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JP7066140B2 - How to test for T-cell lymphoma - Google Patents

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Description

本発明は、新規な分子診断法であるT細胞リンパ腫の検査方法、および、T細胞リンパ腫の分子病態に基づくT細胞リンパ腫の治療剤をスクリーニング方法に関する。 The present invention relates to a method for examining T-cell lymphoma, which is a novel molecular diagnostic method, and a method for screening a therapeutic agent for T-cell lymphoma based on the molecular pathology of T-cell lymphoma.

T細胞リンパ腫は、非ホジキンリンパ腫の一部であり、分類不能末梢性T細胞リンパ腫(Peripheral T-cell lymphoma, not otherwise specified: PTCL-NOS)や成人T細胞白血病/リンパ腫(adult T-cell leukemia/lymphoma: ATL)など様々な病型を含む疾患群である。中でも、ATLは、HTLV-1ウイルス感染により生じるリンパ腫であり、極めて予後不良な疾患であることが知られている。HTLV-1ウイルス感染からATL発症までは潜伏期間が長く、またATL発症時にはHTLV-1ウイルスのコードするタンパク質Taxが不活化されている。これらのことから、ATL発症にはHTLV-1ウイルス感染後に獲得される体細胞変異が関連していると考えられている。しかしながら、ATLを含むT細胞リンパ腫の遺伝学的基盤の全体像は、ほとんど解明されていない。 T-cell lymphoma is part of non-Hodgkin's lymphoma and is a Peripheral T-cell lymphoma (not otherwise specified: PTCL-NOS) or adult T-cell leukemia /. It is a group of diseases including various types such as lymphoma (ATL). Among them, ATL is a lymphoma caused by HTLV-1 virus infection and is known to have an extremely poor prognosis. The incubation period is long from HTLV-1 virus infection to the onset of ATL, and the protein Tax encoded by the HTLV-1 virus is inactivated at the time of ATL onset. From these facts, it is considered that the onset of ATL is associated with somatic mutations acquired after HTLV-1 virus infection. However, little is known about the genetic basis of T-cell lymphoma, including ATL.

現在、T細胞リンパ腫の診断は、リンパ節の腫脹等の症状や徴候が認められT細胞リンパ腫を疑う場合に、リンパ節生検による病理診断およびフローサイトメトリーにより、行われている。さらにATLは、HTLV-1抗体検査やサザンブロットによりHLTV-1組み込みを確認することにより診断が行われている。T細胞リンパ腫は、従来の化学療法に抵抗性を持つ疾患であり、根治療法は造血幹細胞移植に限られている。しかしながら造血幹細胞移植は、治療関連死亡例が多い治療法であり、高齢者や合併症を持つ患者には適応にならない。またATLの治療は、抗癌剤による化学療法や、造血幹細胞移植などから選択される。最近、新たにCCケモカイン受容体4(CCR4)に対する抗CCR4抗体薬が、CCR4陽性のATLを適応症として承認された。しかしながらATLを中心とするT細胞リンパ腫の治療法は限られているのが現状であり、T細胞リンパ腫の分子病態を理解し、病態特異的な治療法を開発することが切望されている。 Currently, T-cell lymphoma is diagnosed by pathological diagnosis by lymph node biopsy and flow cytometry when symptoms and signs such as swelling of lymph nodes are observed and T-cell lymphoma is suspected. Furthermore, ATL is diagnosed by confirming HLTV-1 integration by HTLV-1 antibody test and Southern blot. T-cell lymphoma is a disease that is resistant to conventional chemotherapy, and radical treatment is limited to hematopoietic stem cell transplantation. However, hematopoietic stem cell transplantation is a treatment method with many treatment-related deaths and is not indicated for the elderly and patients with complications. Treatment of ATL is selected from chemotherapy with anticancer drugs and hematopoietic stem cell transplantation. Recently, a new anti-CCR4 antibody drug against CC chemokine receptor 4 (CCR4) has been approved for the indication of CCR4-positive ATL. However, the current situation is that treatment methods for T-cell lymphoma centered on ATL are limited, and it is eagerly desired to understand the molecular pathology of T-cell lymphoma and develop pathologically specific treatment methods.

ATLについて、SHP1遺伝子等のプロモータ領域におけるCpG島のメチル化状態を測定することにより、診断や予後予測を行うことができることが報告されている(特許文献1および特許文献2)。また、T細胞リンパ腫の網羅的な遺伝学的解析として、PTCL-NOSおよび血管免疫芽球型T細胞リンパ腫(angioimmunoblastic T-cell lymphoma : AITL)において、網羅的な遺伝子解析を行った結果、RHOA遺伝子変異が高頻度に認められることが本発明者らにより報告されている(非特許文献1:Nat Genet. 2014;46(2):166-70、非特許文献2:Nat Genet. 2014;46(2):171-5、非特許文献3:Nat Genet. 2014;46(4):371-5)。また、ATLの遺伝学的解析として、個々の遺伝子のシーケンスによりTP53遺伝子(非特許文献4:Blood. 1992;79(2):477-80)やFAS遺伝子(非特許文献5:Blood. 1998;91(10):3935-42.)、NOTCH1遺伝子(非特許文献6:Proc Natl Acad Sci U S A. 2010;107(38):16619-24.)、JAK3遺伝子(非特許文献7:Blood. 2011 Oct 6;118(14):3911-21)の遺伝子変異があること、遺伝子のコピー数解析によりCDKN2A遺伝子(非特許文献8:J Clin Oncol. 1997;15(5):1778-85)やZEB1遺伝子(非特許文献9:Blood. 2008;112(2):383-93)、NDRG2遺伝子(非特許文献10:Nat Commun. 2014;5:3393)、miR-31(非特許文献11:Cancer Cell. 2012;21(1):121-35)の欠失、CARD11遺伝子やBCL11B遺伝子の増幅(非特許文献12:Blood. 2006;107(11):4500-7)があることなどが報告されている。 It has been reported that ATL can be diagnosed and predicted by measuring the methylation state of CpG islands in the promoter region such as the SHP1 gene (Patent Documents 1 and 2). In addition, as a comprehensive genetic analysis of T-cell lymphoma, as a result of comprehensive genetic analysis in PTCL-NOS and angioimmunoblastic T-cell lymphoma (AITL), the RHOA gene was obtained. It has been reported by the present inventors that mutations are frequently observed (Non-Patent Document 1: Nat Genet. 2014; 46 (2): 166-70, Non-Patent Document 2: Nat Genet. 2014; 46 (Non-Patent Document 1: Nat Genet. 2014; 46). 2): 171-5, Non-Patent Document 3: Nat Genet. 2014; 46 (4): 371-5). In addition, as a genetic analysis of ATL, the TP53 gene (Non-Patent Document 4: Blood. 1992; 79 (2): 477-80) and FAS gene (Non-Patent Document 5: Blood. 1998; 91 (10): 3935-42.), NOTCH1 gene (Non-Patent Document 6: Proc Natl Acad Sci USA. 2010; 107 (38): 1669-24.), JAK3 gene (Non-Patent Document 7: Blood. 2011) Oct 6; 118 (14): 3911-21) gene mutation, CDKN2A gene (Non-Patent Document 8: J Clin Oncol. 1997; 15 (5): 1778-85) and ZEB1 by gene copy number analysis Gene (Non-Patent Document 9: Blood. 2008; 112 (2): 383-93), NDRG2 gene (Non-Patent Document 10: Nat Commun. 2014; 5: 3393), miR-31 (Non-Patent Document 11: Cancer Cell) It has been reported that there is a deletion of 2012; 21 (1): 121-35) and amplification of the CARD11 gene and BCL11B gene (Non-Patent Document 12: Blood. 2006; 107 (11): 4500-7). There is.

上記報告例では、少数のPTCL-NOSやAITLの症例について遺伝子解析が行われており、個々の症例に依存した遺伝子異常は検出されたものの、T細胞リンパ腫の遺伝子異常の全体像は不明なままである。また、同定されている遺伝子異常の多くは、機能的意義が未解明のままであり、分子病態の理解や病態特異的な治療法の開発にまで結びついていない。T細胞リンパ腫の遺伝子異常の全体像を明らかにするために、多数の症例を用いた網羅的な遺伝子解析が望まれるが、実現はされていない。 In the above-mentioned reported cases, genetic analysis was performed on a small number of cases of PTCL-NOS and AITL, and although genetic abnormalities dependent on individual cases were detected, the overall picture of genetic abnormalities in T-cell lymphoma remains unclear. Is. In addition, many of the identified genetic abnormalities remain unclear in their functional significance and have not led to understanding of molecular pathologies or the development of pathologically specific therapies. Comprehensive genetic analysis using a large number of cases is desired to clarify the overall picture of gene abnormalities in T-cell lymphoma, but it has not been realized.

特開2007-244377号公報Japanese Unexamined Patent Publication No. 2007-244377 特開2009-254357号公報Japanese Unexamined Patent Publication No. 2009-254357

Nat Genet. 2014;46(2):166-70Nat Genet. 2014; 46 (2): 166-70 Nat Genet. 2014;46(2):171-5Nat Genet. 2014; 46 (2): 171-5 Nat Genet. 2014;46(4):371-5Nat Genet. 2014; 46 (4): 371-5 Blood. 1992;79(2):477-80Blood. 1992; 79 (2): 477-80 Blood. 1998;91(10):3935-42Blood. 1998; 91 (10): 3935-42 Proc Natl Acad Sci U S A. 2010;107(38):16619-24Proc Natl Acad Sci U S A. 2010; 107 (38): 16619-24 Blood. 2011 Oct 6;118(14):3911-21Blood. 2011 Oct 6; 118 (14): 3911-21 J Clin Oncol. 1997;15(5):1778-85J Clin Oncol. 1997; 15 (5): 1778-85 Blood. 2008;112(2):383-93Blood. 2008; 112 (2): 383-93 Nat Commun. 2014;5:3393Nat Commun. 2014; 5: 3393 Cancer Cell. 2012;21(1):121-35Cancer Cell. 2012; 21 (1): 121-35 Blood. 2006;107(11):4500-7Blood. 2006; 107 (11): 4500-7

本発明は、T細胞リンパ腫の分子病態を明らかにし、新たなT細胞リンパ腫の検査方法および治療標的を提供することを課題とする。 An object of the present invention is to clarify the molecular pathology of T-cell lymphoma and to provide a new test method and therapeutic target for T-cell lymphoma.

本発明者らは、上記課題を解決するために、350例を超える症例についてT細胞リンパ腫の検体を用いて、高頻度に生じる遺伝子異常を網羅的に解析したところ、T細胞リンパ腫の検体では、PRKCB遺伝子およびCCR4遺伝子を初めとする35種の遺伝子において高頻度の遺伝子変異が検出されることに着目し、特にPRKCB遺伝子およびCCR4遺伝子の少なくとも1つ以上の遺伝子について、遺伝子変異を検出することにより、T細胞リンパ腫についての検査が可能となることを見出し、本発明を完成した。 In order to solve the above problems, the present inventors comprehensively analyzed gene abnormalities that occur frequently using T-cell lymphoma specimens in more than 350 cases. Focusing on the fact that high-frequency gene mutations are detected in 35 types of genes including the PRKCB gene and CCR4 gene, in particular, by detecting gene mutations in at least one or more of the PRKCB gene and CCR4 gene. , Have found that it is possible to test for T-cell lymphoma, and completed the present invention.

即ち本発明は、以下よりなる。
1.被検者から採取された検体について、PLCG1遺伝子、CARD11遺伝子、CCR7遺伝子、VAV1遺伝子、GATA3遺伝子、IRF4遺伝子およびHNRNPA2B1遺伝子の少なくとも1つ以上の遺伝子の変異を検出する工程を含む、T細胞リンパ腫の検査を補助する方法
2.各遺伝子の変異が、以下の(1)~(7)に示す遺伝子変異である、前項1に記載のT細胞リンパ腫の検査を補助する方法:
(1)PLCG1遺伝子の変異が、配列番号5に記載のアミノ酸配列における48番目、345番目、520番目、748番目、1016番目、1163番目、および1165番目に示す各アミノ酸より選択される少なくとも1つ以上のアミノ酸の変異をもたらす遺伝子のミスセンス変異;
(2)CARD11遺伝子の変異が、配列番号9に記載のアミノ酸配列における357番目、361番目、401番目、615番目、および626番目に示す各アミノ酸より選択される少なくとも1つ以上のアミノ酸の変異をもたらす遺伝子のミスセンス変異;
(3)CCR7遺伝子の変異が、配列番号7に記載のアミノ酸配列における332~378番目のC末端領域における少なくとの1つ以上のアミノ酸の変異をもたらす遺伝子のナンセンス変異またはフレームシフト変異;
(4)VAV1遺伝子の変異が、配列番号19に記載のアミノ酸配列における174番目、175番目、404番目、556番目、798番目、および822番目に示す各アミノ酸より選択される少なくとも1つ以上のアミノ酸の変異をもたらす遺伝子のミスセンス変異;
(5)GATA3遺伝子の変異が、配列番号11に記載のアミノ酸配列における63番目、96番目のアミノ酸を終止コドンへの変換、およびエクソン2のスプライス部位変異より選択される少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異;
(6)IRF4遺伝子の変異が、配列番号13に記載のアミノ酸配列における59番目、70番目、および114番目に示す各アミノ酸より選択される少なくとも1つ以上のアミノ酸の変異をもたらす遺伝子のミスセンス変異;
(7)HNRNPA2B1遺伝子の変異が、配列番号17に記載のアミノ酸配列におけるエクソン10のスプライス部位変異をもたらす遺伝子変異、および322番目のアミノ酸の変異をもたらす遺伝子の変異、の少なくとも1つ以上の遺伝子変異。
3.PLCG1遺伝子の変異が、配列番号5に記載のアミノ酸配列における、48番目のアルギニンのトリプトファンへの置換(R48W)、345番目のセリンのフェニルアラニンへの置換(S345F)、520番目のセリンのフェニルアラニンへの置換(S520F)、748番目のアルギニンのシステインへの置換(R748C)、748番目のアルギニンのグリシンへの置換(R748G)、1016番目のグルタミンのロイシンへの置換(Q1016L)、1016番目のグルタミンのアルギニンへの置換(Q1016R)、1163番目のグルタミン酸のリジンへの置換(E1163K)、1165番目のアスパラギン酸のヒスチジンへの置換(D1165H)、1165番目のアスパラギン酸のグリシンへの置換(D1165G)、および1165番目のアスパラギン酸のバリンへの置換(D1165V)より選択される少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異である、前項1又は2に記載のT細胞リンパ腫の検査を補助する方法
4.CARD11遺伝子の変異が、配列番号9に記載のアミノ酸配列における、357番目のアスパラギン酸のアスパラギンへの置換(D357N)、357番目のアスパラギン酸のグリシンへの置換(D357G)、361番目のチロシンのシステインへの置換(Y361C)、361番目のチロシンのセリンへの置換(Y361S)、401番目のアスパラギン酸のアスパラギンへの置換(D401N)、401番目のアスパラギン酸のバリンへの置換(D401V)、615番目のセリンのフェニルアラニンへの置換(S615F)、626番目のグルタミン酸のリジンへの置換(E626K)より選択される少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異である、前項1又は2に記載のT細胞リンパ腫の検査を補助する方法。
5.CCR7遺伝子の変異が、配列番号7に記載のアミノ酸配列における、349番目のグルタミンの終止コドンへの変換(Q349X)、351番目のグルタミンの終止コドンへの変換(Q351X)、および355番目のトリプトファンの終止コドンへの変換(W355X)より選択される少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異である、前項1又は2に記載のT細胞リンパ腫の検査を補助する方法。
6.VAV1遺伝子の変異が、配列番号19に記載のアミノ酸配列における、174番目のチロシンのシステインへの置換(Y174C)、175番目のグルタミン酸のバリンへの置換(E175V)、404番目のリジンのアルギニンへの置換(K404R)、556番目のグルタミン酸のアルパラギン酸への置換(E556D)、556番目のグルタミン酸のリジンへの置換(E556K)、798番目のアルギニンのプロリンへの置換(R798P)、798番目のアルギニンのグルタミンへの置換(R798Q)、および822番目のアルギニンのグルタミンへの置換(R822Q)より選択される少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異である、前項1又は2に記載のT細胞リンパ腫の検査を補助する方法。
7.GATA3遺伝子の変異が、配列番号11に記載のアミノ酸配列における63番目のチロシンの終止コドンへの変換(Y63X)、エクソン2のスプライス部位の変異、および96番目のトリプトファンの終止コドンへの変換(W96X)より選択される少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異である、前項1又は2に記載のT細胞リンパ腫の検査を補助する方法。
8.IRF4遺伝子の変異が、配列番号13に記載のアミノ酸配列における、59番目のリジンのアルギニンへの置換(K59R)、70番目のロイシンのバリンへの置換(L70V)、114番目のセリンのアルギニンへの置換(S114R)、および114番目のセリンのアスパラギンへの置換(S114N)より選択される少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異である、前項1又は2に記載のT細胞リンパ腫の検査を補助する方法。
9.HNRNPA2B1遺伝子の変異が、配列番号17に記載のアミノ酸配列における322番目のグリシンのアルギニンへの置換(G322R)、配列番号、322番目のグリシンの終止コドンへの変換(G322X)およびエクソン10のスプライス部位変異より選択される少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異である、前項1又は2に記載のT細胞リンパ腫の検査を補助する方法。
10.被検者から採取された検体について、PLCG1遺伝子の変異に加えて、さらにPRKCB遺伝子およびCCR4遺伝子の各遺伝子変異を検出する工程を含む、前項1~3のいずれかに記載のT細胞リンパ腫の検査を補助する方法。
11.PRKCB遺伝子の変異が、以下のa)またはb)であり、CCR4遺伝子の変異がc)に示す遺伝子変異である、前項10に記載のT細胞リンパ腫の検査を補助する方法:
a)PRKCB遺伝子の変異が、IκBキナーゼのリン酸化を亢進する変異型PRKCBをもたらす遺伝子変異;
b)PRKCB遺伝子の変異が、NF-κB転写活性を増加する変異型PRKCBをもたらす遺伝子変異;
c)CCR4遺伝子の変異が、CCR4の発現上昇をもたらす遺伝子変異。
That is, the present invention comprises the following.
1. 1. For T-cell lymphoma , including the step of detecting mutations in at least one of the PLCG1 gene, CARD11 gene, CCR7 gene, VAV1 gene, GATA3 gene, IRF4 gene and HNRNPA2B1 gene in a sample collected from a subject. How to assist the inspection.
2. 2. The method for assisting the examination of T-cell lymphoma according to the preceding item 1, wherein the mutation of each gene is the gene mutation shown in the following (1) to (7):
(1) A mutation in the PLCG1 gene is at least one selected from the amino acids 48th, 345th, 520th, 748th, 1016th, 1163th, and 1165th in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 5. Missense mutations in genes that result in the above amino acid mutations;
(2) Mutations in the CARD11 gene include mutations in at least one amino acid selected from the amino acids 357, 361, 401, 615, and 626 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 9. Missense mutations in the resulting gene;
(3) A nonsense or frameshift mutation in a gene in which a mutation in the CCR7 gene results in a mutation in at least one or more amino acids in the C-terminal region at positions 332-378 of the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 7.
(4) A mutation in the VAV1 gene is at least one amino acid selected from the amino acids 174th, 175th, 404th, 556th, 798th, and 822th in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 19. Missense mutations in genes that result in mutations in
(5) Mutations in the GATA3 gene include at least one mutation selected from the conversion of amino acids 63 and 96 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 11 to stop codons and the splice site mutation of exon 2. Gene mutations that result;
(6) A missense mutation in a gene resulting in a mutation in at least one amino acid selected from the 59th, 70th, and 114th amino acids in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 13;
(7) At least one gene mutation of the HNRNPA2B1 gene mutation resulting in a splice site mutation of Exxon 10 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 17 and a gene mutation resulting in a mutation of the 322nd amino acid. ..
3. 3. Modifications of the PLCG1 gene in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 5 include the substitution of arginine at position 48 with tryptophan (R48W), the substitution of serine at position 345 with phenylalanine (S345F), and the substitution of serine at position 520 with phenylalanine. Substitution (S520F), Substitution of 748th arginine to cysteine (R748C), Substitution of 748th arginine to glycine (R748G), Substitution of 1016th glutamine to leucine (Q1016L), Substitution of 1016th glutamine to arginine Substitution to (Q1016R), replacement of glutamic acid at position 1163 with lysine (E1163K), replacement of aspartic acid at position 1165 with histidine (D1165H), replacement of aspartic acid at position 1165 with glycine (D1165G), and 1165. The method for assisting the examination of T-cell lymphoma according to the preceding paragraph 1 or 2, which is a gene mutation resulting in at least one mutation selected from the substitution of the second aspartic acid with valine (D1165V) .
4. The mutation in the CARD11 gene is the substitution of aspartic acid at position 357 with aspartin (D357N), the substitution of aspartic acid at position 357 with lysine (D357G), and the cysteine at position 361 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 9. Substitution to (Y361C), Substitution of 361st tyrosine to serine (Y361S), Substitution of 401st aspartic acid to aspartic acid (D401N), Substitution of 401st aspartic acid to valine (D401V), 615th The T-cell lymphoma according to item 1 or 2 above, which is a gene mutation that results in at least one mutation selected from the substitution of serine with phenylalanine (S615F) and the substitution of glutamic acid at position 626 with lysine (E626K). How to assist in the inspection of.
5. Mutations in the CCR7 gene include the conversion of glutamine at position 349 to a stop codon (Q349X), the conversion of glutamine at position 351 to a stop codon (Q351X), and the conversion of tryptophan at position 355 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 7. The method for assisting the examination of T-cell lymphoma according to the preceding item 1 or 2, which is a gene mutation that results in at least one mutation selected from conversion to a stop codon (W355X).
6. Mutations in the VAV1 gene in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 19 include the substitution of tyrosine at position 174 with cysteine (Y174C), the substitution of glutamic acid at position 175 with valine (E175V), and the substitution of lysine at position 404 with arginine. Substitution (K404R), Glutamic acid at position 556 with alparaginic acid (E556D), Glutamic acid at position 556 with lysine (E556K), Arginine at position 798 with proline (R798P), Arginine at position 798 The test for T-cell lymphoma according to item 1 or 2 above, which is a gene mutation that results in at least one mutation selected from the substitution with glutamine (R798Q) and the substitution of arginine at position 822 with glutamine (R822Q). How to assist.
7. Mutations in the GATA3 gene include the conversion of tyrosine at position 63 to the stop codon (Y63X) in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 11, the mutation at the splice site of Exxon 2, and the conversion of tryptophan at position 96 to the stop codon (W96X). The method for assisting the examination of T-cell lymphoma according to the above item 1 or 2, which is a gene mutation that causes at least one mutation selected from).
8. Mutations in the IRF4 gene include the substitution of lysine at position 59 with arginine (K59R), the substitution of leucine at position 70 with valine (L70V), and the substitution of serine at position 114 with arginine in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 13. Assists in the examination of T-cell lymphoma according to item 1 or 2 above, which is a gene mutation that results in at least one mutation selected from the substitution (S114R) and the substitution of serine at position 114 with asparaginine (S114N). Method.
9. Mutations in the HNRNPA2B1 gene are the substitution of glycin at position 322 with arginine (G322R), the conversion of glycine at position 322 to the stop codon (G322X) and the splice site of Exxon 10 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 17. The method for assisting the examination of T-cell lymphoma according to the preceding item 1 or 2, which is a gene mutation that results in at least one mutation selected from the mutations.
10. The T-cell lymphoma test according to any one of 1 to 3 above, which comprises a step of detecting each gene mutation of the PRKCB gene and the CCR4 gene in addition to the mutation of the PLCG1 gene in the sample collected from the subject. How to assist.
11. The method for assisting the examination of T-cell lymphoma according to the above item 10, wherein the mutation of the PRKCB gene is the following a) or b) and the mutation of the CCR4 gene is the gene mutation shown in c):
a) A gene mutation in which a mutation in the PRKCB gene results in a mutant PRKCB that enhances phosphorylation of IκB kinase;
b) Mutations in the PRKCB gene result in mutant PRKCBs that increase NF-κB transcriptional activity;
c) A gene mutation in which a mutation in the CCR4 gene results in increased expression of CCR4.

