)
上記にて、事前教育によって改善されるスコアq[改善後]は、所定値として、あるいはリテラシー教育効果をモデル化した所定関数Eでq[改善後]=E(q[現状])として算出されるものとして、データベース5に登録しておけばよい。なお、上記ではレセプト情報rhは同じ値を用いるものとしているが、これについてもスコアqと同様に、現状スコアrh[現状]と改善後スコアrh[改善後]とを用いることでリテラシーL[現状]及びL[改善後]を計算するようにしてもよい。 In the above, the score q [after improvement] improved by the prior education is calculated as a predetermined value or q [after improvement] = E (q [current state] ) with a predetermined function E modeling the literacy education effect. It is sufficient to register it in the database 5. In the above, the same value is used for the receipt information rh. However, as with the score q, the current score rh [current] and the improved score rh [after improvement] are used to determine the literacy L [current ] And L [after improvement] may be calculated.
そして、改善されたリテラシーL[改善後]で計算された第二リスク値が図2のステップS7における最適値として決定された場合には、提示決定部6ではまず、通知対象者に対してリテラシー教育を施してリテラシーが改善されたのを確認してから、健康状態に関する通知を行うようにする。(逆に、現状のリテラシーL[現状]で計算された第二リスク値が最適値として決定された場合は、事前のリテラシー教育は省略され、第一実施形態と同様の通知がなされる。) Then, when the second risk value calculated with the improved literacy L [after improvement] is determined as the optimum value in step S7 in FIG. 2, the presentation determination unit 6 first applies literacy to the notification target person. Make sure you ’ve improved your literacy through education before giving notifications about your health. (Conversely, when the second risk value calculated in the current literacy L [current] is determined as the optimum value, the prior literacy education is omitted and the same notification as in the first embodiment is made.)
ここで、リテラシー教育を施すこと及び当該教育によりリテラシーが改善されたことを確認するためには、提示決定部6において例えば周知のeラーニングの受講通知を通知対象者に対してメール等で行うようにすればよい。そして、ネットワーク上のeラーニング提供サーバにおいて、当該通知対象者に特定疾病に関する教材をウェブページ形式等で提供し、ウェブページ上で選択肢問題等として与えられる理解度チェックテストに当該通知対象者が合格したと判定された時点でリテラシーが改善されたものと判断し、提示決定部6からさらに、当該通知対象者の健康状態を通知するようにすればよい。その他の手法を用いてもよい。 Here, to provide literacy education and confirm that literacy has been improved by the education, for example, the presentation determination unit 6 sends a notification of attendance of a well-known e-learning to the notification target person by e-mail or the like. You can do it. Then, the e-learning server on the network provides the notification target person with educational materials related to the specific disease in the form of a web page, etc., and the notification target person passes the comprehension check test given as a choice problem on the web page. When it is determined that the literacy has been improved, the presentation determining unit 6 may further notify the health status of the notification target person. Other methods may be used.
以上、第三実施形態により、第二実施形態の場合と同様の効果を奏することができる。例えば図3の[4-1]が通知対象者Bの現状のリテラシーL[現状]=40点の場合の第二リスク値であったとした場合に、[4-2]は第二実施形態において提示者Cを介して通知した場合の第二リスク値の例であったが、第三実施形態でも[4-2]に示すような第二リスク値を感じさせることができる。すなわち、第三実施形態においてeラーニング等の事前教育を通知対象者Bに施すことで、通知対象者Bのリテラシーを例えば現状のリテラシーL[現状]=40点から改善されたリテラシーL[改善後]=80点とすることで、提示者Cを介せず通知対象者Bに直接通知した場合であっても、[4-2]に示すような各クラスタリング結果で通知した際の第二リスク値を感じさせるようにすることができる。 As described above, according to the third embodiment, the same effects as those in the second embodiment can be obtained. For example, when [4-1] in FIG. 3 is the second risk value when the current literacy L of the notification target person B [current state] = 40 points, [4-2] Although it was an example of the 2nd risk value at the time of notifying via the presenter C, a 2nd risk value as shown to [4-2] can be made to feel also in 3rd embodiment. That is, in the third embodiment, e-learning or the like is given to the notification target person B, so that the literacy of the notification target person B is improved from, for example, the current literacy L [current] = 40 points [after improvement ] = 80 points, so even if the notification target person B is notified directly without the presenter C, the second risk when notifying with each clustering result as shown in [4-2] The value can be made to feel.
(補足8)本発明は、コンピュータを提示装置10の各部1〜6の全て又はその任意の一部分として機能させるプログラムとしても提供可能である。当該コンピュータには、CPU(中央演算装置)、メモリ及び各種I/Fといった周知のハードウェア構成のものを採用することができ、CPUが提示装置10の各部の機能に対応する命令を実行することとなる。 (Supplement 8) The present invention can also be provided as a program that causes a computer to function as all of the units 1 to 6 of the presentation device 10 or any part thereof. The computer can adopt a known hardware configuration such as a CPU (Central Processing Unit), a memory, and various I / Fs, and the CPU executes instructions corresponding to the functions of the respective units of the presentation device 10. It becomes.
10…提示装置、1…クラスタリング部、2…通知対象受付部、3…第一リスク値算出部、4…第二リスク値算出部、5…データベース、6…提示決定部 DESCRIPTION OF SYMBOLS 10 ... Presentation apparatus, 1 ... Clustering part, 2 ... Notification object reception part, 3 ... 1st risk value calculation part, 4 ... 2nd risk value calculation part, 5 ... Database, 6 ... Presentation determination part
Claims (11)
管理者より、前記各粒度のクラスタリング結果のうちいずれの粒度のものを健康指導のために利用するかの指定と、当該指定された粒度のクラスタリング結果のうちいずれのクラスタのいずれの個別データを健康指導の対象としての通知対象者にするかの指定と、を受け付ける通知対象受付部と、
前記指定された通知対象者が特定疾病を発症することに関する、前記管理者の立場での第一リスク値を、前記指定されたクラスタに基づいて計算する第一リスク値計算部と、
前記指定された通知対象者が特定疾病を発症することに関する、前記通知対象者の立場での第二リスク値を、前記一連の粒度のクラスタリング結果のそれぞれにおいて計算する第二リスク値計算部と、
前記一連の粒度のクラスタリング結果のそれぞれについて計算された第二リスク値のうち、前記第一リスク値に最も近いと判定される際の粒度におけるクラスタリング結果を、前記通知対象者に対して特定疾病を発症することに関する健康指導を行うための結果として決定する提示決定部と、を備えることを特徴とする提示装置。 By applying latent topic analysis as a collection of individual data for each subject and age, the health status data for a series of subjects given in the form of a bug of word is applied to a predetermined set of granularities. In each clustering, a clustering unit for obtaining a clustering result at each granularity,
The administrator specifies which granularity of the clustering results of each granularity is used for health guidance, and which individual data of which cluster among the clustering results of the specified granularity is healthy. A notification target reception unit that receives designation of whether to be a notification target person as an instruction target,
A first risk value calculation unit that calculates a first risk value in the manager's position regarding the specified notification subject developing a specific disease, based on the specified cluster;
A second risk value calculation unit that calculates a second risk value in the position of the notification subject regarding the specified notification subject developing a specific disease in each of the series of clustering results of the granularity;
Of the second risk values calculated for each of the series of granularity clustering results, the clustering result at the granularity when determined to be closest to the first risk value is the specific disease for the notification subject. A presentation determination unit configured to determine as a result for performing health guidance related to the onset of symptoms.
前記第二リスク値計算部では、前記指定された通知対象者が特定疾病を発症することに関する、前記通知対象者の立場での第二リスク値を、事前に与えられている当該特定疾病に対する前記通知対象者の立場でのコストに基づいて計算することを特徴とする請求項1に記載の提示装置。 In the first risk value calculation unit, the management for the specific disease given in advance as the first risk value in the manager's position regarding the specified notification subject developing the specific disease. Calculated based on the cost of
In the second risk value calculation unit, the second risk value in the position of the notification target person regarding the specified notification target person developing a specific disease, the second risk value for the specific disease given in advance The presentation apparatus according to claim 1, wherein the calculation is performed based on the cost in the position of the person to be notified.