本発明の検査方法により、T細胞リンパ腫を容易かつ効果的に検査することができ、T細胞リンパ腫の診断、T細胞リンパ腫の病態や病型の分類、T細胞リンパ腫の予後予測などに有用な情報を得ることができる。さらに、遺伝子のコピー数異常、染色体の特定の領域の欠失を確認して情報を得ることにより、T細胞リンパ腫の検査を高精度で行うことができる。また本発明のスクリーニング方法によれば、新たなT細胞リンパ腫の治療剤を提供することができ、予後不良の病態に対する治療剤もスクリーニングが可能となる。 The test method of the present invention can easily and effectively test T-cell lymphoma, and is useful information for diagnosis of T-cell lymphoma, classification of pathophysiology and type of T-cell lymphoma, prediction of prognosis of T-cell lymphoma, and the like. Can be obtained. Furthermore, by confirming abnormal gene copy counts and deletions of specific regions of chromosomes and obtaining information, T-cell lymphoma can be examined with high accuracy. Further, according to the screening method of the present invention, a new therapeutic agent for T-cell lymphoma can be provided, and a therapeutic agent for a pathological condition with a poor prognosis can also be screened.

本発明においては、T細胞リンパ腫の遺伝学的基盤の全体像を明らかにし、T細胞リンパ腫の治療標的および診断マーカーとなり得る遺伝子異常が複数同定することができた。本発明は、従来の報告例と比較して多数の解析対象症例について遺伝子変異を検出したことに基づくものであり、臨床的に有用性の高いものと考えられる。具体的には、本発明において新たにPLCG1遺伝子、PRKCB遺伝子、CCR4遺伝子、CCR7遺伝子、CARD11遺伝子、RHOA遺伝子、IRF4遺伝子、GATA3遺伝子、CD58遺伝子、POT1遺伝子、GPR183遺伝子、HNRNPA2B1遺伝子の遺伝子変異が、高頻度に認められることを見出した。特に、PRKCB遺伝子、CCR4遺伝子、CCR7遺伝子、GPR183遺伝子、HNRNPA2B1遺伝子は他の腫瘍において遺伝子変異が報告されていない遺伝子であり、T細胞リンパ腫に特徴的な変異と考えられた。また、PRKCB遺伝子、PLCG1遺伝子、CCR4遺伝子、CCR7遺伝子、CARD11遺伝子、RHOA遺伝子、IRF4遺伝子では、遺伝子変異のホットスポットを同定しており、これら遺伝子は診断学的意義のみならず治療標的としても有望であると考えられる。加えて本発明において、病型毎に特徴的な遺伝子変異も同定することができ、予後予測にも有用であると考えられた。本発明においては、T細胞リンパ腫の分子病態を網羅的に明らかにし、さらに予後不良な病態を克服するための治療標的を多数得ることができた。 In the present invention, the overall picture of the genetic basis of T-cell lymphoma was clarified, and a plurality of genetic abnormalities that could be therapeutic targets and diagnostic markers for T-cell lymphoma could be identified. The present invention is based on the detection of gene mutations in a large number of cases to be analyzed as compared with the conventionally reported cases, and is considered to be highly clinically useful. Specifically, in the present invention, the gene mutations of the PLCG1 gene, PRKCB gene, CCR4 gene, CCR7 gene, CARD11 gene, RHOA gene, IRF4 gene, GATA3 gene, CD58 gene, POT1 gene, GPR183 gene, and HNRNPA2B1 gene are newly introduced. We found that it was frequently observed. In particular, the PRKCB gene, CCR4 gene, CCR7 gene, GPR183 gene, and HNRNPA2B1 gene are genes for which no gene mutations have been reported in other tumors, and are considered to be characteristic mutations in T-cell lymphoma. In addition, hotspots of gene mutations have been identified in the PRKCB gene, PLCG1 gene, CCR4 gene, CCR7 gene, CARD11 gene, RHOA gene, and IRF4 gene, and these genes are promising not only for their diagnostic significance but also as therapeutic targets. Is considered to be. In addition, in the present invention, a gene mutation characteristic of each disease type can be identified, which is considered to be useful for prognosis prediction. In the present invention, the molecular pathological condition of T-cell lymphoma has been comprehensively clarified, and a large number of therapeutic targets for overcoming the pathological condition having a poor prognosis could be obtained.

38例の患者の正常組織および腫瘍組織由来の検体について、全エクソーム解析を行った結果を示す図である。(実施例1(1))It is a figure which shows the result of having performed the whole exome analysis about the sample derived from the normal tissue and the tumor tissue of 38 patients. (Example 1 (1)) ATLとPTCL-NOSを含む355症例についての標的シーケンス解析により遺伝子変異の種類と頻度を同定した結果を示す図である。(実施例1(2))It is a figure which shows the result of having identified the type and frequency of a gene mutation by the target sequence analysis of 355 cases including ATL and PTCL-NOS. (Example 1 (2)) 標的シーケンス解析により同定された遺伝子変異の分布を遺伝子ごとに表した図である。(実施例1(2))It is the figure which showed the distribution of the gene mutation identified by the target sequence analysis for each gene. (Example 1 (2)) 標的シーケンス解析により同定された遺伝子変異の分布を遺伝子ごとに表した図である。(実施例1(2))It is the figure which showed the distribution of the gene mutation identified by the target sequence analysis for each gene. (Example 1 (2)) 標的シーケンス解析により同定された遺伝子変異の分布を遺伝子ごとに表した図である。(実施例1(2))It is the figure which showed the distribution of the gene mutation identified by the target sequence analysis for each gene. (Example 1 (2)) 標的シーケンス解析により同定された遺伝子変異の分布を遺伝子ごとに表した図である。(実施例1(2))It is the figure which showed the distribution of the gene mutation identified by the target sequence analysis for each gene. (Example 1 (2)) 標的シーケンス解析により同定された遺伝子変異の頻度を表した図である。(実施例1(2))It is a figure which showed the frequency of the gene mutation identified by the target sequence analysis. (Example 1 (2)) ATLの病型毎に変異頻度を解析した結果を示す図である。(実施例1(2))、It is a figure which shows the result of having analyzed the mutation frequency for each type of ATL. (Example 1 (2)), SNPアレイ解析による遺伝子のコピー数異常を解析した結果を示す図である。(実施例1(3))It is a figure which shows the result of having analyzed the copy number abnormality of a gene by SNP array analysis. (Example 1 (3)) 全ゲノム解析による構造異常を解析した結果を示す図である。(実施例1(4))It is a figure which shows the result of having analyzed the structural abnormality by whole genome analysis. (Example 1 (4)) ウェスタンブロットにより変異型PRKCB(PRKCB D427N)がIKKのリン酸化およびIκBαのリン酸化を亢進させること、およびPRKCBの膜転移が亢進することを確認した結果を示す図である。(実施例2(1))It is a figure which shows the result of having confirmed that the mutant PRKCB (PRKCB D427N) promotes the phosphorylation of IKK and the phosphorylation of IκBα by Western blotting, and the membrane metastasis of PRKCB is promoted. (Example 2 (1)) ルシフェラーゼアッセイにより変異型PRKCB(PRKCB D427N)がNF-κB転写活性を増強させることを確認した結果を示す図である。(実施例2(1))It is a figure which shows the result of having confirmed that the mutant PRKCB (PRKCB D427N) enhances the NF-κB transcription activity by the luciferase assay. (Example 2 (1)) フローサイトメトリーによりCCR4の発現とCCR4変異の有無の相関について検討した結果を示す図である。(実施例2(2))。It is a figure which shows the result of having examined the correlation between the expression of CCR4 and the presence or absence of a CCR4 mutation by flow cytometry. (Example 2 (2)). CCR4 Y331X変異を導入することにより、CCR4の膜表面における発現が上昇すること、およびCCL22リガンドによる受容体の内在化が抑制されることを示す図である。(実施例2(2))It is a figure showing that the expression of CCR4 on the membrane surface is increased and the internalization of the receptor by the CCL22 ligand is suppressed by introducing the CCR4 Y331X mutation. (Example 2 (2))

T細胞リンパ腫は、リンパ系の悪性腫瘍である非ホジキンリンパ腫の一種である。非ホジキンリンパ腫には、B細胞リンパ腫とT細胞リンパ腫が含まれる。T細胞リンパ腫には、成人T細胞白血病/リンパ腫(adult T-cell leukemia/lymphoma: ATL)、分類不能末梢性T細胞リンパ腫(Peripheral T-cell lymphoma, not otherwise specified: PTCL-NOS)、血管免疫芽球型T細胞リンパ腫(angioimmunoblastic T-cell lymphoma: AITL)、前駆T細胞リンパ芽球性リンパ腫/白血病(Precursor T cell lymphoblastic lymphoma/leukemia: T-LBL)、慢性Tリンパ球性白血病/前駆リンパ球性白血病(T cell chronic lymphocytic leukemia/T-Prolymphocytic lymphoma: T-PLL)、T細胞大顆粒リンパ球性白血病(T-Cell Large Granular Lymphocyte Leukemia: T-LGL)、大顆粒NK細胞性白血病(NK-Cell Large Granular Lymphocyte Leukemia: NK-LGL)、血管中心性リンパ腫(Angiocentric Lymphoma)、腸管T細胞性リンパ腫(Intestinal T-Cell Lymphoma)、未分化大細胞(CD30陽性)リンパ腫(Anaplastic large Cell (CD30+) Lymphoma)、ホジキン様/ホジキン関連未分化大細胞リンパ腫(ALCL Hodgkin's-Like /Hodgkin's-related)、菌状息肉症(Mycosis fungoides)等が含まれる。本発明におけるT細胞リンパ腫は、好ましくはATLまたはPTCL-NOSである。 T-cell lymphoma is a type of non-Hodgkin's lymphoma, a malignant tumor of the lymphatic system. Non-Hodgkin's lymphoma includes B-cell lymphoma and T-cell lymphoma. T-cell lymphoma includes adult T-cell leukemia / lymphoma (ATL), unclassifiable peripheral T-cell lymphoma (not otherwise specified: PTCL-NOS), and vascular immunoblasts. Angioimmunoblastic T-cell lymphoma (AITL), Precursor T cell lymphoblastic lymphoma / leukemia (T-LBL), Chronic T-lymphoma / precursor lymphoma Leukemia (T cell chronic lymphocytic leukemia / T-Prolymphocytic lymphoma: T-PLL), T-Cell Large Granular Lymphocyte Leukemia (T-LGL), Large granule NK cell leukemia (NK-Cell) Large Granular Lymphocyte Leukemia: NK-LGL, Angiocentric Lymphoma, Intestinal T-Cell Lymphoma, Anaplastic large Cell (CD30 +) Lymphoma , Hodgkin-like / Hodgkin-related undifferentiated large cell lymphoma (ALCL Hodgkin's-Like / Hodgkin's-related), mycosis fungoides, etc. The T-cell lymphoma in the present invention is preferably ATL or PTCL-NOS.

成人T細胞白血病/リンパ腫(adult T-cell leukemia/lymphoma: ATL)は症状および臨床経過が多様であることが知られており、(1)急性型(Acute)、(2)リンパ腫型(Lymphoma)、(3)慢性型(Chronic)、(4)くすぶり型(Smoldering)の4つの病型に分けられる。(1)急性型は、血液中に花びらの形をした核をもつ異常リンパ球が出現し急速に増えていき、感染症や血液中のカルシウム値の上昇がみられることもあり、抗がん剤による早急な治療を必要とする。(2)リンパ腫型は、悪性化したリンパ球が主にリンパ節で増殖し、血液中に異常細胞が認められないが、急性型と同様に急速に症状が出現するために、早急に抗がん剤による治療を開始する必要がある。(3)慢性型は、血液中の白血球数が増加し、多数の異常リンパ球が出現するが、その増殖は速くなく、症状をほとんど伴わないものも多く、一般的には無治療で経過の観察が行われる。(4)くすぶり型は、白血球数は正常であるが、血液中に異常リンパ球が存在し、皮疹を伴うことがあり、多くの場合、無治療で長期間変わらず経過することが多いため、経過観察が行われる。急性型、リンパ腫型は比較的予後不良であり、慢性型、くすぶり型は比較的予後が良好であることが知られている。 Adult T-cell leukemia / lymphoma (ATL) is known to have diverse symptoms and clinical course, (1) acute type (Acute), (2) lymphoma type (Lymphoma). , (3) Chronic type (4) Smoldering type (Smoldering). (1) In the acute type, abnormal lymphocytes with petal-shaped nuclei appear in the blood and increase rapidly, and infectious diseases and increased calcium levels in the blood may be seen, and anticancer cancer. Requires immediate treatment with the drug. (2) In the lymphoma type, malignant lymphocytes proliferate mainly in the lymph nodes and no abnormal cells are found in the blood. Treatment with lymph should be started. (3) In the chronic type, the number of white blood cells in the blood increases and a large number of abnormal lymphocytes appear, but their proliferation is not fast and many of them have almost no symptoms. Observations are made. (4) The smoldering type has a normal white blood cell count, but abnormal lymphocytes are present in the blood and may be accompanied by a rash. In many cases, it does not change for a long period of time without treatment. Follow-up is done. It is known that the acute type and lymphoma type have a relatively poor prognosis, and the chronic type and the smoldering type have a relatively good prognosis.

本発明の検査方法においては、PRKCB遺伝子およびCCR4遺伝子の2遺伝子の少なくとも1つ以上、好ましくは両方の遺伝子について、遺伝子変異を検出する工程が含まれる。より高精度にT細胞リンパ腫の検査を行うために、PRKCB遺伝子およびCCR4遺伝子の2遺伝子の少なくとも1つ以上の遺伝子に加えて、PLCG1遺伝子、CARD11遺伝子、CCR7遺伝子、およびSTAT3遺伝子の4遺伝子の少なくとも1つ以上、好ましくは少なくとも2つ以上、より好ましくは全ての遺伝子について、遺伝子変異を検出する工程が含まれることが好適である。さらに高精度にT細胞リンパ腫の検査を行うために、PRKCB遺伝子およびCCR4遺伝子の2遺伝子の少なくとも1つ以上と、PLCG1遺伝子、CARD11遺伝子、CCR7遺伝子、およびSTAT3遺伝子の4遺伝子の少なくとも1つ以上の遺伝子に加えて、TP53遺伝子、NOTCH1遺伝子、VAV1遺伝子、TBL1XR1遺伝子、GATA3遺伝子、IRF4遺伝子、FAS遺伝子、POT1遺伝子、RHOA遺伝子、IRF2BP2遺伝子、TET2遺伝子、HNRNPA2B1遺伝子、EP300遺伝子、CD58遺伝子、GPR183遺伝子、CSNK1A1遺伝子、CSNK2B遺伝子、FYN遺伝子、B2M遺伝子、CBLB遺伝子、CD28遺伝子、ZFP36L2遺伝子、CSNK2A1遺伝子、ATXN1遺伝子、SYNCRIP遺伝子、S1PR1遺伝子、RELA遺伝子、CDKN2A遺伝子、およびICOS遺伝子の29遺伝子の少なくとも1つ以上、好ましくは少なくとも2つ以上、より好ましくは少なくとも5つ以上、さらに好ましくは全ての遺伝子について、遺伝子変異を検出する工程が含まれることが好適である。 The test method of the present invention includes a step of detecting a gene mutation in at least one or more of two genes, a PRKCB gene and a CCR4 gene, preferably both genes. For more accurate testing of T-cell lymphoma, at least one or more of the two PRKCB and CCR4 genes, as well as at least four of the PLCG1, CARD11, CCR7, and STAT3 genes. It is preferable to include a step of detecting a gene mutation in one or more, preferably at least two or more, more preferably all genes. For more accurate testing of T-cell lymphoma, at least one of two genes, PRKCB gene and CCR4 gene, and at least one of four genes, PLCG1 gene, CARD11 gene, CCR7 gene, and STAT3 gene. In addition to genes, TP53 gene, NOTCH1 gene, VAV1 gene, TBL1XR1 gene, GATA3 gene, IRF4 gene, FAS gene, POT1 gene, RHOA gene, IRF2BP2 gene, TET2 gene, HNRNPA2B1 gene, EP300 gene, CD58 gene, GPR183 gene, At least one of 29 genes: CSNK1A1 gene, CSNK2B gene, FYN gene, B2M gene, CBLB gene, CD28 gene, ZFP36L2 gene, CSNK2A1 gene, ATXN1 gene, SYNCRIP gene, S1PR1 gene, RELA gene, CDKN2A gene, and ICOS gene. It is preferable to include a step of detecting a gene mutation, preferably at least two or more, more preferably at least five or more, and further preferably all genes.