前記第二リスク値計算部では、前記指定された通知対象者が特定疾病を発症することに関する、前記通知対象者の立場での第二リスク値を、前記一連の粒度のクラスタリング結果のそれぞれにおいて計算するに際して、それぞれの粒度のクラスタリング結果における当該通知対象者が属するクラスタにおける当該特定疾病の発症率に基づいて計算することを特徴とする請求項1または2に記載の提示装置。 In the first risk value calculation unit, the notification target in the clustering result of the specified granularity is the first risk value in the manager's position regarding the specified notification target person developing a specific disease. Calculated based on the incidence of the specific disease in the cluster to which the person belongs,
In the second risk value calculation unit, a second risk value in the position of the notification target person regarding the specified notification target person developing a specific disease is calculated in each clustering result of the series of granularities. The presentation device according to claim 1 or 2, wherein calculation is performed based on an incidence rate of the specific disease in a cluster to which the notification target person belongs in a clustering result of each granularity.
前記第二リスク値計算部では、前記指定された通知対象者が特定疾病を発症することに関する、前記通知対象者の立場での第二リスク値を、事前に与えられている当該特定疾病に対する前記通知対象者の立場でのリテラシーに基づいて計算することを特徴とする請求項1ないし3のいずれかに記載の提示装置。 In the first risk value calculation unit, the management for the specific disease given in advance as the first risk value in the manager's position regarding the specified notification subject developing the specific disease. Calculated based on the literacy in the
In the second risk value calculation unit, the second risk value in the position of the notification target person regarding the specified notification target person developing a specific disease, the second risk value for the specific disease given in advance The presentation device according to claim 1, wherein the calculation is performed based on literacy from the standpoint of the person to be notified.
前記第一リスク値計算部及び前記第二リスク値計算部ではそれぞれ、前記第一リスク値及び前記第二リスク値を計算するに際して用いる関数として、前記管理者での立場でのリテラシー及び前記通知対象者の立場でのリテラシーについての増加関数又は減少関数を用い、前記仮の第一リスク値が前記仮の第二リスク値よりも大きい場合には増加関数を用い、前記仮の第一リスク値が前記仮の第二リスク値以下である場合には減少関数を用いることを特徴とする請求項4に記載の提示装置。 In the first risk value calculation unit, the temporary first risk value is calculated by giving a temporary predetermined maximum value as the literacy value in the manager's standpoint, and in the second risk value calculation unit in advance , Calculating the provisional second risk value by giving the provisional predetermined maximum value as the literacy value in the position of the notification target person,
In the first risk value calculation unit and the second risk value calculation unit, as a function used when calculating the first risk value and the second risk value, respectively, the literacy in the position of the administrator and the notification target Using an increase function or a decrease function for literacy from the standpoint of the person who uses the increase function when the provisional first risk value is greater than the provisional second risk value, and the provisional first risk value is 5. The presentation device according to claim 4, wherein a decreasing function is used when the provisional second risk value is equal to or lower than the provisional second risk value.
前記提示決定部では、前記一連の粒度のクラスタリング結果及び情報被提示者のそれぞれについて計算された第二リスク値のうち、前記第一リスク値に最も近いと判定される際の粒度におけるクラスタリング結果及び情報被提示者を、前記通知対象者に対して特定疾病を発症することに関する健康指導を行うための結果として決定すると共に、当該情報被提示者を、前記通知対象者に対して特定疾病を発症することに関する情報提示を行う者として決定することを特徴とする請求項1ないし5のいずれかに記載の提示装置。 In the second risk value calculation unit, the second risk value in the position of the notification target person regarding the specified notification target person developing a specific disease, each of the clustering results of the series of granularity, The information presenter for performing information presentation regarding the occurrence of a specific disease for the notification target person,
In the presentation determination unit, out of the series of clustering results and the second risk values calculated for each of the information presenters, the clustering result at the granularity when determined to be closest to the first risk value and The information presenter is determined as a result for providing health guidance regarding the development of a specific disease to the notification subject, and the information presenter is developed to the specific notification subject. The presentation device according to claim 1, wherein the presentation device is determined as a person who presents information regarding what to do.
前記第二リスク値計算部では、当該事前に与えられているコストに基づいて前記通知対象者の立場での第二リスク値を計算することを特徴とする請求項7に記載の提示装置。 The information presentee includes the relative of the person to be notified, and the cost in the position of the information presenter as the relative is given in advance as a value higher than the cost in the position of the person to be notified. And
The presentation device according to claim 7, wherein the second risk value calculation unit calculates a second risk value in the position of the notification target person based on the cost given in advance.
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