上記各遺伝子についての配列情報は以下の通りである。

Figure 0007066140000001
The sequence information for each of the above genes is as follows.
Figure 0007066140000001

PRKCB遺伝子(Genbank Accession No. NM_002738:配列番号2)は、セリンスレオニン特異的タンパク質キナーゼであるプロテインキナーゼCに属するタンパク質をコードする遺伝子である。PRKCB遺伝子は、以下の配列番号1に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号1(673aa):Genbank Accession No. NP_002729
1 MADPAAGPPP SEGEESTVRF ARKGALRQKN VHEVKNHKFT ARFFKQPTFC SHCTDFIWGF
61 GKQGFQCQVC CFVVHKRCHE FVTFSCPGAD KGPASDDPRS KHKFKIHTYS SPTFCDHCGS
121 LLYGLIHQGM KCDTCMMNVH KRCVMNVPSL CGTDHTERRG RIYIQAHIDR DVLIVLVRDA
181 KNLVPMDPNG LSDPYVKLKL IPDPKSESKQ KTKTIKCSLN PEWNETFRFQ LKESDKDRRL
241 SVEIWDWDLT SRNDFMGSLS FGISELQKAS VDGWFKLLSQ EEGEYFNVPV PPEGSEANEE
301 LRQKFERAKI SQGTKVPEEK TTNTVSKFDN NGNRDRMKLT DFNFLMVLGK GSFGKVMLSE
361 RKGTDELYAV KILKKDVVIQ DDDVECTMVE KRVLALPGKP PFLTQLHSCF QTMDRLYFVM
421 EYVNGGDLMY HIQQVGRFKE PHAVFYAAEI AIGLFFLQSK GIIYRDLKLD NVMLDSEGHI
481 KIADFGMCKE NIWDGVTTKT FCGTPDYIAP EIIAYQPYGK SVDWWAFGVL LYEMLAGQAP
541 FEGEDEDELF QSIMEHNVAY PKSMSKEAVA ICKGLMTKHP GKRLGCGPEG ERDIKEHAFF
601 RYIDWEKLER KEIQPPYKPK ACGRNAENFD RFFTRHPPVL TPPDQEVIRN IDQSEFEGFS
661 FVNSEFLKPE VKS
T細胞リンパ腫に関連するPRKCB遺伝子の変異は、少なくとも1つ以上のミスセンス変異であり、具体的には配列番号1に記載のアミノ酸配列における427番目のアミノ酸、470番目のアミノ酸、533番目のアミノ酸、546番目のアミノ酸、および630番目のアミノ酸の少なくとも1つ以上のアミノ酸の変異をもたらす遺伝子変異である。PRKCB遺伝子における遺伝子変異は、より具体的には、配列番号1に記載のアミノ酸配列における、427番目のアスパラギン酸のアスパラギン、グリシンまたはアラニンへの置換(D427N、D427G、またはD427A)、470番目のアミノ酸のヒスチジンへの置換(D470H)、533番目のグルタミン酸のリジンへの置換(E533K)、546番目のグルタミン酸のバリンへの置換(E546V)、および630番目のアスパラギン酸のアスパラギン、チロシン、グリシンへの置換(D630N、D630Y、D630G)の少なくとも1つ以上をもたらす変異である。
The PRKCB gene (Genbank Accession No. NM_002738: SEQ ID NO: 2) is a gene encoding a protein belonging to protein kinase C, which is a serine threonine-specific protein kinase. The PRKCB gene encodes the amino acid sequence shown in SEQ ID NO: 1 below.
SEQ ID NO: 1 (673aa): Genbank Accession No. NP_002729
1 MADPAAGPPP SEGEESTVRF ARKGALRQKN VHEVKNHKFT ARFFKQPTFC SHCTDFIWGF
61 GKQGFQCQVC CFVVHKRCHE FVTFSCPGAD KGPASDDPRS KHKFKIHTYS SPTFCDHCGS
121 LLYGLIHQGM KCDTCMMNVH KRCVMNVPSL CGTDHTERRG RIYIQAHIDR DVLIVLVRDA
181 KNLVPMDPNG LSDPYVKLKL IPDPKSESKQ KTKTIKCSLN PEWNETFRFQ LKESDKDRRL
241 SVEIWDWDLT SRNDFMGSLS FGISELQKAS VDGWFKLLSQ EEGEYFNVPV PPEGSEANEE
301 LRQKFERAKI SQGTKVPEEK TTNTVSKFDN NGNRDRMKLT DFNFLMVLGK GSFGKVMLSE
361 RKGTDELYAV KILKKDVVIQ DDDVECTMVE KRVLALPGKP PFLTQLHSCF QTMDRLYFVM
421 EYVNGGDLMY HIQQVGRFKE PHAVFYAAEI AIGLFFLQSK GIIYRDLKLD NVMLDSEGHI
481 KIADFGMCKE NIWDGVTTKT FCGTPDYIAP EIIAYQPYGK SVDWWAFGVL LYEMLAGQAP
541 FEGEDEDELF QSIMEHNVAY PKSMSKEAVA ICKGLMTKHP GKRLGCGPEG ERDIKEHAFF
601 RYIDWEKLER KEIQPPYKPK ACGRNAENFD RFFTRHPPVL TPPDQEVIRN IDQSEFEGFS
661 FVNSEFLKPE VKS
Mutations in the PRKCB gene associated with T-cell lymphoma are at least one missense mutation, specifically amino acids 427, 470, 533, in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 1. A genetic mutation that results in a mutation in at least one or more amino acids at amino acid 546 and 630. More specifically, the gene mutation in the PRKCB gene is the substitution of aspartic acid at position 427 with aspartic acid, glycine or alanine (D427N, D427G, or D427A) in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 1, amino acid at position 470. Substitution with histidine (D470H), substitution of glutamic acid at position 533 with lysine (E533K), substitution of glutamic acid at position 546 with valine (E546V), and substitution of aspartic acid at position 630 with aspartic acid, tyrosine, glycine. A mutation that results in at least one or more of (D630N, D630Y, D630G).

CCR4遺伝子(Genbank Accession No. NM_005508:配列番号4)は、CCケモカイン受容体4(CCR4)をコードする遺伝子である。CCR4遺伝子は、以下の配列番号3に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号3(360aa):Genbank Accession No. NP_005499
1 MNPTDIADTT LDESIYSNYY LYESIPKPCT KEGIKAFGEL FLPPLYSLVF VFGLLGNSVV
61 VLVLFKYKRL RSMTDVYLLN LAISDLLFVF SLPFWGYYAA DQWVFGLGLC KMISWMYLVG
121 FYSGIFFVML MSIDRYLAIV HAVFSLRART LTYGVITSLA TWSVAVFASL PGFLFSTCYT
181 ERNHTYCKTK YSLNSTTWKV LSSLEINILG LVIPLGIMLF CYSMIIRTLQ HCKNEKKNKA
241 VKMIFAVVVL FLGFWTPYNI VLFLETLVEL EVLQDCTFER YLDYAIQATE TLAFVHCCLN
301 PIIYFFLGEK FRKYILQLFK TCRGLFVLCQ YCGLLQIYSA DTPSSSYTQS TMDHDLHDAL
T細胞リンパ腫に関連するCCR4遺伝子の変異は、配列番号3に記載のアミノ酸配列における、309~360番目までのアミノ酸配列であるC末端領域における、少なくとも1つ以上のナンセンス変異またはフレームシフト変異である。CCR4遺伝子における遺伝子変異は、より具体的には、配列番号3に記載のアミノ酸配列における、322番目のシステインでのフレームシフト変異(C322fs)または322番目のシステインの位置に3塩基挿入され、システインとアルギニンが生じる変異(C322delinsCR)、323番目のシステインでのフレームシフト(C323fs)、330番目のグルタミンの終止コドンへの変換(Q330X)、331番目のチロシンの終止コドンへの変換(Y331X)、336番目のグルタミンの終止コドンへの変換(Q336X)の少なくとも1つ以上をもたらす変異である。
The CCR4 gene (Genbank Accession No. NM_005508: SEQ ID NO: 4) is a gene encoding CC chemokine receptor 4 (CCR4). The CCR4 gene encodes the amino acid sequence shown in SEQ ID NO: 3 below.
SEQ ID NO: 3 (360aa): Genbank Accession No. NP_005499
1 MNPTDIADTT LDESIYSNYY LYESIPKPCT KEGIKAFGEL FLPPLYSLVF VFGLLGNSVV
61 VLVLFKYKRL RSMTDVYLLN LAISDLLFVF SLPFWGYYAA DQWVFGLGLC KMISWMYLVG
121 FYSGIFFVML MSIDRYLAIV HAVFSLRART LTYGVITSLA TWSVAVFASL PGFLFSTCYT
181 ERNHTYCKTK YSLNSTTWKV LSSLEINILG LVIPLGIMLF CYSMIIRTLQ HCKNEKKNKA
241 VKMIFAVVVL FLGFWTPYNI VLFLETLVEL EVLQDCTFER YLDYAIQATE TLAFVHCCLN
301 PIIYFFLGEK FRKYILQLFK TCRGLFVLCQ YCGLLQIYSA DTPSSSYTQS TMDHDLHDAL
Mutations in the CCR4 gene associated with T-cell lymphoma are at least one nonsense or frameshift mutation in the C-terminal region of the amino acid sequence 309-360 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 3. .. More specifically, the gene mutation in the CCR4 gene is a frameshift mutation (C322fs) at the 322nd cysteine or 3 bases inserted at the position of the 322nd cysteine in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 3, and the cysteine and Mutation that produces arginine (C322delinsCR), frameshift at position 323 (C323fs), conversion of glutamine at position 330 to stop codon (Q330X), conversion of tyrosine at position 331 to stop codon (Y331X), position 336 A mutation that results in at least one or more of the conversion of glutamine to a stop codon (Q336X).

PLCG1(Phospholipase C, gamma 1)遺伝子(Genbank Accession No. NM_002660:配列番号6)は、以下の配列番号5に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号5(1291aa):Genbank Accession No. NP_002651
1 MAGAASPCAN GCGPGAPSDA EVLHLCRSLE VGTVMTLFYS KKSQRPERKT FQVKLETRQI
61 TWSRGADKIE GAIDIREIKE IRPGKTSRDF DRYQEDPAFR PDQSHCFVIL YGMEFRLKTL
121 SLQATSEDEV NMWIKGLTWL MEDTLQAPTP LQIERWLRKQ FYSVDRNRED RISAKDLKNM
181 LSQVNYRVPN MRFLRERLTD LEQRSGDITY GQFAQLYRSL MYSAQKTMDL PFLEASTLRA
241 GERPELCRVS LPEFQQFLLD YQGELWAVDR LQVQEFMLSF LRDPLREIEE PYFFLDEFVT
301 FLFSKENSVW NSQLDAVCPD TMNNPLSHYW ISSSHNTYLT GDQFSSESSL EAYARCLRMG
361 CRCIELDCWD GPDGMPVIYH GHTLTTKIKF SDVLHTIKEH AFVASEYPVI LSIEDHCSIA
421 QQRNMAQYFK KVLGDTLLTK PVEISADGLP SPNQLKRKIL IKHKKLAEGS AYEEVPTSMM
481 YSENDISNSI KNGILYLEDP VNHEWYPHYF VLTSSKIYYS EETSSDQGNE DEEEPKEVSS
541 STELHSNEKW FHGKLGAGRD GRHIAERLLT EYCIETGAPD GSFLVRESET FVGDYTLSFW
601 RNGKVQHCRI HSRQDAGTPK FFLTDNLVFD SLYDLITHYQ QVPLRCNEFE MRLSEPVPQT
661 NAHESKEWYH ASLTRAQAEH MLMRVPRDGA FLVRKRNEPN SYAISFRAEG KIKHCRVQQE
721 GQTVMLGNSE FDSLVDLISY YEKHPLYRKM KLRYPINEEA LEKIGTAEPD YGALYEGRNP
781 GFYVEANPMP TFKCAVKALF DYKAQREDEL TFIKSAIIQN VEKQEGGWWR GDYGGKKQLW
841 FPSNYVEEMV NPVALEPERE HLDENSPLGD LLRGVLDVPA CQIAIRPEGK NNRLFVFSIS
901 MASVAHWSLD VAADSQEELQ DWVKKIREVA QTADARLTEG KIMERRKKIA LELSELVVYC
961 RPVPFDEEKI GTERACYRDM SSFPETKAEK YVNKAKGKKF LQYNRLQLSR IYPKGQRLDS
1021 SNYDPLPMWI CGSQLVALNF QTPDKPMQMN QALFMTGRHC GYVLQPSTMR DEAFDPFDKS
1081 SLRGLEPCAI SIEVLGARHL PKNGRGIVCP FVEIEVAGAE YDSTKQKTEF VVDNGLNPVW
1141 PAKPFHFQIS NPEFAFLRFV VYEEDMFSDQ NFLAQATFPV KGLKTGYRAV PLKNNYSEDL
1201 ELASLLIKID IFPAKQENGD LSPFSGTSLR ERGSDASGQL FHGRAREGSF ESRYQQPFED
1261 FRISQEHLAD HFDSRERRAP RRTRVNGDNR L
T細胞リンパ腫に関連するPLCG1遺伝子の変異は、少なくとも1つ以上のミスセンス変異であり、配列番号5に記載のアミノ酸配列における48番目のアミノ酸、345番目のアミノ酸、520番目のアミノ酸、748番目のアミノ酸、1016番目のアミノ酸、1163番目のアミノ酸、および1165番目のアミノ酸の少なくとも1つ以上のアミノ酸のミスセンス変異である。PLCG1遺伝子における遺伝子変異は、より具体的には、配列番号5に記載のアミノ酸配列における、48番目のアルギニンのトリプトファンへの置換(R48W)、345番目のセリンのフェニルアラニンへの置換(S345F)、520番目のセリンのフェニルアラニンへの置換(S520F)、748番目のアルギニンのシステインまたはグリシンへの置換(R748C、R748G)、1016番目のグルタミンのロイシンまたはアルギニンへの置換(Q1016L、Q1016R)、1163番目のグルタミン酸のリジンへの置換(E1163K)、1165番目のアスパラギン酸のヒスチジン、グリシン、またはバリンへの置換(D1165H、D1165G、D1165V)の少なくとも1つ以上をもたらすものである。
The PLCG1 (Phospholipase C, gamma 1) gene (Genbank Accession No. NM_002660: SEQ ID NO: 6) encodes the amino acid sequence shown in SEQ ID NO: 5 below.
SEQ ID NO: 5 (1291aa): Genbank Accession No. NP_002651
1 MAGAASPCAN GCGPGAPSDA EVLHLCRSLE VGTVMTLFYS KKSQRPERKT FQVKLETRQI
61 TWSRGADKIE GAIDIREIKE IRPGKTSRDF DRYQEDPAFR PDQSHCFVIL YGMEFRLKTL
121 SLQATSEDEV NMWIKGLTWL MEDTLQAPTP LQIERWLRKQ FYSVDRNRED RISAKDLKNM
181 LSQVNYRVPN MRFLRERLTD LEQRSGDITY GQFAQLYRSL MYSAQKTMDL PFLEASTLRA
241 GERPELCRVS LPEFQQFLLD YQGELWAVDR LQVQEFMLSF LRDPLREIEE PYFFLDEFVT
301 FLFSKENSVW NSQLDAVCPD TMNNPLSHYW ISSSHNTYLT GDQFSSESSL EAYARCLRMG
361 CRCIELDCWD GPDGMPVIYH GHTLTTKIKF SDVLHTIKEH AFVASEYPVI LSIEDHCSIA
421 QQRNMAQYFK KVLGDTLLTK PVEISADGLP SPNQLKRKIL IKHKKLAEGS AYEEVPTSMM
481 YSENDISNSI KNGILYLEDP VNHEWYPHYF VLTSSKIYYS EETSSDQGNE DEEEP KEVSS
541 STELHSNEKW FHGKLGAGRD GRHIAERLLT EYCIETGAPD GSFLVRESET FVGDYTLSFW
601 RNGKVQHCRI HSRQDAGTPK FFLTDNLVFD SLYDLITHYQ QVPLRCNEFE MRLSEPVPQT
661 NAHESKEWYH ASLTRAQAEH MLMRVPRDGA FLVRKRNEPN SYAISFRAEG KIKHCRVQQE
721 GQTVMLGNSE FDSLVDLISY YEKHPLYRKM KLRYPINEEA LEKIGTAEPD YGALYEGRNP
781 GFYVEANPMP TFKCAVKALF DYKAQREDEL TFIKSAIIQN VEKQEGGWWR GDYGGKKQLW
841 FPSNYVEEMV NPVALEPERE HLDENSPLGD LLRGVLDVPA CQIAIRPEGK NNRLFVFSIS
901 MASVAHWSLD VAADSQEELQ DWVKKIREVA QTADARLTEG KIMERRKKIA LELSELVVYC
961 RPVPFDEEKI GTERACYRDM SSFPETKAEK YVNKAKGKKF LQYNRLQLSR IYPKGQRLDS
1021 SNYDPLPMWI CGSQLVALNF QTPDKPMQMN QALFMTGRHC GYVLQPSTMR DEAFDPFDKS
1081 SLRGLEPCAI SIEVLGARHL PKNGRGIVCP FVEIEVAGAE YDSTKQKTEF VVDNGLNPVW
1141 PAKPFHFQIS NPEFAFLRFV VYEEDMFSDQ NFLAQATFPV KGLKTGYRAV PLKNNYSEDL
1201 ELASLLIKID IFPAKQENGD LSPFSGTSLR ERGSDASGQL FHGRAREGSF ESRYQQPFED
1261 FRISQEHLAD HFDSRERRAP RRTRVNGDNR L
The PLCG1 gene mutation associated with T-cell lymphoma is at least one missense mutation, the 48th amino acid, the 345th amino acid, the 520th amino acid, and the 748th amino acid in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 5. , 1016th amino acid, 1163th amino acid, and 1165th amino acid, which is a missense variation of at least one amino acid. More specifically, the gene mutation in the PLCG1 gene is the substitution of arginine at position 48 with tryptophan (R48W), the substitution of serine at position 345 with phenylalanine (S345F), 520 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 5. Substitution of the second serine with phenylalanine (S520F), substitution of the 748th arginine with cysteine or glycine (R748C, R748G), substitution of the 1016th glutamine with leucine or arginine (Q1016L, Q1016R), 1163th glutamic acid. It results in at least one or more substitutions for lysine (E1163K), histidine, glycine, or valine at position 1165 (D1165H, D1165G, D1165V).

CCR7(CCケモカイン受容体7)遺伝子(Genbank Accession No. NM_001838:配列番号8)は、以下の配列番号7に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号7(378aa):Genbank Accession No. NP_001829
1 MDLGKPMKSV LVVALLVIFQ VCLCQDEVTD DYIGDNTTVD YTLFESLCSK KDVRNFKAWF
61 LPIMYSIICF VGLLGNGLVV LTYIYFKRLK TMTDTYLLNL AVADILFLLT LPFWAYSAAK
121 SWVFGVHFCK LIFAIYKMSF FSGMLLLLCI SIDRYVAIVQ AVSAHRHRAR VLLISKLSCV
181 GIWILATVLS IPELLYSDLQ RSSSEQAMRC SLITEHVEAF ITIQVAQMVI GFLVPLLAMS
241 FCYLVIIRTL LQARNFERNK AIKVIIAVVV VFIVFQLPYN GVVLAQTVAN FNITSSTCEL
301 SKQLNIAYDV TYSLACVRCC VNPFLYAFIG VKFRNDLFKL FKDLGCLSQE QLRQWSSCRH
361 IRRSSMSVEA ETTTTFSP
T細胞リンパ腫に関連するCCR7遺伝子の変異は、配列番号7に記載のアミノ酸配列における332~378番目までのアミノ酸配列であるC末端領域における、少なくとも1つ以上のナンセンス変異またはフレームシフト変異である。CCR7遺伝子における変異は、より具体的には、配列番号7に記載のアミノ酸配列における、349番目のグルタミンの終止コドンへの変換(Q349X)、351番目のグルタミンの終止コドンへの変換(Q351X)、355番目のトリプトファンの終止コドンへの変換(W355X)の少なくとも1つ以上の変異をもたらすものである。
The CCR7 (CC chemokine receptor 7) gene (Genbank Accession No. NM_001838: SEQ ID NO: 8) encodes the amino acid sequence shown in SEQ ID NO: 7 below.
SEQ ID NO: 7 (378aa): Genbank Accession No. NP_001829
1 MDLGKPMKSV LVVALLVIFQ VCLCQDEVTD DYIGDNTTVD YTLFESLCSK KDVRNFKAWF
61 LPIMYSIICF VGLLGNGLVV LTYIYFKRLK TMTDTYLLNL AVADILFLLT LPFWAYSAAK
121 SWVFGVHFCK LIFAIYKMSF FSGMLLLLCI SIDRYVAIVQ AVSAHRHRAR VLLISKLSCV
181 GIWILATVLS IPELLYSDLQ RSSSEQAMRC SLITEHVEAF ITIQVAQMVI GFLVPLLAMS
241 FCYLVIIRTL LQARNFERNK AIKVIIAVVV VFIVFQLPYN GVVLAQTVAN FNITSSTCEL
301 SKQLNIAYDV TYSLACVRCC VNPFLYAFIG VKFRNDLFKL FKDLGCLSQE QLRQWSSCRH
361 IRRSSMSVEA ETTTTFSP
Mutations in the CCR7 gene associated with T-cell lymphoma are at least one nonsense or frameshift mutation in the C-terminal region, which is the amino acid sequence from position 332 to 378 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 7. More specifically, the mutation in the CCR7 gene includes the conversion of glutamine at position 349 to a stop codon (Q349X) and the conversion of glutamine at position 351 to a stop codon (Q351X) in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 7. It results in at least one mutation in the conversion of tryptophan at position 355 to a stop codon (W355X).

CARD11(Caspase recruitment domain-containing protein 11 )遺伝子(Genbank Accession No. NM_032415:配列番号10)は、以下の配列番号9に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号9(1154aa):Genbank Accession No. NP_115791
1 MPGGGPEMDD YMETLKDEED ALWENVECNR HMLSRYINPA KLTPYLRQCK VIDEQDEDEV
61 LNAPMLPSKI NRAGRLLDIL HTKGQRGYVV FLESLEFYYP ELYKLVTGKE PTRRFSTIVV
121 EEGHEGLTHF LMNEVIKLQQ QMKAKDLQRC ELLARLRQLE DEKKQMTLTR VELLTFQERY
181 YKMKEERDSY NDELVKVKDD NYNLAMRYAQ LSEEKNMAVM RSRDLQLEID QLKHRLNKME
241 EECKLERNQS LKLKNDIENR PKKEQVLELE RENEMLKTKN QELQSIIQAG KRSLPDSDKA
301 ILDILEHDRK EALEDRQELV NRIYNLQEEA RQAEELRDKY LEEKEDLELK CSTLGKDCEM
361 YKHRMNTVML QLEEVERERD QAFHSRDEAQ TQYSQCLIEK DKYRKQIREL EEKNDEMRIE
421 MVRREACIVN LESKLRRLSK DSNNLDQSLP RNLPVTIISQ DFGDASPRTN GQEADDSSTS
481 EESPEDSKYF LPYHPPQRRM NLKGIQLQRA KSPISLKRTS DFQAKGHEEE GTDASPSSCG
541 SLPITNSFTK MQPPRSRSSI MSITAEPPGN DSIVRRYKED APHRSTVEED NDSGGFDALD
601 LDDDSHERYS FGPSSIHSSS SSHQSEGLDA YDLEQVNLMF RKFSLERPFR PSVTSVGHVR
661 GPGPSVQHTT LNGDSLTSQL TLLGGNARGS FVHSVKPGSL AEKAGLREGH QLLLLEGCIR
721 GERQSVPLDT CTKEEAHWTI QRCSGPVTLH YKVNHEGYRK LVKDMEDGLI TSGDSFYIRL
781 NLNISSQLDA CTMSLKCDDV VHVRDTMYQD RHEWLCARVD PFTDHDLDMG TIPSYSRAQQ
841 LLLVKLQRLM HRGSREEVDG THHTLRALRN TLQPEEALST SDPRVSPRLS RASFLFGQLL
901 QFVSRSENKY KRMNSNERVR IISGSPLGSL ARSSLDATKL LTEKQEELDP ESELGKNLSL
961 IPYSLVRAFY CERRRPVLFT PTVLAKTLVQ RLLNSGGAME FTICKSDIVT RDEFLRRQKT
1021 ETIIYSREKN PNAFECIAPA NIEAVAAKNK HCLLEAGIGC TRDLIKSNIY PIVLFIRVCE
1081 KNIKRFRKLL PRPETEEEFL RVCRLKEKEL EALPCLYATV EPDMWGSVEE LLRVVKDKIG
1141 EEQRKTIWVD EDQL
T細胞リンパ腫に関連するCARD11遺伝子の変異は、少なくとも1つ以上のミスセンス変異であり、配列番号9に記載のアミノ酸配列における357番目のアミノ酸、361番目のアミノ酸、401番目のアミノ酸、615番目のアミノ酸、および626番目のアミノ酸の少なくとも1つ以上のアミノ酸の変異をもたらす遺伝子変異である。CRAD11遺伝子における変異は、より具体的には、配列番号9に記載のアミノ酸配列における、357番目のアスパラギン酸のアスパラギンまたはグリシンへの置換(D357N、D357G)、361番目のチロシンのシステインまたはセリンへの置換(Y361C、Y361S)、401番目のアスパラギン酸のアスパラギンまたはバリンへの置換(D401N、D401V)、615番目のセリンのフェニルアラニンへの置換(S615F)、626番目のグルタミン酸のリジンへの置換(E626K)の少なくとも1つ以上をもたらすものである。
The CARD11 (Caspase recruitment domain-containing protein 11) gene (Genbank Accession No. NM_032415: SEQ ID NO: 10) encodes the amino acid sequence shown in SEQ ID NO: 9 below.
SEQ ID NO: 9 (1154aa): Genbank Accession No. NP_115791
1 MPGGGPEMDD YMETLKDEED ALWENVECNR HMLSRYINPA KLTPYLRQCK VIDEQDEDEV
61 LNAPMLPSKI NRAGRLLDIL HTKGQRGYVV FLESLEFYYP ELYKLVTGKE PTRRFSTIVV
121 EEGHEGLTHF LMNEVIKLQQ QMKAKDLQRC ELLARLRQLE DEKKQMTLTR VELLTFQERY
181 YKMKEERDSY NDELVKVKDD NYNLAMRYAQ LSEEKNMAVM RSRDLQLEID QLKHRLNKME
241 EECKLERNQS LKLKNDIENR PKKEQVLELE RENEMLKTKN QELQSIIQAG KRSLPDSDKA
301 ILDILEHDRK EALEDRQELV NRIYNLQEEA RQAEELRDKY LEEKEDLELK CSTLGKDCEM
361 YKHRMNTVML QLEEVERERD QAFHSRDEAQ TQYSQCLIEK DKYRKQIREL EEKNDEMRIE
421 MVRREACIVN LESKLRRLSK DSNNLDQSLP RNLPVTIISQ DFGDASPRTN GQEADDSSTS
481 EESPEDSKYF LPYHPPQRRM NLKGIQLQRA KSPISLKRTS DFQAKGHEEE GTDASPSSCG
541 SLPITNSFTK MQPPRSRSSI MSITAEPPGN DSIVRRYKED APHRSTVEED NDSGGFDALD
601 LDDDSHERYS FGPSSIHSSS SSHQSEGLDA YDLEQVNLMF RKFSLERPFR PSVTSVGHVR
661 GPGPSVQHTT LNGDSLTSQL TLLGGNARGS FVHSVKPGSL AEKAGLREGH QLLLLEGCIR
721 GERQSVPLDT CTKEEAHWTI QRCSGPVTLH YKVNHEGYRK LVKDMEDGLI TSGDSFYIRL
781 NLNISSQLDA CTMSLKCDDV VHVRDTMYQD RHEWLCARVD PFTDHDLDMG TIPSYSRAQQ
841 LLLVKLQRLM HRGSREEVDG THHTLRALRN TLQPEEALST SDPRVSPRLS RASFLFGQLL
901 QFVSRSENKY KRMNSNERVR IISGSPLGSL ARSSLDATKL LTEKQEELDP ESELGKNLSL
961 IPYSLVRAFY CERRRPVLFT PTVLAKTLVQ RLLNSGGAME FTICKSDIVT RDEFLRRQKT
1021 ETIIYSREKN PNAFECIAPA NIEAVAAKNK HCLLEAGIGC TRDLIKSNIY PIVLFIRVCE
1081 KNIKRFRKLL PRPETEEEFL RVCRLKEKEL EALPCLYATV EPDMWGSVEE LLRVVKDKIG
1141 EEQRKTIWVD EDQL
The mutation in the CARD 11 gene associated with T-cell lymphoma is at least one missense mutation, amino acid 357, 361, 401, 615 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 9. , And a gene mutation that results in a mutation in at least one or more amino acids of amino acid 626. More specifically, the mutation in the CRAD11 gene is the substitution of aspartic acid at position 357 with aspartic acid or glycine (D357N, D357G) in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 9, and the mutation with tyrosine at position 361 to cysteine or serine. Substitution (Y361C, Y361S), substitution of aspartic acid at position 401 with aspartic acid or valine (D401N, D401V), substitution of serine at position 615 with phenylalanine (S615F), substitution of glutamic acid at position 626 with lysine (E626K) It brings at least one or more of.

GATA3(GATA binding protein 3)遺伝子(Genbank Accession No. NM_001002295:配列番号12)は、以下の配列番号11に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号11(444aa):Genbank Accession No. NP_001002295
1 MEVTADQPRW VSHHHPAVLN GQHPDTHHPG LSHSYMDAAQ YPLPEEVDVL FNIDGQGNHV
61 PPYYGNSVRA TVQRYPPTHH GSQVCRPPLL HGSLPWLDGG KALGSHHTAS PWNLSPFSKT
121 SIHHGSPGPL SVYPPASSSS LSGGHASPHL FTFPPTPPKD VSPDPSLSTP GSAGSARQDE
181 KECLKYQVPL PDSMKLESSH SRGSMTALGG ASSSTHHPIT TYPPYVPEYS SGLFPPSSLL
241 GGSPTGFGCK SRPKARSSTE GRECVNCGAT STPLWRRDGT GHYLCNACGL YHKMNGQNRP
301 LIKPKRRLSA ARRAGTSCAN CQTTTTTLWR RNANGDPVCN ACGLYYKLHN INRPLTMKKE
361 GIQTRNRKMS SKSKKCKKVH DSLEDFPKNS SFNPAALSRH MSSLSHISPF SHSSHMLTTP
421 TPMHPPSSLS FGPHHPSSMV TAMG
T細胞リンパ腫に関連するGATA3遺伝子の変異は、配列番号11に記載のアミノ酸配列における、少なくとも1つ以上のナンセンス変異またはフレームシフト変異、スプライス部位変異である。GATA3遺伝子の変異は、より具体的には、配列番号11に記載のアミノ酸配列における63番目のチロシンの終止コドンへの変換(Y63X)、エクソン2のスプライス部位の変異(アクセプター部位またはドナー部位の変異)、96番目のトリプトファンの終止コドンへの変換(W96X)の少なくとも1つ以上をもたらすものである。
The GATA3 (GATA binding protein 3) gene (Genbank Accession No. NM_001002295: SEQ ID NO: 12) encodes the amino acid sequence shown in SEQ ID NO: 11 below.
SEQ ID NO: 11 (444aa): Genbank Accession No. NP_001002295
1 MEVTADQPRW VSHHHPAVLN GQHPDTHHPG LSHSYMDAAQ YPLPEEVDVL FNIDGQGNHV
61 PPYYGNSVRA TVQRYPPTHH GSQVCRPPLL HGSLPWLDGG KALGSHHTAS PWNLSPFSKT
121 SIHHGSPGPL SVYPPASSSS LSGGHASPHL FTFPPTPPKD VSPDPSLSTP GSAGSARQDE
181 KECLKYQVPL PDSMKLESSH SRGSMTALGG ASSSTHHPIT TYPPYVPEYS SGLFPPSSLL
241 GGSPTGFGCK SRPKARSSTE GRECVNCGAT STPLWRRDGT GHYLCNACGL YHKMNGQNRP
301 LIKPKRRLSA ARRAGTSCAN CQTTTTTLWR RNANGDPVCN ACGLYYKLHN INRPLTMKKE
361 GIQTRNRKMS SKSKKCKKVH DSLEDFPKNS SFNPAALSRH MSSLSHISPF SHSSHMLTTP
421 TPMHPPSSLS FGPHHPSSMV TAMG
Mutations in the GATA3 gene associated with T-cell lymphoma are at least one nonsense mutation, frameshift mutation, or splice site mutation in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 11. More specifically, mutations in the GATA3 gene include conversion of the 63rd tyrosine to the stop codon (Y63X) in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 11, mutations in the splice site of Exxon 2 (mutations in the acceptor site or donor site). ), Which results in at least one or more conversions (W96X) of the 96th tryptophan to the stop codon.

IRF4(interferon regulatory factor 4)遺伝子(Genbank Accession No. NM_001195286:配列番号14)は、以下の配列番号13に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号13(450aa):Genbank Accession No. NP_001182215
1 MNLEGGGRGG EFGMSAVSCG NGKLRQWLID QIDSGKYPGL VWENEEKSIF RIPWKHAGKQ
61 DYNREEDAAL FKAWALFKGK FREGIDKPDP PTWKTRLRCA LNKSNDFEEL VERSQLDISD
121 PYKVYRIVPE GAKKGAKQLT LEDPQMSMSH PYTMTTPYPS LPAQVHNYMM PPLDRSWRDY
181 VPDQPHPEIP YQCPMTFGPR GHHWQGPACE NGCQVTGTFY ACAPPESQAP GVPTEPSIRS
241 AEALAFSDCR LHICLYYREI LVKELTTSSP EGCRISHGHT YDASNLDQVL FPYPEDNGQR
301 KNIEKLLSHL ERGVVLWMAP DGLYAKRLCQ SRIYWDGPLA LCNDRPNKLE RDQTCKLFDT
361 QQFLSELQAF AHHGRSLPRF QVTLCFGEEF PDPQRQRKLI TAHVEPLLAR QLYYFAQQNS
421 GHFLRGYDLP EHISNPEDYH RSIRHSSIQE
T細胞リンパ腫に関連するIRF4遺伝子の変異は、少なくとも1つ以上のミスセンス変異であり、配列番号13に記載のアミノ酸配列における59番目のアミノ酸、70番目のアミノ酸、および114番目のアミノ酸のアミノ酸の少なくとも1つ以上のアミノ酸の変異をもたらす遺伝子変異である。IRF4遺伝子における変異は、より具体的には、配列番号13に記載のアミノ酸配列における、59番目のリジンのアルギニンへの置換(K59R)、70番目のロイシンのバリンへの置換(L70V)、114番目のセリンのアルギニンまたはアスパラギンへの置換(S114R、S114N)の少なくとも1つ以上の変異もたらすものである。
The IRF4 (interferon regulatory factor 4) gene (Genbank Accession No. NM_001195286: SEQ ID NO: 14) encodes the amino acid sequence shown in SEQ ID NO: 13 below.
SEQ ID NO: 13 (450aa): Genbank Accession No. NP_001182215
1 MNLEGGGRGG EFGMSAVSCG NGKLRQWLID QIDSGKYPGL VWENEEKSIF RIPWKHAGKQ
61 DYNREEDAAL FKAWALFKGK FREGIDKPDP PTWKTRLRCA LNKSNDFEEL VERSQL DISD
121 PYKVYRIVPE GAKKGAKQLT LEDPQMSMSH PYTMTTPYPS LPAQVHNYMM PPLDRSWRDY
181 VPDQPHPEIP YQCPMTFGPR GHHWQGPACE NGCQVTGTFY ACAPPESQAP GVPTEPSIRS
241 AEALAFSDCR LHICLYYREI LVKELTTSSP EGCRISHGHT YDASNLDQVL FPYPEDNGQR
301 KNIEKLLSHL ERGVVLWMAP DGLYAKRLCQ SRIYWDGPLA LCNDRPNKLE RDQTCKLFDT
361 QQFLSELQAF AHHGRSLPRF QVTLCFGEEF PDPQRQRKLI TAHVEPLLAR QLYYFAQQNS
421 GHFLRGYDLP EHISNPEDYH RSIRHSSIQE
Mutations in the IRF4 gene associated with T-cell lymphoma are at least one missense mutation, at least the amino acids 59, 70, and 114 of the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 13. A genetic mutation that results in a mutation in one or more amino acids. More specifically, the mutations in the IRF4 gene include the substitution of lysine at position 59 with arginine (K59R), the substitution of leucine at position 70 with valine (L70V), and position 114 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 13. It results in at least one mutation of the substitution of serine with arginine or asparagine (S114R, S114N).

TBL1XR1(transducin (beta)-like 1 X-linked receptor 1)遺伝子(Genbank Accession No. NM_024665:配列番号16)は、以下の配列番号15に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号15(514aa):Genbank Accession No. NP_078941
1 MSISSDEVNF LVYRYLQESG FSHSAFTFGI ESHISQSNIN GALVPPAALI SIIQKGLQYV
61 EAEVSINEDG TLFDGRPIES LSLIDAVMPD VVQTRQQAYR DKLAQQQAAA AAAAAAAASQ
121 QGSAKNGENT ANGEENGAHT IANNHTDMME VDGDVEIPPN KAVVLRGHES EVFICAWNPV
181 SDLLASGSGD STARIWNLSE NSTSGSTQLV LRHCIREGGQ DVPSNKDVTS LDWNSEGTLL
241 ATGSYDGFAR IWTKDGNLAS TLGQHKGPIF ALKWNKKGNF ILSAGVDKTT IIWDAHTGEA
301 KQQFPFHSAP ALDVDWQSNN TFASCSTDMC IHVCKLGQDR PIKTFQGHTN EVNAIKWDPT
361 GNLLASCSDD MTLKIWSMKQ DNCVHDLQAH NKEIYTIKWS PTGPGTNNPN ANLMLASASF
421 DSTVRLWDVD RGICIHTLTK HQEPVYSVAF SPDGRYLASG SFDKCVHIWN TQTGALVHSY
481 RGTGGIFEVC WNAAGDKVGA SASDGSVCVL DLRK
T細胞リンパ腫に関連するTBL1XR1遺伝子の変異は、配列番号15に記載のアミノ酸配列における、少なくとも1つ以上のミスセンス変異、ナンセンス変異またはフレームシフト変異であり、具体的には142~143番目、230番目、290番目、307番目、および325番目のアミノ酸の少なくとも1つ以上のアミノ酸の変異をもたらす遺伝子変異である。TBL1XR1遺伝子における変異は、より具体的には、配列番号15に記載のアミノ酸配列における、142番目のアラニン~143番目のアスパラギンの位置に2塩基挿入されて終止コドンが生じる変異(A142_N143delinsX)、230番目のセリンのフェニルアラニンもしくはプロリンへの置換、または欠失(S230F、S230P、S230del)、290番目のスレオニンのアルギニンまたはリジンへの置換(T290R、T290K)、307番目のヒスチジンのアルギニン、プロリン、またはチロシンへの置換(H307R、H307P、H307Y)、325番目のシステインのチロシンまたはフェニルアラニンへの置換(C325Y、C325F)の少なくとも1つ以上をもたらすものである。
The TBL1XR1 (transducin (beta) -like 1 X-linked receptor 1) gene (Genbank Accession No. NM_024665: SEQ ID NO: 16) encodes the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 15 below.
SEQ ID NO: 15 (514aa): Genbank Accession No. NP_078941
1 MSISSDEVNF LVYRYLQESG FSHSAFTFGI ESHISQSNIN GALVPPAALI SIIQKGLQYV
61 EAEVSINEDG TLFDGRPIES LSLIDAVMPD VVQTRQQAYR DKLAQQQAAA AAAAAAAASQ
121 QGSAKNGENT ANGEENGAHT IANNHTDMME VDGDVEIPPN KAVVLRGHES EVFICAWNPV
181 SDLLASGSGD STARIWNLSE NSTSGSTQLV LRHCIREGGQ DVPSNKDVTS LDWNSEGTLL
241 ATGSYDGFAR IWTKDGNLAS TLGQHKGPIF ALKWNKKGNF ILSAGVDKTT IIWD AHTGEA
301 KQQFPFHSAP ALDVDWQSNN TFASCSTDMC IHVCKLGQDR PIKTFQGHTN EVNAIKWDPT
361 GNLLASCSDD MTLKIWSMKQ DNCVHDLQAH NKEIYTIKWS PTGPGTNNPN ANLMLASASF
421 DSTVRLWDVD RGICIHTLTK HQEPVYSVAF SPDGRYLASG SFDKCVHIWN TQTGALVHSY
481 RGTGGIFEVC WNAAGDKVGA SASDGSVCVL DLRK
Mutations in the TBL1XR1 gene associated with T-cell lymphoma are at least one missense mutation, nonsense mutation or frameshift mutation in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 15, specifically positions 142-143 and 230. , 290th, 307th, and 325th amino acids are genetic mutations that result in mutations in at least one or more amino acids. More specifically, the mutation in the TBL1XR1 gene is a mutation (A142_N143delinsX) in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 15, in which two bases are inserted at the positions of the 142nd alanine to the 143rd asparagine to generate a termination codon (A142_N143delinsX), the 230th. Replacement or deletion of serine with phenylalanine or proline (S230F, S230P, S230del), substitution of 290th threonine with arginine or lysine (T290R, T290K), 307th histidine to arginine, proline, or tyrosine (H307R, H307P, H307Y), at least one of the substitutions of cysteine at position 325 with tyrosine or phenylalanine (C325Y, C325F).

HNRNPA2B1(heterogeneous nuclear ribonucleoprotein A2/B1)遺伝子(Genbank Accession No. NM_002137:配列番号18)は、以下の配列番号17に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号17(341aa):Genbank Accession No. NP_002128
1 MEREKEQFRK LFIGGLSFET TEESLRNYYE QWGKLTDCVV MRDPASKRSR GFGFVTFSSM
61 AEVDAAMAAR PHSIDGRVVE PKRAVAREES GKPGAHVTVK KLFVGGIKED TEEHHLRDYF
121 EEYGKIDTIE IITDRQSGKK RGFGFVTFDD HDPVDKIVLQ KYHTINGHNA EVRKALSRQE
181 MQEVQSSRSG RGGNFGFGDS RGGGGNFGPG PGSNFRGGSD GYGSGRGFGD GYNGYGGGPG
241 GGNFGGSPGY GGGRGGYGGG GPGYGNQGGG YGGGYDNYGG GNYGSGNYND FGNYNQQPSN
301 YGPMKSGNFG GSRNMGGPYG GGNYGPGGSG GSGGYGGRSR Y
T細胞リンパ腫に関連するHNRNPA2B1遺伝子の変異は、配列番号17における、少なくとも1つ以上のナンセンス変異、フレームシフト変異、またはスプライス部位変異であり、具体的には、エクソン10のスプライス部位変異、および配列番号17に記載のアミノ酸配列における322番目のアミノ酸の変異の少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異である。HNRNPA2B1遺伝子における322番目のアミノ酸変異は、より具体的には、配列番号17に記載のアミノ酸配列における322番目のグリシンのアルギニンまたは終止コドンへの置換(G322R、G322X)である。
The HNRNPA2B1 (heterogeneous nuclear ribonucleoprotein A2 / B1) gene (Genbank Accession No. NM_002137: SEQ ID NO: 18) encodes the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 17 below.
SEQ ID NO: 17 (341aa): Genbank Accession No. NP_002128
1 MEREKEQFRK LFIGGLSFET TEESLRNYYE QWGKLTDCVV MRDPASKRSR GFGFVTFSSM
61 AEVDAAMAAR PHSIDGRVVE PKRAVAREES GKPGAHVTVK KLFVGGIKED TEEHHLRDYF
121 EEYGKIDTIE IITDRQSGKK RGFGFVTFDD HDPVDKIVLQ KYHTINGHNA EVRKALSRQE
181 MQEVQSSRSG RGGNFGFGDS RGGGGNFGPG PGSNFRGGSD GYGSGRGFGD GYNGYGGGPG
241 GGNFGGSPGY GGGRGGYGGG GPGYGNQGGG YGGGYDNYGG GNYGSGNYND FGNYNQQPSN
301 YGPMKSGNFG GSRNMGGPYG GGNYGPGGSG GSGGYGGRSR Y
Mutations in the HNRNPA2B1 gene associated with T-cell lymphoma are at least one nonsense mutation, frameshift mutation, or splice site mutation in SEQ ID NO: 17, specifically the splice site mutation and sequence of Exxon 10. A gene mutation that results in at least one mutation in the mutation at amino acid 322 in the amino acid sequence set forth in number 17. The 322nd amino acid mutation in the HNRNPA2B1 gene is more specifically the substitution of 322nd glycine with an arginine or stop codon (G322R, G322X) in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 17.

VAV1(vav 1 guanine nucleotide exchange factor)遺伝子(Genbank Accession No. NM_005428:配列番号20)は、以下の配列番号19に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号19(845aa):Genbank Accession No. NP_005419
1 MELWRQCTHW LIQCRVLPPS HRVTWDGAQV CELAQALRDG VLLCQLLNNL LPHAINLREV
61 NLRPQMSQFL CLKNIRTFLS TCCEKFGLKR SELFEAFDLF DVQDFGKVIY TLSALSWTPI
121 AQNRGIMPFP TEEESVGDED IYSGLSDQID DTVEEDEDLY DCVENEEAEG DEIYEDLMRS
181 EPVSMPPKMT EYDKRCCCLR EIQQTEEKYT DTLGSIQQHF LKPLQRFLKP QDIEIIFINI
241 EDLLRVHTHF LKEMKEALGT PGAANLYQVF IKYKERFLVY GRYCSQVESA SKHLDRVAAA
301 REDVQMKLEE CSQRANNGRF TLRDLLMVPM QRVLKYHLLL QELVKHTQEA MEKENLRLAL
361 DAMRDLAQCV NEVKRDNETL RQITNFQLSI ENLDQSLAHY GRPKIDGELK ITSVERRSKM
421 DRYAFLLDKA LLICKRRGDS YDLKDFVNLH SFQVRDDSSG DRDNKKWSHM FLLIEDQGAQ
481 GYELFFKTRE LKKKWMEQFE MAISNIYPEN ATANGHDFQM FSFEETTSCK ACQMLLRGTF
541 YQGYRCHRCR ASAHKECLGR VPPCGRHGQD FPGTMKKDKL HRRAQDKKRN ELGLPKMEVF
601 QEYYGLPPPP GAIGPFLRLN PGDIVELTKA EAEQNWWEGR NTSTNEIGWF PCNRVKPYVH
661 GPPQDLSVHL WYAGPMERAG AESILANRSD GTFLVRQRVK DAAEFAISIK YNVEVKHIKI
721 MTAEGLYRIT EKKAFRGLTE LVEFYQQNSL KDCFKSLDTT LQFPFKEPEK RTISRPAVGS
781 TKYFGTAKAR YDFCARDRSE LSLKEGDIIK ILNKKGQQGW WRGEIYGRVG WFPANYVEED
841 YSEYC
T細胞リンパ腫に関連するVAV1遺伝子の変異は、少なくとも1つ以上のミスセンス変異であり、配列番号19に記載のアミノ酸配列における174番目のアミノ酸、175番目のアミノ酸、404番目のアミノ酸、556番目のアミノ酸、798番目のアミノ酸、および822番目のアミノ酸の少なくとも1つ以上のアミノ酸の変異をもたらす遺伝子変異である。VAV1遺伝子における変異は、より具体的には、配列番号19に記載のアミノ酸配列における、174番目のチロシンのシステインへの置換(Y174C)、175番目のグルタミン酸のバリンへの置換(E175V)、404番目のリジンのアルギニンへの置換(K404R)、556番目のグルタミン酸のアルパラギン酸またはリジンへの置換(E556D、E556K)、798番目のアルギニンのプロリンまたはグルタミンへの置換(R798P、R798Q)、および822番目のアルギニンのグルタミンへの置換(R822Q)の少なくとも1つ以上をもたらすものである。
The VAV1 (vav 1 guanine nucleotide exchange factor) gene (Genbank Accession No. NM_005428: SEQ ID NO: 20) encodes the amino acid sequence shown in SEQ ID NO: 19 below.
SEQ ID NO: 19 (845aa): Genbank Accession No. NP_005419
1 MELWRQCTHW LIQCRVLPPS HRVTWDGAQV CELAQALRDG VLLCQLLNNL LPHAINLREV
61 NLRPQMSQFL CLKNIRTFLS TCCEKFGLKR SELFEAFDLF DVQDFGKVIY TLSALSWTPI
121 AQNRGIMPFP TEEESVGDED IYSGLSDQID DTVEEDEDLY DCVENEEAEG DEIYEDLMRS
181 EPVSMPPKMT EYDKRCCCLR EIQQTEEKYT DTLGSIQQHF LKPLQRFLKP QDIEIIFINI
241 EDLLRVHTHF LKEMKEALGT PGAANLYQVF IKYKERFLVY GRYCSQVESA SKHLDRVAAA
301 REDVQMKLEE CSQRANNGRF TLRDLLMVPM QRVLKYHLLL QELVKHTQEA MEKENLRLAL
361 DAMRDLAQCV NEVKRDNETL RQITNFQLSI ENLDQSLAHY GRPKIDGELK ITSVERRSKM
421 DRYAFLLDKA LLICKRRGDS YDLKDFVNLH SFQVRDDSSG DRDNKKWSHM FLLIEDQGAQ
481 GYELFFKTRE LKKKWMEQFE MAISNIYPEN ATANGHDFQM FSFEETTSCK ACQMLLRGTF
541 YQGYRCHRCR ASAHKECLGR VPPCGRHGQD FPGTMKKDKL HRRAQDKKRN ELGLPKMEVF
601 QEYYGLPPPP GAIGPFLRLN PGDIVELTKA EAEQNWWEGR NTSTNEIGWF PCNRVKPYVH
661 GPPQDLSVHL WYAGPMERAG AESILANRSD GTFLVRQRVK DAAEFAISIK YNVEVKHIKI
721 MTAEGLYRIT EKKAFRGLTE LVEFYQQNSL KDCFKSLDTT LQFPFKEPEK RTISRPAVGS
781 TKYFGTAKAR YDFCARDRSE LSLKEGDIIK ILNKKGQQGW WRGEIYGRVG WFPANYVEED
841 YSEYC
The mutation in the VAV1 gene associated with T-cell lymphoma is at least one missense mutation, amino acid 174th, 175th, 404th, 556th in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 19. , 798th amino acid, and 822th amino acid is a genetic mutation that results in mutations in at least one or more amino acids. More specifically, the mutations in the VAV1 gene include the substitution of tyrosine at position 174 with cysteine (Y174C), the substitution of glutamic acid at position 175 with arginine (E175V), and position 404 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 19. Replacement of lysine with arginine (K404R), replacement of glutamic acid at position 556 with arginine or lysine (E556D, E556K), replacement of arginine at position 798 with proline or glutamine (R798P, R798Q), and position 822. It results in at least one or more substitutions of arginine with glutamine (R822Q).

GPR183(G protein-coupled receptor 183)遺伝子(Genbank Accession No. NM_004951:配列番号22)は、以下の配列番号21に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号21(361aa):Genbank Accession No. NP_004942
1 MDIQMANNFT PPSATPQGND CDLYAHHSTA RIVMPLHYSL VFIIGLVGNL LALVVIVQNR
61 KKINSTTLYS TNLVISDILF TTALPTRIAY YAMGFDWRIG DALCRITALV FYINTYAGVN
121 FMTCLSIDRF IAVVHPLRYN KIKRIEHAKG VCIFVWILVF AQTLPLLINP MSKQEAERIT
181 CMEYPNFEET KSLPWILLGA CFIGYVLPLI IILICYSQIC CKLFRTAKQN PLTEKSGVNK
241 KALNTIILII VVFVLCFTPY HVAIIQHMIK KLRFSNFLEC SQRHSFQISL HFTVCLMNFN
301 CCMDPFIYFF ACKGYKRKVM RMLKRQVSVS ISSAVKSAPE ENSREMTETQ MMIHSKSSNG
361 K
T細胞リンパ腫に関連するGPR183遺伝子の変異は、配列番号21に記載のアミノ酸配列における、少なくとも1以上のナンセンス変異、フレームシフト変異またはスプライス部位変異である。
The GPR183 (G protein-coupled receptor 183) gene (Genbank Accession No. NM_004951: SEQ ID NO: 22) encodes the amino acid sequence shown in SEQ ID NO: 21 below.
SEQ ID NO: 21 (361aa): Genbank Accession No. NP_004942
1 MDIQMANNFT PPSATPQGND CDLYAHHSTA RIVMPLHYSL VFIIGLVGNL LALVVIVQNR
61 KKINSTTLYS TNLVISDILF TTALPTRIAY YAMGFDWRIG DALCRITALV FYINTYAGVN
121 FMTCLSIDRF IAVVHPLRYN KIKRIEHAKG VCIFVWILVF AQTLPLLINP MSKQEAERIT
181 CMEYPNFEET KSLPWILLGA CFIGYVLPLI IILICYSQIC CKLFRTAKQN PLTEKSGVNK
241 KALNTIILII VVFVLCFTPY HVAIIQHMIK KLRFSNFLEC SQRHSFQISL HFTVCLMNFN
301 CCMDPFIYFF ACKGYKRKVM RMLKRQVSVS ISSAVKSAPE ENSREMTETQ MMIHSKSSNG
361 K
Mutations in the GPR183 gene associated with T-cell lymphoma are at least one nonsense mutation, frameshift mutation or splice site mutation in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 21.

IRF2BP2(interferon regulatory factor 2 binding protein 2)遺伝子(Genbank Accession No. NM_001077397:配列番号24)は、以下の配列番号23に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号23(571aa):Genbank Accession No. NP_001070865
1 MAAAVAVAAA SRRQSCYLCD LPRMPWAMIW DFTEPVCRGC VNYEGADRVE FVIETARQLK
61 RAHGCFPEGR SPPGAAASAA AKPPPLSAKD ILLQQQQQLG HGGPEAAPRA PQALERYPLA
121 AAAERPPRLG SDFGSSRPAA SLAQPPTPQP PPVNGILVPN GFSKLEEPPE LNRQSPNPRR
181 GHAVPPTLVP LMNGSATPLP TALGLGGRAA ASLAAVSGTA AASLGSAQPT DLGAHKRPAS
241 VSSSAAVEHE QREAAAKEKQ PPPPAHRGPA DSLSTAAGAA ELSAEGAGKS RGSGEQDWVN
301 RPKTVRDTLL ALHQHGHSGP FESKFKKEPA LTAVARTARK RKPSPEPEGE VGPPKINGEA
361 QPWLSTSTEG LKIPMTPTSS FVSPPPPTAS PHSNRTTPPE AAQNGQSPMA ALILVADNAG
421 GSHASKDANQ VHSTTRRNSN SPPSPSSMNQ RRLGPREVGG QGAGNTGGLE PVHPASLPDS
481 SLATSAPLCC TLCHERLEDT HFVQCPSVPS HKFCFPCSRQ SIKQQGASGE VYCPSGEKCP
541 LVGSNVPWAF MQGEIATILA GDVKVKKERD S
T細胞リンパ腫に関連するIRF2BP2遺伝子の変異は、配列番号23に記載のアミノ酸配列における、少なくとも1つ以上のミスセンス変異、ナンセンス変異またはフレームシフト変異をもたらす遺伝子変異であり、ミスセンス変異は具体的には194番目のアミノ酸の変異である。IRF2BP2遺伝子におけるミスセンス変異は、より具体的には、配列番号23に記載のアミノ酸配列における、194番目のグリシンのアスパラギン酸またはバリンへの置換(G194D、G194V)である。
The IRF2BP2 (interferon regulatory factor 2 binding protein 2) gene (Genbank Accession No. NM_001077397: SEQ ID NO: 24) encodes the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 23 below.
SEQ ID NO: 23 (571aa): Genbank Accession No. NP_001070865
1 MAAAVAVAAA SRRQSCYLCD LPRMPWAMIW DFTEPVCRGC VNYEGADRVE FVIETARQLK
61 RAHGCFPEGR SPPGAAASAA AKPPPLSAKD ILLQQQQQLG HGGPEAAPRA PQALERYPLA
121 AAAERPPRLG SDFGSSRPAA SLAQPPTPQP PPVNGILVPN GFSKLEEPPE LNRQSPNPRR
181 GHAVPPTLVP LMNGSATPLP TALGLGGRAA ASLAAVSGTA AASLGSAQPT DLGAHKRPAS
241 VSSSAAVEHE QREAAAKEKQ PPPPAHRGPA DSLSTAAGAA ELSAEGAGKS RGSGEQDWVN
301 RPKTVRDTLL ALHQHGHSGP FESKFKKEPA LTAVARTARK RKPSPEPEGE VGPPKINGEA
361 QPWLSTSTEG LKIPMTPTSS FVSPPPPTAS PHSNRTTPPE AAQNGQSPMA ALILVADNAG
421 GSHASKDANQ VHSTTRRNSN SPPSPSSMNQ RRLGPREVGG QGAGNTGGLE PVHPASLPDS
481 SLATSAPLCC TLCHERLEDT HFVQCPSVPS HKFCFPCSRQ SIKQQGASGE VYCPSGEKCP
541 LVGSNVPWAF MQGEIATILA GDVKVKKERD S
Mutations in the IRF2BP2 gene associated with T-cell lymphoma are gene mutations that result in at least one or more missense, nonsense or frameshift mutations in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 23, wherein the missense mutation is specifically. It is a mutation of the 194th amino acid. The missense mutation in the IRF2BP2 gene is more specifically the substitution of glycine at position 194 with aspartic acid or valine (G194D, G194V) in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 23.

CSNK1A1(casein kinase 1, alpha 1)遺伝子(Genbank Accession No. NM_001892:配列番号26)は、以下の配列番号25に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号25(337aa):Genbank Accession No. NP_001883
1 MASSSGSKAE FIVGGKYKLV RKIGSGSFGD IYLAINITNG EEVAVKLESQ KARHPQLLYE
61 SKLYKILQGG VGIPHIRWYG QEKDYNVLVM DLLGPSLEDL FNFCSRRFTM KTVLMLADQM
121 ISRIEYVHTK NFIHRDIKPD NFLMGIGRHC NKLFLIDFGL AKKYRDNRTR QHIPYREDKN
181 LTGTARYASI NAHLGIEQSR RDDMESLGYV LMYFNRTSLP WQGLKAATKK QKYEKISEKK
241 MSTPVEVLCK GFPAEFAMYL NYCRGLRFEE APDYMYLRQL FRILFRTLNH QYDYTFDWTM
301 LKQKAAQQAA SSSGQGQQAQ TPTGKQTDKT KSNMKGF
T細胞リンパ腫に関連するCSNK1A1遺伝子の変異は、少なくとも1つ以上のミスセンス変異であり、配列番号25に記載のアミノ酸配列における136番目のアミノ酸、160番目のアミノ酸、および198番目のアミノ酸の少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異である。CSNK1A1遺伝子における変異は、より具体的には、配列番号25に記載のアミノ酸配列における、136番目のアスパラギン酸のヒスチジン、グリシン、アスパラギンへの置換(D136H、D136G、D136N)、160番目のロイシンのフェニルアラニンへの置換(L160F)、198番目のグルタミンのリジンまたはグルタミン酸への置換(Q198K、Q198E)の少なくとも1つ以上の変異をもたらすものである。
The CSNK1A1 (casein kinase 1, alpha 1) gene (Genbank Accession No. NM_001892: SEQ ID NO: 26) encodes the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 25 below.
SEQ ID NO: 25 (337aa): Genbank Accession No. NP_001883
1 MASSSGSKAE FIVGGKYKLV RKIGSGSFGD IYLAINITNG EEVAVKLESQ KARHPQLLYE
61 SKLYKILQGG VGIPHIRWYG QEKDYNVLVM DLLGPSLEDL FNFCSRRFTM KTVLMLADQM
121 ISRIEYVHTK NFIHRDIKPD NFLMGIGRHC NKLFLIDFGL AKKYRDNRTR QHIPYREDKN
181 LTGTARYASI NAHLGIEQSR RDDMESLGYV LMYFNRTSLP WQGLKAATKK QKYEKISEKK
241 MSTPVEVLCK GFPAEFAMYL NYCRGLRFEE APDYMYLRQL FRILFRTLNH QYDYTFDWTM
301 LKQKAAQQAA SSSGQGQQAQ TPTGKQTDKT KSNMKGF
Mutations in the CSNK1A1 gene associated with T-cell lymphoma are at least one missense mutation and at least one of amino acids 136, 160, and 198 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 25. It is a gene mutation that causes the above mutation. More specifically, the mutations in the CSNK1A1 gene include the substitution of aspartic acid at position 136 with histidine, glutamine, and aspartin (D136H, D136G, D136N) and phenylalanine at position 160 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 25. Substitution to (L160F), substitution of glutamine at position 198 with lysine or glutamic acid (Q198K, Q198E) results in at least one mutation.

CSNK2B(casein kinase 2, beta polypeptide)遺伝子(Genbank Accession No. NM_001320:配列番号28)は、以下の配列番号27に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号27(215aa):Genbank Accession No. NP_001311
1 MSSSEEVSWI SWFCGLRGNE FFCEVDEDYI QDKFNLTGLN EQVPHYRQAL DMILDLEPDE
61 ELEDNPNQSD LIEQAAEMLY GLIHARYILT NRGIAQMLEK YQQGDFGYCP RVYCENQPML
121 PIGLSDIPGE AMVKLYCPKC MDVYTPKSSR HHHTDGAYFG TGFPHMLFMV HPEYRPKRPA
181 NQFVPRLYGF KIHPMAYQLQ LQAASNFKSP VKTIR
T細胞リンパ腫に関連するCSNK2B遺伝子の変異は、配列番号27に記載のアミノ酸配列における、少なくとも1つ以上のミスセンス変異、ナンセンス変異、またはフレームシフト変異であり、具体的には173番目のアミノ酸、および182番目のアミノ酸の少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異である。CSNK2B遺伝子における変異は、より具体的には、配列番号27に記載のアミノ酸配列における、173番目のグルタミン酸の終止コドンへの変換またはアスパラギン酸への置換(E173X、E173D)、182番目のグルタミンの終止コドンへの変換(Q182X)の少なくとも1つ以上の変異をもたらすものである。
The CSNK2B (casein kinase 2, beta polypeptide) gene (Genbank Accession No. NM_001320: SEQ ID NO: 28) encodes the amino acid sequence shown in SEQ ID NO: 27 below.
SEQ ID NO: 27 (215aa): Genbank Accession No. NP_001311
1 MSSSEEVSWI SWFCGLRGNE FFCEVDEDYI QDKFNLTGLN EQVPHYRQAL DMILDLEPDE
61 ELEDNPNQSD LIEQAAEMLY GLIHARYILT NRGIAQMLEK YQQGDFGYCP RVYCENQPML
121 PIGLSDIPGE AMVKLYCPKC MDVYTPKSSR HHHTDGAYFG TGFPHMLFMV HPEYRPKRPA
181 NQFVPRLYGF KIHPMAYQLQ LQAASNFKSP VKTIR
Mutations in the CSNK2B gene associated with T-cell lymphoma are at least one missense mutation, nonsense mutation, or frameshift mutation in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 27, specifically the 173rd amino acid, and A gene mutation that results in at least one mutation in amino acid 182. Mutations in the CSNK2B gene, more specifically, in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 27, conversion of glutamic acid at position 173 to a stop codon or substitution with aspartic acid (E173X, E173D), termination of glutamine at position 182. It results in at least one mutation in the conversion to a codon (Q182X).

CSNK2A1(casein kinase 2, alpha 1 polypeptide)遺伝子(Genbank Accession No. NM_001895:配列番号30)は、以下の配列番号29に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号29(391aa):Genbank Accession No.NP_001886
1 MSGPVPSRAR VYTDVNTHRP REYWDYESHV VEWGNQDDYQ LVRKLGRGKY SEVFEAINIT
61 NNEKVVVKIL KPVKKKKIKR EIKILENLRG GPNIITLADI VKDPVSRTPA LVFEHVNNTD
121 FKQLYQTLTD YDIRFYMYEI LKALDYCHSM GIMHRDVKPH NVMIDHEHRK LRLIDWGLAE
181 FYHPGQEYNV RVASRYFKGP ELLVDYQMYD YSLDMWSLGC MLASMIFRKE PFFHGHDNYD
241 QLVRIAKVLG TEDLYDYIDK YNIELDPRFN DILGRHSRKR WERFVHSENQ HLVSPEALDF
301 LDKLLRYDHQ SRLTAREAME HPYFYTVVKD QARMGSSSMP GGSTPVSSAN MMSGISSVPT
361 PSPLGPLAGS PVIAAANPLG MPVPAAAGAQ Q
T細胞リンパ腫に関連するCSNK2A1遺伝子の変異は、配列番号29に記載のアミノ酸配列における、少なくとも1つ以上のナンセンス変異またはフレームシフト変異である。
The CSNK2A1 (casein kinase 2, alpha 1 polypeptide) gene (Genbank Accession No. NM_001895: SEQ ID NO: 30) encodes the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 29 below.
SEQ ID NO: 29 (391aa): Genbank Accession No.NP_001886
1 MSGPVPSRAR VYTDVNTHRP REYWDYESHV VEWGNQDDYQ LVRKLGRGKY SEVFEAINIT
61 NNEKVVVKIL KPVKKKKIKR EIKILENLRG GPNIITLADI VKDPVSRTPA LVFEHVNNTD
121 FKQLYQTLTD YDIRFYMYEI LKALDYCHSM GIMHRDVKPH NVMIDHEHRK LRLIDWGLAE
181 FYHPGQEYNV RVASRYFKGP ELLVDYQMYD YSLDMWSLGC MLASMIFRKE PFFHGHDNYD
241 QLVRIAKVLG TEDLYDYIDK YNIELDPRFN DILGRHSRKR WERFVHSENQ HLVSPEALDF
301 LDKLLRYDHQ SRLTAREAME HPYFYTVVKD QARMGSSSMP GGSTPVSSAN MMSGISSVPT
361 PSPLGPLAGS PVIAAANPLG MPVPAAAGAQ Q
Mutations in the CSNK2A1 gene associated with T-cell lymphoma are at least one nonsense or frameshift mutation in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 29.

CD28遺伝子(Genbank Accession No. NM_006139:配列番号32)は、以下の配列番号31に示されるアミノ酸配列をコードする。
配列番号31(220aa):Genbank Accession No. NP_006130
1 MLRLLLALNL FPSIQVTGNK ILVKQSPMLV AYDNAVNLSC KYSYNLFSRE FRASLHKGLD
61 SAVEVCVVYG NYSQQLQVYS KTGFNCDGKL GNESVTFYLQ NLYVNQTDIY FCKIEVMYPP
121 PYLDNEKSNG TIIHVKGKHL CPSPLFPGPS KPFWVLVVVG GVLACYSLLV TVAFIIFWVR
181 SKRSRLLHSD YMNMTPRRPG PTRKHYQPYA PPRDFAAYRS
T細胞リンパ腫に関連するCD28遺伝子の変異は少なくとも1つ以上のミスセンス変異であり、配列番号31に記載のアミノ酸配列における124番目のアミノ酸、および175番目のアミノ酸の少なくとも1つ以上の変異である。CD28遺伝子における変異は、より具体的には、配列番号31に記載のアミノ酸配列における、124番目のアスパラギン酸のグルタミン酸またはバリンへの置換(D124E、D124V)、175番目のスレオニンのイソロイシンまたはプロリンへの置換(T175I、T175P)の少なくとも1つ以上の変異をもたらすものである。
The CD28 gene (Genbank Accession No. NM_006139: SEQ ID NO: 32) encodes the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 31 below.
SEQ ID NO: 31 (220aa): Genbank Accession No. NP_006130
1 MLRLLLALNL FPSIQVTGNK ILVKQSPMLV AYDNAVNLSC KYSYNLFSRE FRASLHKGLD
61 SAVEVCVVYG NYSQQLQVYS KTGFNCDGKL GNESVTFYLQ NLYVNQTDIY FCKIEVMYPP
121 PYLDNEKSNG TIIHVKGKHL CPSPLFPGPS KPFWVLVVVG GVLACYSLLV TVAFIIFWVR
181 SKRSRLLHSD YMNMTPRRPG PTRKHYQPYA PPRDFAAYRS
The mutation in the CD28 gene associated with T-cell lymphoma is at least one missense mutation, the 124th amino acid in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 31, and the at least one mutation in the 175th amino acid. Mutations in the CD28 gene, more specifically, in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 31, are the substitution of aspartic acid at position 124 with glutamic acid or valine (D124E, D124V), threonine at position 175 to isoleucine or proline. It results in at least one or more mutations in the substitutions (T175I, T175P).

本発明の検査方法において用いられる検体は、被検者から採取された検体であって、上記各種遺伝子に関する核酸や遺伝子由来のタンパク質を含有することが期待できる検体であれば特に限定されない。本発明の検体は例えば、リンパ節、扁桃、骨髄、消化器、呼吸器、脾臓、肝臓、感覚器、中枢神経系、運動器、皮膚、尿・リンパ液・末梢血を含む血液などの体液等から選択される。遺伝子に関する核酸とは、遺伝子のゲノムDNAや、該遺伝子の転写産物であるmRNA等を意味する。遺伝子由来のタンパク質とは、当該遺伝子から発現されるタンパク質分子やその分解物等を意味する。本発明の検査方法は、検体を処理して得られる生体試料を用いて遺伝子変異を検出することができ、生体試料は例えば核酸やタンパク質を抽出して調製したものを用いることができ、適宜希釈等して用いることができる。 The sample used in the test method of the present invention is not particularly limited as long as it is a sample collected from a subject and can be expected to contain nucleic acids related to the above-mentioned various genes and proteins derived from the genes. The specimen of the present invention is, for example, from lymph nodes, tonsils, bone marrow, digestive organs, respiratory organs, spleen, liver, sensory organs, central nervous system, motor organs, skin, body fluids such as blood containing urine / lymph / peripheral blood, etc. Be selected. The nucleic acid related to a gene means genomic DNA of the gene, mRNA which is a transcript of the gene, and the like. The gene-derived protein means a protein molecule expressed from the gene, a decomposition product thereof, or the like. In the test method of the present invention, gene mutation can be detected using a biological sample obtained by processing a sample, and for example, a biological sample prepared by extracting nucleic acid or protein can be used and appropriately diluted. And so on.

本発明の検査方法において、遺伝子の欠損や変異を検出する方法は特に限定されず、遺伝子の変異や多型の検出等において用いられる公知の手法、たとえば、サンガー法を基礎とする塩基配列決定法、インベーダー法、Taqmanプローブ法、SMMD法(Simultaneous Multiple Mutation Detection System)、PCR-RFLP法(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism)、MASA法、塩基伸長法、または、次世代シーケンサーを用いた方法、これらを改変した方法等を用いることができる。インベーダー法やTaqmanプローブ法は、検出感度及び精度に優れており、変異部位を特異的に認識する塩基配列を有するプローブやプライマーを用いて検出することができる。上記各種遺伝子の欠失又は変異を検出するためのプローブやプライマーは、各種遺伝子及びその周辺の塩基配列に基づき、常法により設計し、合成することができる。また複数の遺伝子について、遺伝子変異を検出する場合は、全ての遺伝子について同時に遺伝子変異を検出してもよいし、同時ではなく複数回に分けて遺伝子変異を検出してもよい。 In the test method of the present invention, the method for detecting a gene defect or mutation is not particularly limited, and a known method used for detecting a gene mutation or polymorphism, for example, a base sequence determination method based on the Sanger method is used. , Invader method, Taqman probe method, SMMD method (Simultaneous Multiple Mutation Detection System), PCR-RFLP method (polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism), MASA method, base extension method, or method using next-generation sequencer, A modified method or the like can be used. The invader method and the Taqman probe method are excellent in detection sensitivity and accuracy, and can be detected by using a probe or primer having a base sequence that specifically recognizes a mutation site. Probes and primers for detecting deletions or mutations in the various genes can be designed and synthesized by a conventional method based on the base sequences of the various genes and their surroundings. When detecting a gene mutation in a plurality of genes, the gene mutation may be detected in all the genes at the same time, or the gene mutation may be detected in a plurality of times instead of simultaneously.

本発明の検査方法により、T細胞リンパ腫の診断や発症の可能性予測のための情報を提供することができる。上記各種遺伝子について遺伝子変異が検出された場合、検体が採取された被検者は、T細胞性リンパ腫であると判定されることができる。 The test method of the present invention can provide information for diagnosing T-cell lymphoma and predicting the possibility of onset. When a gene mutation is detected in the above-mentioned various genes, the subject from which the sample is collected can be determined to have T-cell lymphoma.

また本発明の検査方法により、T細胞リンパ腫における病型の鑑別を行うための情報を提供することも可能である。特にSTAT3遺伝子、TP53遺伝子、IRF4遺伝子、CD58遺伝子の少なくとも1つ以上の遺伝子の変異を検出することにより、ATLの(1)急性型(Acute)、(2)リンパ腫型(Lymphoma)、(3)慢性型(Chronic)、(4)くすぶり型(Smoldering)の4つの病型分類のための情報を提供することができる。また本発明の検査方法は、(1)~(4)の病型に類似した病態を呈する疾患である可能性についても情報を提供することができる。具体的には、STAT3遺伝子において変異が検出された場合は、ATLの(3)慢性型もしくは(4)くすぶり型、またはこれらに類似した病態を呈する疾患であると判断され、TP53遺伝子、IRF4遺伝子、CD58遺伝子の少なくとも1つ以上の遺伝子に変異が検出された場合は、ATLの(1)急性型もしくは(2)リンパ腫型、またはこれらに類似した病態を呈する疾患であると判断されることができる。ATLの(3)慢性型もしくは(4)くすぶり型に類似した病態を呈する疾患として、T-LGLが例示される。本発明の検査方法により疾患や病型を鑑別することができ、疾患や病型の種類に応じた治療法を選択することができる。 It is also possible to provide information for differentiating the disease type in T-cell lymphoma by the test method of the present invention. In particular, by detecting mutations in at least one of the STAT3 gene, TP53 gene, IRF4 gene, and CD58 gene, ATL (1) acute type (Acute), (2) lymphoma type (Lymphoma), (3) Information can be provided for four types of disease, Chronic and (4) Smoldering. In addition, the test method of the present invention can also provide information on the possibility of a disease exhibiting a pathological condition similar to the pathological types of (1) to (4). Specifically, when a mutation is detected in the STAT3 gene, it is judged that the disease has (3) chronic type or (4) smoldering type of ATL, or a disease similar to these, and the TP53 gene and IRF4 gene are determined. , If a mutation is detected in at least one gene of the CD58 gene, it may be determined that the disease has (1) acute type or (2) lymphoma type of ATL, or a disease similar to these. can. T-LGL is exemplified as a disease exhibiting a pathological condition similar to (3) chronic type or (4) smoldering type of ATL. The test method of the present invention can be used to distinguish a disease or a disease type, and a treatment method according to the type of the disease or the disease type can be selected.

さらに本発明の検査方法により、T細胞リンパ腫の予後予測を行うための情報を提供することも可能である。特に、STAT3遺伝子において変異が検出された場合は、予後が良好であると判断され、TP53遺伝子、IRF4遺伝子、CD58遺伝子の少なくとも1つ以上の遺伝子に変異が検出された場合は、予後不良であると判断されることができる。本発明の検査方法により予後予測が可能となることで、予後に応じた治療法を選択することができる。 Furthermore, the test method of the present invention can also provide information for predicting the prognosis of T-cell lymphoma. In particular, if a mutation is detected in the STAT3 gene, the prognosis is judged to be good, and if a mutation is detected in at least one or more of the TP53 gene, IRF4 gene, and CD58 gene, the prognosis is poor. Can be judged. Since the prognosis can be predicted by the test method of the present invention, a treatment method according to the prognosis can be selected.

本発明の検査方法においては、上記遺伝子変異の検出に加えて、遺伝子のコピー数異常を検出することにより、より高い精度でT細胞リンパ腫の検査を行うことができる。癌などの疾患においては、ヒトのゲノム上で数キロ塩基対から数メガ塩基対に至る種々の大きさのDNA断片が、細胞分裂の複製の際に増加したり、減少することが知られている。DNA断片上には、1つもしくは複数の遺伝子が含まれており、当該遺伝子のコピー数の増減が、機能の変化をもたらす。本発明において遺伝子のコピー数異常とは、当該遺伝子のコピー数の正常値(例えば2)と比較して、コピー数が増加している場合と、減少している場合を含む概念である。さらに本発明において遺伝子のコピー数異常とは、遺伝子のコピー数が増加または減少を示していないが、染色体のヘテロ接合性を消失している場合を含む。ヘテロ接合性の消失とは、正常細胞においてある特定の遺伝子座に正常な遺伝子と異常な遺伝子が1つずつ存在している場合、正常な遺伝子が消失してしまい異常な遺伝子の機能が強く発揮されうることを意味する。すなわち、遺伝子のコピー数が正常であっても、対立遺伝子が存在せず、変異を有する遺伝子のみが存在する場合は、本発明の遺伝子コピー数異常に含まれる。 In the test method of the present invention, in addition to the detection of the above-mentioned gene mutation, the T-cell lymphoma can be tested with higher accuracy by detecting the abnormal copy number of the gene. In diseases such as cancer, DNA fragments of various sizes ranging from a few kilobase pairs to a few megabase pairs on the human genome are known to increase or decrease during cell division replication. There is. A DNA fragment contains one or more genes, and an increase or decrease in the number of copies of the gene results in a change in function. In the present invention, the abnormal copy number of a gene is a concept including a case where the copy number is increased and a case where the copy number is decreased as compared with a normal value (for example, 2) of the copy number of the gene. Further, in the present invention, the abnormal gene copy number includes a case where the gene copy number does not increase or decrease, but the heterozygotes of the chromosome are lost. Heterozygous loss means that when a normal gene and an abnormal gene are present at a specific locus in a normal cell, the normal gene disappears and the function of the abnormal gene is strongly exerted. It means that it can be done. That is, even if the copy number of the gene is normal, if the allele does not exist and only the gene having the mutation exists, it is included in the gene copy number abnormality of the present invention.

遺伝子のコピー数の測定は、当技術分野において公知の標準的な方法を用いて行うことができる。各遺伝子の塩基配列を参照することにより、標準的な方法を用いて遺伝子のコピー数を測定することができる。具体的な遺伝子のコピー数の測定法としては、ハイブリダイゼーションおよび増幅に基づく解析方法が挙げられ、例えば、サザンブロッティング法や、蛍光in situハイブリダイゼーション(FISH)法(Angerer, Meth. Enzymol. 152, 649, 1987参照)、比較ゲノムハイブリダイゼーション(CGH)法、リアルタイム定量的PCR法、SNPアレイ法、次世代シーケンサーなどを用いた方法により測定することができる。 The number of copies of a gene can be measured using standard methods known in the art. By referring to the base sequence of each gene, the number of copies of the gene can be measured using a standard method. Specific methods for measuring the number of copies of a gene include analysis methods based on hybridization and amplification, such as Southern blotting method and fluorescence in situ hybridization (FISH) method (Angerer, Meth. Enzymol. 152, (See 649, 1987), it can be measured by a method using a comparative genome hybridization (CGH) method, a real-time quantitative PCR method, an SNP array method, a next-generation sequencer, or the like.

本発明の検査方法においては、CD28遺伝子、CCR4遺伝子、DLG1遺伝子、IRF4遺伝子、CARD11遺伝子、CD247遺伝子、NOTCH1遺伝子、SMARCA4遺伝子、BCL11B遺伝子、CCR7遺伝子、SPYD遺伝子、CD58遺伝子、CD2遺伝子、IKZF2遺伝子、TBL1XR1遺伝子、TNFAIP3遺伝子、TAX1BP1遺伝子、LRRN3遺伝子、CDKN2A遺伝子、GATA3遺伝子、ZEB1遺伝子、GPR183遺伝子、NRXN3遺伝子、TP53遺伝子の少なくとも1つ以上の遺伝子の遺伝子コピー数の異常を確認することが好ましい。 In the test method of the present invention, the CD28 gene, CCR4 gene, DLG1 gene, IRF4 gene, CARD11 gene, CD247 gene, NOTCH1 gene, SMARCA4 gene, BCL11B gene, CCR7 gene, SPYD gene, CD58 gene, CD2 gene, IKZF2 gene, It is preferable to confirm abnormalities in the number of gene copies of at least one of the TBL1XR1 gene, TNFAIP3 gene, TAX1BP1 gene, LRRN3 gene, CDKN2A gene, GATA3 gene, ZEB1 gene, GPR183 gene, NRXN3 gene, and TP53 gene.

さらに本発明の検査方法においては、ヒト染色体14q31.1領域、ヒト染色体7q31.1領域、ヒト染色体1p21.3領域の少なくとも1つ以上の染色体の領域における、少なくとも1つ以上の部位の欠失を検出することを含むことが好ましい。 Further, in the inspection method of the present invention, deletion of at least one or more sites in at least one or more chromosomal regions of human chromosome 14q31.1 region, human chromosome 7q31.1 region, and human chromosome 1p21.3 region is deleted. It is preferable to include detection.

染色体の少なくとも1以上の部位の欠失の検出は、当技術分野において公知の標準的な方法を用いて行うことができる。各染色体の塩基配列を参照することにより、標準的な方法を用いて染色体の部位欠失を検出することができる。具体的には、ハイブリダイゼーションおよび増幅に基づく解析方法が挙げられ、例えば、サザンブロッティング法や、蛍光in situハイブリダイゼーション(FISH)法(Angerer, Meth. Enzymol. 152, 649, 1987参照)、比較ゲノムハイブリダイゼーション(CGH)法、リアルタイム定量的PCR法、SNPアレイ法、次世代シーケンサーなどを用いた方法により検出することができる。 Detection of deletions at at least one site on a chromosome can be performed using standard methods known in the art. By referring to the base sequence of each chromosome, a site deletion of the chromosome can be detected using a standard method. Specific examples include analysis methods based on hybridization and amplification, such as Southern blotting, fluorescence in situ hybridization (FISH) (see Angerer, Meth. Enzymol. 152, 649, 1987), and comparative genomes. It can be detected by a method using a hybridization (CGH) method, a real-time quantitative PCR method, an SNP array method, a next-generation sequencer, or the like.

本発明は、T細胞リンパ腫の治療剤のスクリーニング方法にも及ぶ。本発明のスクリーニング方法は、上記各種遺伝子変異を有する可能性のある遺伝子のいずれか1の遺伝子変異もしくはコピー数異常またはこれらによる遺伝子の機能変化を制御しうる物質をスクリーニングすることを特徴とする。本発明のスクリーニング方法において選別の対象となる候補化合物は、低分子化合物、核酸、タンパク質等のいずれの物質であってもよい。以下スクリーニング方法について、PRKCB遺伝子を例示して説明する。 The present invention also extends to a method for screening a therapeutic agent for T-cell lymphoma. The screening method of the present invention is characterized by screening for a gene mutation or a copy number abnormality of any one of the genes that may have the above-mentioned various gene mutations, or a substance capable of controlling the functional change of the gene due to these. The candidate compound to be selected in the screening method of the present invention may be any substance such as a small molecule compound, nucleic acid, or protein. The screening method will be described below by exemplifying the PRKCB gene.

本発明のスクリーニング方法は、候補化合物が、変異を有するPRKCB遺伝子(変異型PRKCB遺伝子)の機能に影響し得るか否かを評価することを含む。候補化合物が、変異型PRKCB遺伝子の機能に影響し得るか否かの評価は、変異型PRKCB遺伝子によりコードされる変異型PRKCBを発現する細胞を用いて行うことができる。変異型PRKCBを発現する細胞は、いかなる方法によって得られたものであってもよいが、公知の種々の方法により形質転換されて得られた細胞を用いることができる。候補化合物が、変異型PRKCB遺伝子の機能に影響し得るか否かの評価は、候補化合物を接触させた細胞における変異型PRKCB遺伝子の発現量、変異型PRKCBの活性、変異型PRKCBが作用する物質の量・活性、細胞自体の表現型を測定することにより評価することができる。例えば、D427N変異を有する変異型PRKCBは、NF-κB転写因子活性を増強させることから、変異型PRKCBを発現する細胞と候補化合物を接触させた場合に、変異型PRKCBによるNF-κB転写因子活性の増強を抑制し得る物質を、当該遺伝子の機能変化を制御しうる物質であると判定して、スクリーニングすることができる。 The screening method of the present invention comprises assessing whether a candidate compound can affect the function of a mutated PRKCB gene (mutant PRKCB gene). Whether or not the candidate compound can affect the function of the mutant PRKCB gene can be evaluated using cells expressing the mutant PRKCB encoded by the mutant PRKCB gene. The cells expressing the mutant PRKCB may be obtained by any method, but cells obtained by transformation by various known methods can be used. To evaluate whether the candidate compound can affect the function of the mutant PRKCB gene, the expression level of the mutant PRKCB gene, the activity of the mutant PRKCB, and the substance on which the mutant PRKCB acts are evaluated in the cells contacted with the candidate compound. It can be evaluated by measuring the amount / activity of the cell itself and the phenotype of the cell itself. For example, the mutant PRKCB having the D427N mutation enhances the NF-κB transcription factor activity. Therefore, when the candidate compound is brought into contact with the cell expressing the mutant PRKCB, the NF-κB transcription factor activity by the mutant PRKCB A substance capable of suppressing the enhancement of the gene can be determined to be a substance capable of controlling the functional change of the gene and screened.

本発明について理解を深めるために、以下に本発明を実施例に示してより具体的に説明するが、本発明はこれら実施例に限定されるものではないことはいうまでもない。 In order to deepen the understanding of the present invention, the present invention will be described below with reference to Examples, but it goes without saying that the present invention is not limited to these Examples.

(実施例1)T細胞リンパ腫における遺伝子変異および染色体構造異常の同定
本実施例では、T細胞リンパ腫のうちATLとPTCL-NOSと診断された患者であり、インフォームドコンセントが得られた患者について、京都大学の倫理委員会によって承認されたプロトコルに従って、本発明のための検体を採取し、網羅的な遺伝子変異解析を行った。
本実施例では、38例のATL患者から採取した正常組織・腫瘍組織由来の検体を用いて、全エクソーム解析を行い、網羅的な遺伝子変異解析を実施した。同時に、全ゲノム解析(10例)、トランスクリプトーム解析(23例)、メチローム解析(40例)、SNPアレイを用いたコピー数解析(233例)を含めたマルチプラットフォームによる解析を行った。さらに、355例のT細胞リンパ腫検体を用いて同定された遺伝子変異のフォローアップシーケンスを行った。これらを組み合わせて、網羅的にT細胞リンパ腫の遺伝子異常を解明することを試みた。
(Example 1) Identification of gene mutation and chromosomal structural abnormality in T-cell lymphoma In this example, patients diagnosed with ATL and PTCL-NOS among T-cell lymphomas and informed outlets were obtained. Specimens for the present invention were collected and comprehensively analyzed for gene mutations according to a protocol approved by the Ethics Committee of Kyoto University.
In this example, whole exome analysis was performed using samples derived from normal tissue and tumor tissue collected from 38 ATL patients, and comprehensive gene mutation analysis was performed. At the same time, multi-platform analysis including whole genome analysis (10 cases), transcriptome analysis (23 cases), methylome analysis (40 cases), and copy number analysis using SNP array (233 cases) was performed. In addition, a follow-up sequence of gene mutations identified using 355 T-cell lymphoma specimens was performed. By combining these, we attempted to comprehensively elucidate the genetic abnormality of T-cell lymphoma.

(1)全エクソーム解析による変異遺伝子の同定
まず、38例の初発ATL患者の正常組織および腫瘍組織由来の検体を対象とし、DNAについて全エクソーム解析を行った。ゲノム領域のうち、タンパク質をコードする全エクソン領域(Exome)を、ヒト全エクソンキャプチャキットであるSureSelect Human All Exon V5(アジレント・テクノロジー株式会社)を用いて濃縮し、HiSeq2000(Illumina 社)を用いて塩基配列を決定した。腫瘍組織由来のDNAの塩基配列と正常組織由来のDNAの塩基配列を比較することにより、遺伝子の変異を確認した。
(1) Identification of mutant genes by whole exome analysis First, whole exome analysis was performed on DNA of 38 specimens derived from normal tissue and tumor tissue of primary ATL patients. Of the genomic regions, the entire exon region encoding the protein (Exome) was concentrated using the SureSelect Human All Exon V5 (Agilent Technologies, Inc.), which is a human all exon capture kit, and then used by HiSeq2000 (Illumina). The nucleotide sequence was determined. By comparing the base sequence of the DNA derived from the tumor tissue and the base sequence of the DNA derived from the normal tissue, the mutation of the gene was confirmed.

全エクソーム解析の結果を図1に示す。全エクソーム解析により、合計2999個(1例あたり78.9個)の遺伝子変異を検出した。この中で3症例の332遺伝子に関して変異の確認のためにディープシーケンスを行ったところ、全332遺伝子の99.1%の遺伝子で変異が確認された。次に、MutSigCVを用いて解析した結果、PLCG1遺伝子、PRKCB遺伝子、CCR4遺伝子、CCR7遺伝子、CARD11遺伝子、RHOA遺伝子、IRF4遺伝子、GATA3遺伝子、TP53遺伝子、FAS遺伝子、CD58遺伝子、POT1遺伝子、GPR183遺伝子、HNRNPA2B1遺伝子に有意に多い遺伝子変異を認めた。 The results of whole exome analysis are shown in FIG. A total of 2999 gene mutations (78.9 per case) were detected by total exosome analysis. When deep sequencing was performed for 332 genes in 3 cases to confirm mutations, mutations were confirmed in 99.1% of all 332 genes. Next, as a result of analysis using MutSigCV, PLCG1 gene, PRKCB gene, CCR4 gene, CCR7 gene, CARD11 gene, RHOA gene, IRF4 gene, GATA3 gene, TP53 gene, FAS gene, CD58 gene, POT1 gene, GPR183 gene, Significantly more gene mutations were found in the HNRNPA2B1 gene.

(2)標的シーケンス解析による遺伝子変異の頻度の同定および変異パターンの解析
ATLおよびPTCL-NOS患者を中心とする355例のT細胞リンパ腫患者の腫瘍組織由来の検体を対象として、SureSelect Target Enrichment(アジレント・テクノロジー株式会社)を用いて、標的シーケンスを行った。ターゲット領域としては、全エクソーム解析で同定された遺伝子およびそれらと関連する経路に属する146遺伝子を対象とした。
(2) Identification of gene mutation frequency and analysis of mutation patterns by target sequence analysis
Target sequences were performed using SureSelect Target Enrichment (Agilent Technologies, Inc.) on specimens derived from tumor tissues of 355 T-cell lymphoma patients, mainly ATL and PTCL-NOS patients. Target regions included genes identified by total exosomal analysis and 146 genes belonging to their related pathways.

標的シーケンス解析の結果を、図2、図3-1~3-4、図4に示す。全エクソーム解析で認められた遺伝子について、PLCG1遺伝子(37.2%), PRKCB遺伝子(30.7%), CCR4遺伝子(25.9%), CCR7遺伝子(11.0%), CARD11遺伝子(19.7%), RHOA遺伝子(11.0%), IRF4遺伝子(13.0%), GATA3遺伝子(13.8%), TP53遺伝子(18.9%), FAS遺伝子(12.4%), CD58遺伝子(5.9%), POT1遺伝子(9.9%), GPR183遺伝子(5.4%), HNRNPA2B1遺伝子(6.2%)とフォローアップ症例においても高頻度に認めることが明らかとなった。特に、PRKCB遺伝子には新規のホットスポットミスセンス変異(D427N, D630N)が確認され、これらは機能獲得型変異と考えられた。また、CCR4遺伝子, CCR7遺伝子にはC末端領域においてナンセンス変異・フレームシフト変異が高頻度に確認された。さらに、PLCG1遺伝子, CARD11遺伝子, IRF4遺伝子, RHOA遺伝子, GATA3遺伝子は他のリンパ系腫瘍において遺伝子変異が認められることが知られているが、ATLでは、従来報告されていない新規のホットスポットミスセンス変異(PLCG1遺伝子: R48W, S345F, E1163K, D1165H; CARD11遺伝子: E626K; IRF4遺伝子: K59R, L70V; RHOA遺伝子: C16R; GATA3遺伝子: exon2スプライス部位変異)が認められた。また、PRKCB遺伝子, CCR4遺伝子, CCR7遺伝子に加えてGPR183遺伝子, HNRNPA2B1遺伝子は、従来他の悪性腫瘍において変異が報告されていない遺伝子であった。これら以外に、有意に異常を認める遺伝子として、STAT3遺伝子(20.0%)、NOTCH1遺伝子(16.9%)、VAV1遺伝子(15.8%)、TBL1XR1遺伝子(15.5%)、IRF2BP2遺伝子(7.0%)、TET2遺伝子(9.3%)、EP300遺伝子(5.9%)、CSNK1A1遺伝子(5.1%)、CSNK2B遺伝子(4.5%)、FYN遺伝子(3.9%)、B2M遺伝子(4.2%)、CBLB遺伝子(4.5%)、CD28遺伝子(3.1%)、ZFP36L2遺伝子(2.8%)、CSNK2A1遺伝子(2.5%)、ATXN1遺伝子(2.8%)、SYNCRIP遺伝子(2.5%)、S1PR1遺伝子(2.3%)、RELA遺伝子(2.3%)、CDKN2A遺伝子(1.7%)、およびICOS遺伝子(1.4%)を同定した。 The results of the target sequence analysis are shown in FIGS. 2, 3-1 to 3-4, and FIG. Among the genes found in all exome analysis, PLCG1 gene (37.2%), PRKCB gene (30.7%), CCR4 gene (25.9%), CCR7 gene (11.0%), CARD11 gene (19.7%), RHOA gene (11.0%) ), IRF4 gene (13.0%), GATA3 gene (13.8%), TP53 gene (18.9%), FAS gene (12.4%), CD58 gene (5.9%), POT1 gene (9.9%), GPR183 gene (5.4%) , HNRNPA2B1 gene (6.2%) and follow-up cases were also found to be frequently observed. In particular, novel hotspot missense mutations (D427N, D630N) were confirmed in the PRKCB gene, and these were considered to be gain-of-function mutations. In addition, nonsense mutations and frameshift mutations were frequently confirmed in the C-terminal region of the CCR4 and CCR7 genes. Furthermore, it is known that the PLCG1 gene, CARD11 gene, IRF4 gene, RHOA gene, and GATA3 gene have gene mutations in other lymphoid tumors, but in ATL, a novel hotspot missense mutation that has not been reported so far. (PLCG1 gene: R48W, S345F, E1163K, D1165H; CARD11 gene: E626K; IRF4 gene: K59R, L70V; RHOA gene: C16R; GATA3 gene: exon2 splice site mutation) was observed. In addition to the PRKCB gene, CCR4 gene, and CCR7 gene, the GPR183 gene and HNRNPA2B1 gene have not been reported to be mutated in other malignant tumors. Other genes with significant abnormalities include STAT3 gene (20.0%), NOTCH1 gene (16.9%), VAV1 gene (15.8%), TBL1XR1 gene (15.5%), IRF2BP2 gene (7.0%), and TET2 gene ( 9.3%), EP300 gene (5.9%), CSNK1A1 gene (5.1%), CSNK2B gene (4.5%), FYN gene (3.9%), B2M gene (4.2%), CBLB gene (4.5%), CD28 gene (3.1%) %), ZFP36L2 gene (2.8%), CSNK2A1 gene (2.5%), ATXN1 gene (2.8%), SYNCRIP gene (2.5%), S1PR1 gene (2.3%), RELA gene (2.3%), CDKN2A gene (1.7%) ), And the ICOS gene (1.4%) were identified.

本実施例により、T細胞リンパ腫の遺伝子異常の全体像を明らかにすることができた。特にPLCG1遺伝子, PRKCB遺伝子, CCR4遺伝子など有意に高頻度な35遺伝子を検索することにより94.6%の患者においてT細胞リンパ腫に特徴的な変異の検出が可能であった。また、PRKCB遺伝子, CCR4遺伝子を検索することにより、45.4%の患者において変異の検出が可能であった。さらに上位3遺伝子(PLCG1遺伝子, PRKCB遺伝子, CCR4遺伝子)を検索することにより63.9%の患者において変異の検出が可能でった。またPLCG1遺伝子, PRKCB遺伝子, CCR4遺伝子, CCR7遺伝子, CARD11遺伝子, STAT3遺伝子を検索することにより73.0%の患者において変異の検出が可能であった。またPLCG1遺伝子, PRKCB遺伝子, CCR4遺伝子とTP53遺伝子を検索することにより、72.7%の患者において変異の検出が可能であった。また、この結果は、これらの遺伝子変異の検出がT細胞リンパ腫の診断に応用可能であることを示している。 From this example, it was possible to clarify the whole picture of the genetic abnormality of T-cell lymphoma. In particular, by searching for 35 genes with significantly high frequency such as PLCG1 gene, PRKCB gene, and CCR4 gene, it was possible to detect mutations characteristic of T-cell lymphoma in 94.6% of patients. In addition, mutations could be detected in 45.4% of patients by searching for the PRKCB gene and CCR4 gene. Furthermore, by searching for the top 3 genes (PLCG1 gene, PRKCB gene, CCR4 gene), it was possible to detect mutations in 63.9% of patients. Mutations could be detected in 73.0% of patients by searching for the PLCG1 gene, PRKCB gene, CCR4 gene, CCR7 gene, CARD11 gene, and STAT3 gene. By searching for the PLCG1 gene, PRKCB gene, CCR4 gene and TP53 gene, mutations could be detected in 72.7% of patients. In addition, this result indicates that the detection of these gene mutations can be applied to the diagnosis of T-cell lymphoma.

またATLに関して病型毎に変異頻度を解析した結果、急性型・リンパ腫型では、TP53遺伝子, CD58遺伝子, IRF4遺伝子に遺伝子変異が有意に多く、慢性型・くすぶり型ではSTAT3遺伝子に遺伝子変異が有意に多く確認された(図5)。この結果は、これらの遺伝子がATLの病型の鑑別および予後予測に有用である可能性を示唆している。さらにSTAT3遺伝子における遺伝子変異はT細胞大顆粒リンパ球性白血病に高頻度に認められる事が知られており、ATLの慢性型・くすぶり型がこの疾患に類似した病態を呈する可能性が示された。 As a result of analyzing the mutation frequency of ATL for each disease type, the gene mutations in the TP53 gene, CD58 gene, and IRF4 gene were significantly higher in the acute type and lymphoma type, and the gene mutation was significant in the STAT3 gene in the chronic type and smoldering type. Many were confirmed in (Fig. 5). This result suggests that these genes may be useful for differentiating ATL disease types and predicting prognosis. Furthermore, it is known that gene mutations in the STAT3 gene are frequently observed in T-cell large granular lymphocytic leukemia, indicating that the chronic and smoldering types of ATL may exhibit a pathological condition similar to this disease. ..

(4)SNPアレイを用いたコピー数異常の同定
233例の初発ATL患者の腫瘍組織由来の検体を対象としてGeneChip Human Mapping 250K Nsp(Affymetrix)を用いたSNPアレイにより、コピー数解析を行った。
(4) Identification of copy number abnormality using SNP array
Copy count analysis was performed using SNP arrays using GeneChip Human Mapping 250K Nsp (Affymetrix) for 233 first-onset ATL patient tumor tissue-derived specimens.

SNPアレイによる遺伝子コピー数の解析結果を図6に示す。多数の遺伝子においてコピー数の異常が認められた。GISTIC2.0を用いてさらに解析を行ったところ、CD28遺伝子やCD274遺伝子, IL2RA遺伝子, TCRζ遺伝子, BCL11B遺伝子などのコピー数増幅、CDKN2A遺伝子やIKZF2遺伝子, TBL1XR1遺伝子, TNFAIP3遺伝子, BLIMP1遺伝子などのコピー数の欠失を同定した。さらに、T細胞リンパ腫において高頻度に遺伝子変異が認められた遺伝子にコピー数異常が認められ、CCR4遺伝子, IFR4遺伝子, NOTCH1遺伝子, CARD11遺伝子ではコピー数増幅、GATA3遺伝子, CD58遺伝子, TP53遺伝子, GPR183遺伝子ではコピー数の欠失が反復して認められた。これらの遺伝子は、遺伝子変異とコピー数異常の両者の標的になっていると考えられた。
41例のPTCL-NOS患者の腫瘍組織由来の検体を用いて同様の解析を行ったところ、CD28遺伝子のコピー数の増幅など共通するコピー数異常が確認された。
The analysis result of the gene copy number by the SNP array is shown in FIG. Abnormal copy numbers were observed in many genes. Further analysis using GISTIC2.0 revealed that the number of copies of the CD28 gene, CD274 gene, IL2RA gene, TCRζ gene, BCL11B gene, etc. was amplified, and the copy number of the CDKN2A gene, IKZF2 gene, TBL1XR1 gene, TNFAIP3 gene, BLIMP1 gene, etc. was copied. A number of deletions were identified. In addition, abnormal copy counts were found in genes with high frequency of gene mutations in T-cell lymphoma, and copy counts were amplified in the CCR4 gene, IFR4 gene, NOTCH1 gene, and CARD11 gene, GATA3 gene, CD58 gene, TP53 gene, and GPR183. Repeated copy count deletions were observed in the gene. These genes were thought to be targets for both gene mutations and copy count abnormalities.
Similar analysis was performed using specimens derived from tumor tissues of 41 PTCL-NOS patients, and common copy number abnormalities such as amplification of the copy number of the CD28 gene were confirmed.

(5)全ゲノム解析による遺伝子のコピー数異常および染色体構造異常の同定
10例の初発ATL患者の正常組織および腫瘍組織由来の検体を対象とし、DNAについて全ゲノム解析を行った。全ゲノム解析では、HiSeq2000(Illumina 社)を用いて塩基配列を決定した。
(5) Identification of gene copy number abnormalities and chromosomal structural abnormalities by whole genome analysis
Whole-genome analysis of DNA was performed on samples derived from normal and tumor tissues of 10 first-episode ATL patients. In the whole genome analysis, the base sequence was determined using HiSeq2000 (Illumina).

全ゲノム解析では、全エクソーム解析で認められた遺伝子変異を検出しただけでなく、新規のコピー数異常および染色体構造異常を同定した(図7)。特に、14q31.1領域では全ての症例(10/10例)に計38個(1~8個/例)のfocal deletionが認められ、14q31.1領域における異常はATLのゲノム異常を特徴付けるものと考えられた。さらに、7q31.1領域では8/10例に計18個(1~5個/例)、1p21.3領域では6/10例に計10個(1~3個/例)のfocal deletionが認められた。さらに、繰り返し認められる異常として、CD28遺伝子(2/10例)とCD274遺伝子(3/10例)にそれぞれtandem duplicationが認められた。このCD28遺伝子のtandem duplicationはRNAシーケンスにおいてもfusion transcriptとして2例に認められた。また、全ゲノム解析によりHTLV-1ゲノムも検出可能であり、各症例に1~3ヵ所のHTLV-1ゲノムの組み込みが同定された。 Whole-genome analysis not only detected gene mutations found in whole-exosome analysis, but also identified novel copy count and chromosomal structural abnormalities (Fig. 7). In particular, in the 14q31.1 region, a total of 38 (1-8 / case) focal deletions were observed in all cases (10/10 cases), and the abnormalities in the 14q31.1 region are characteristic of ATL genomic abnormalities. it was thought. Furthermore, in the 7q31.1 region, a total of 18 (1-5 / case) focal deletions were observed in 8/10 cases, and in the 1p21.3 region, a total of 10 (1-3 / case) focal deletions were observed in 6/10 cases. Was done. Furthermore, as repeated abnormalities, tandem duplication was observed in the CD28 gene (2/10 cases) and the CD274 gene (3/10 cases), respectively. This CD28 gene tandem duplication was also found in 2 cases as fusion transcripts in RNA sequencing. The HTLV-1 genome was also detectable by whole-genome analysis, and integration of the HTLV-1 genome was identified at 1 to 3 locations in each case.

(実施例2)同定された遺伝子変異の機能解析
実施例1において同定された複数の遺伝子変異について、以下、機能解析を行った。
(1)最も多くのホットスポットミスセンス変異が確認されたPRKCB D427Nは、3次元構造解析から、膜転移に重要なC1Bドメインを繋ぎ止めるNFDモチーフの構造を不安定にさせて、PRKCBを膜転移・活性化しやすくすると考えられた。ATLの分子病態の特徴はNF-κBが活性化していることであり、PRKCBを含むprotein kinase CはNF-κB経路の上流として機能することが知られているため、PRKCB D427変異がNF-κB経路に与える影響について、293T細胞に変異型PRKCB遺伝子(D427変異)を導入することにより評価した。
(Example 2) Functional analysis of the identified gene mutations The functional analysis of the plurality of gene mutations identified in Example 1 was performed below.
(1) PRKCB D427N, in which the most hotspot missense mutations were confirmed, destabilizes the structure of the NFD motif that anchors the C1B domain important for membrane metastasis from three-dimensional structural analysis, and translocates PRKCB to the membrane. It was thought that it would be easier to activate. The characteristic of the molecular pathology of ATL is that NF-κB is activated, and since protein kinase C containing PRKCB is known to function upstream of the NF-κB pathway, the PRKCB D427 mutation is known to function as upstream of the NF-κB pathway. The effect on the pathway was evaluated by introducing the mutant PRKCB gene (D427 mutation) into 293T cells.

ウェスタンブロットにてPRKCB D427によりIKK(IκBキナーゼ)のリン酸化およびIκBαのリン酸化が亢進することが明らかになった(図8)。さらに、ルシフェラーゼアッセイを行った結果、野生型PRKCBと比較して、変異型PRKCBにて有意にNF-κB転写活性の増強が認められた(図9)。 Western blotting revealed that PRKCB D427 enhances the phosphorylation of IKK (IκB kinase) and IκBα (Fig. 8). Furthermore, as a result of the luciferase assay, a significant enhancement of NF-κB transcriptional activity was observed in the mutant PRKCB as compared with the wild-type PRKCB (Fig. 9).

同様にT細胞白血病株であるJurkat細胞を用いて同様の実験を行った結果、PMA/Ionomycin投与下にて、変異型PRKCBが有意にNF-κB転写活性を増加させることがわかった(図9)。 Similarly, as a result of conducting similar experiments using Jurkat cells, which are T-cell leukemia strains, it was found that mutant PRKCB significantly increased NF-κB transcriptional activity under PMA / Ionomycin administration (Fig. 9). ).

これらの結果は、変異型PRKCBがATLにおけるNF-κB経路活性化に寄与していることを示している。 These results indicate that mutant PRKCB contributes to NF-κB pathway activation in ATL.

(2)初発ATL患者の腫瘍細胞について、CCR4の発現とCCR4変異の有無に相関があるかを検討した。その結果、CCR4変異陽性T細胞リンパ腫症では有意にCCR4発現上昇が認められた(図10)。 (2) We investigated whether there is a correlation between the expression of CCR4 and the presence or absence of CCR4 mutation in tumor cells of patients with initial ATL. As a result, a significant increase in CCR4 expression was observed in CCR4 mutation-positive T-cell lymphomatosis (Fig. 10).

さらに、変異型CCR4遺伝子(Y331X変異)をJurkat細胞に導入し、フローサイトメトリーにて膜表面におけるCCR4発現を評価したところ、変異型CCR遺伝子を導入した場合はCCR4発現上昇が認められた(図11)。さらに、CCL22リガンドに対する受容体の内在化の抑制が認められた。これらの結果から、CCR4における遺伝子変異が膜表面のCCR4の発現を上昇させると考えられ、CCR4遺伝子の変異の有無が抗CCR4抗体に対する反応性と相関する可能性が示唆された。 Furthermore, when the mutant CCR4 gene (Y331X mutation) was introduced into Jurkat cells and the CCR4 expression on the membrane surface was evaluated by flow cytometry, an increase in CCR4 expression was observed when the mutant CCR gene was introduced (Fig.). 11). Furthermore, suppression of receptor internalization for the CCL22 ligand was observed. These results suggest that gene mutations in CCR4 may increase the expression of CCR4 on the membrane surface, and that the presence or absence of mutations in the CCR4 gene may correlate with responsiveness to anti-CCR4 antibodies.

本発明の検査方法により、T細胞リンパ腫を容易かつ効果的に検査を行うことができ、T細胞リンパ腫の診断、T細胞リンパ腫の病態の分類、T細胞リンパ腫の予後予測などに有用な情報を得ることができる。さらに、遺伝子のコピー数異常、染色体の特定の領域の欠失を確認して情報を得ることにより、T細胞リンパ腫の検査を高精度で行うことができる。また本発明のスクリーニング方法によれば、新たなT細胞リンパ腫の治療剤を提供することができ、予後不良の病態に対する治療剤もスクリーニングが可能となる。 According to the test method of the present invention, T-cell lymphoma can be easily and effectively tested, and useful information can be obtained for diagnosis of T-cell lymphoma, classification of pathological condition of T-cell lymphoma, prediction of prognosis of T-cell lymphoma, and the like. be able to. Furthermore, by confirming abnormal gene copy counts and deletions of specific regions of chromosomes and obtaining information, T-cell lymphoma can be examined with high accuracy. Further, according to the screening method of the present invention, a new therapeutic agent for T-cell lymphoma can be provided, and a therapeutic agent for a pathological condition with a poor prognosis can also be screened.

Claims (10)

被検者から採取された検体について、PLCG1遺伝子の配列番号5に記載のアミノ酸配列における、48番目のアルギニンのトリプトファンへの置換(R48W)、1163番目のグルタミン酸のリジンへの置換(E1163K)、および1165番目のアスパラギン酸のヒスチジンへの置換(D1165H)より選択される少なくとも1つ以上のアミノ酸の変異をもたらす遺伝子の変異を検出する工程を含む、ATL(成人T細胞白血病/リンパ腫)の検査を補助する方法。 For the sample collected from the subject , the substitution of arginine at position 48 with tryptophan (R48W), the substitution of glutamic acid at position 1163 with lysine (E1163K), and the substitution of glutamic acid at position 1163 with lysine in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 5 of the PLCG1 gene. Assists in testing for ATL (adult T-cell leukemia / lymphoma), including the step of detecting mutations in genes that result in mutations in at least one amino acid selected from the substitution of aspartic acid at position 1165 with histidine (D1165H) . how to. さらにCARD11遺伝子、GATA3遺伝子およびIRF4遺伝子から選択される1又は2以上の遺伝子の変異であって、以下の(1)~()に示すいずれか1以上の変異を検出する工程を含む、請求項1に記載の検査を補助する方法:
(1)CARD11遺伝子の変異が、配列番号9に記載のアミノ酸配列における626番目のグルタミン酸のリジンへの置換(E626K)をもたらす遺伝子のミスセンス変異
(2)GATA3遺伝子の変異が、エクソン2のスプライス部位変異をもたらす遺伝子変異;
(3)IRF4遺伝子の変異が、配列番号13に記載のアミノ酸配列における59番目のリジンのアルギニンへの置換(K59R)および70番目のロイシンのバリンへの置換(L70V)に示す各アミノ酸より選択される少なくとも1つ以上のアミノ酸の変異をもたらす遺伝子のミスセンス変異
Further, a claim comprising a step of detecting a mutation of one or more genes selected from the CARD11 gene, the GATA3 gene and the IRF4 gene, which is one or more of the mutations shown in (1) to ( 3 ) below. Method for assisting the inspection according to Item 1:
(1) A missense mutation in the gene that results in the substitution of glutamic acid at position 626 with lysine (E626K) in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 9;
(2 ) A gene mutation in which a mutation in the GATA3 gene results in a splice site mutation in exon 2;
(3) Mutations in the IRF4 gene are selected from the amino acids shown in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 13, where the 59th lysine is replaced with arginine (K59R) and the 70th leucine is replaced with valine (L70V). A missense mutation in a gene that results in a mutation in at least one amino acid .
さらにCARD11遺伝子において、配列番号9に記載のアミノ酸配列における、357番目のアスパラギン酸のアスパラギンへの置換(D357N)、357番目のアスパラギン酸のグリシンへの置換(D357G)、361番目のチロシンのシステインへの置換(Y361C)、361番目のチロシンのセリンへの置換(Y361S)、401番目のアスパラギン酸のアスパラギンへの置換(D401N)、401番目のアスパラギン酸のバリンへの置換(D401V)、615番目のセリンのフェニルアラニンへの置換(S615F)より選択される少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異を検出する工程を含む、請求項1または2に記載の検査を補助する方法。 Furthermore , in the CARD 11 gene , the substitution of aspartic acid at position 357 with aspartin (D357N), the substitution of aspartic acid at position 357 with glycine (D357G), and the substitution of tyrosine at position 361 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 9 Substitution (Y361C), substitution of 361st tyrosine with serine (Y361S), substitution of 401st aspartic acid with aspartic acid (D401N), substitution of 401st aspartic acid with valine (D401V), 615th The method of assisting the test according to claim 1 or 2 , comprising detecting a gene mutation that results in at least one mutation selected from the substitution of serine with phenylalanine (S615F). さらにCCR7遺伝子において、配列番号7に記載のアミノ酸配列における、349番目のグルタミンの終止コドンへの変換(Q349X)、351番目のグルタミンの終止コドンへの変換(Q351X)、および355番目のトリプトファンの終止コドンへの変換(W355X)より選択される少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異を検出する工程を含む、請求項1~3のいずれかに記載の検査を補助する方法。 Furthermore , in the CCR7 gene , the conversion of glutamine at position 349 to a stop codon (Q349X), the conversion of glutamine at position 351 to a stop codon (Q351X), and the termination of tryptophan at position 355 in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 7. The method of assisting the test according to any one of claims 1 to 3 , comprising detecting a gene mutation that results in at least one mutation selected from conversion to a codon (W355X). さらにVAV1遺伝子において、配列番号19に記載のアミノ酸配列における、174番目のチロシンのシステインへの置換(Y174C)、175番目のグルタミン酸のバリンへの置換(E175V)、404番目のリジンのアルギニンへの置換(K404R)、556番目のグルタミン酸のアパラギン酸への置換(E556D)、556番目のグルタミン酸のリジンへの置換(E556K)、798番目のアルギニンのプロリンへの置換(R798P)、798番目のアルギニンのグルタミンへの置換(R798Q)、および822番目のアルギニンのグルタミンへの置換(R822Q)より選択される少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異を検出する工程を含む、請求項1~4のいずれかに記載の検査を補助する方法。 Furthermore , in the VAV1 gene , the substitution of tyrosine at position 174 with cysteine (Y174C), the substitution of glutamic acid at position 175 with valine (E175V), and the substitution of lysine at position 404 with arginine in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 19. (K404R), 556th glutamic acid substitution with aspartic acid (E556D), 556th glutamic acid substitution with lysine (E556K), 798th arginine substitution with proline (R798P), 798th arginine 1 . How to assist the inspection described in Crab . さらにGATA3遺伝子において、配列番号11に記載のアミノ酸配列における63番目のチロシンの終止コドンへの変換(Y63X)、および96番目のトリプトファンの終止コドンへの変換(W96X)より選択される少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異を検出する工程を含む、請求項1~5のいずれかに記載の検査を補助する方法。 Further , in the GATA3 gene , at least one selected from the conversion of tyrosine at position 63 to the stop codon (Y63X) and the conversion of tryptophan at position 96 to the stop codon (W96X) in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 11. The method of assisting the test according to any one of claims 1 to 5 , which comprises a step of detecting a gene mutation resulting in the mutation of. さらにIRF4遺伝子において、配列番号13に記載のアミノ酸配列における、114番目のセリンのアルギニンへの置換(S114R)、および114番目のセリンのアスパラギンへの置換(S114N)より選択される少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異を検出する工程を含む、請求項1~6のいずれかに記載の検査を補助する方法。 Further , in the IRF4 gene , at least one selected from the substitution of serine at position 114 with arginine (S114R) and the substitution of serine at position 114 with asparagine (S114N) in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 13. The method of assisting the test according to any one of claims 1 to 6 , comprising detecting a gene mutation that results in the mutation. さらにHNRNPA2B1遺伝子において、配列番号17に記載のアミノ酸配列における322番目のグリシンのアルギニンへの置換(G322R)、配列番号、322番目のグリシンの終止コドンへの変換(G322X)およびエクソン10のスプライス部位変異より選択される少なくとも1つ以上の変異をもたらす遺伝子変異を検出する工程を含む、請求項1~7のいずれかに記載の検査を補助する方法。 Furthermore , in the HNRNPA2B1 gene , the substitution of glycine at position 322 with arginine (G322R), the conversion of glycine at position 322 to a stop codon (G322X) in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 17, and the splice site mutation of Exxon 10. The method of assisting the test according to any one of claims 1 to 7 , comprising the step of detecting a gene mutation that results in at least one mutation more selected. さらにPLCG1遺伝子において、配列番号5に記載のアミノ酸配列における345番目のセリンのフェニルアラニンへの置換(S345F)、520番目のセリンのフェニルアラニンへの置換(S520F)、748番目のアルギニンのシステインへの置換(R748C)、748番目のアルギニンのグリシンへの置換(R748G)、1016番目のグルタミンのロイシンへの置換(Q1016L)、1016番目のグルタミンのアルギニンへの置換(Q1016R)、1165番目のアスパラギン酸のグリシンへの置換(D1165G)、および1165番目のアスパラギン酸のバリンへの置換(D1165V)より選択される少なくとも1つ以上のアミノ酸の変異をもたらす遺伝子の変異を検出する工程を含む、請求項1~8のいずれかに記載の検査を補助する方法。Furthermore, in the PLCG1 gene, the substitution of serine at position 345 with phenylalanine (S345F), the substitution of serine at position 520 with phenylalanine (S520F), and the substitution of arginine at position 748 with cysteine in the amino acid sequence set forth in SEQ ID NO: 5 (S345F). R748C), 748th arginine replacement with glycine (R748G), 1016th glutamine replacement with leucine (Q1016L), 1016th glutamine replacement with arginine (Q1016R), 1165th aspartic acid glycine 1-8, comprising the step of detecting a mutation in a gene that results in a mutation in at least one amino acid selected from the substitution of (D1165G) and the substitution of aspartic acid at position 1165 with valine (D1165V). A method of assisting the inspection described in any of them. さらにPRKCB遺伝子およびCCR4遺伝子の各遺伝子変異を検出する工程を含み、前記PRKCB遺伝子の変異が、以下のa)又はb)であり、前記CCR4遺伝子の変異がc)に示す遺伝子変異である、請求項1~のいずれかに記載のT細胞リンパ腫の検査を補助する方法:
a)PRKCB遺伝子の変異が、IκBキナーゼのリン酸化を亢進する変異型PRKCBをもたらす遺伝子変異;
b)PRKCB遺伝子の変異が、NF-κB転写活性を増加する変異型PRKCBをもたらす遺伝子変異;
c)CCR4遺伝子の変異が、CCR4の発現上昇をもたらす遺伝子変異。
Further , it comprises a step of detecting each gene mutation of the PRKCB gene and the CCR4 gene, wherein the mutation of the PRKCB gene is the following a) or b), and the mutation of the CCR4 gene is the gene mutation shown in c). A method for assisting the examination of T-cell lymphoma according to any one of Items 1 to 9 :
a) A gene mutation in which a mutation in the PRKCB gene results in a mutant PRKCB that enhances phosphorylation of IκB kinase;
b) Mutations in the PRKCB gene result in mutant PRKCBs that increase NF-κB transcriptional activity;
c) A gene mutation in which a mutation in the CCR4 gene results in increased expression of CCR4.
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Blood,2014年,Vol.123, No.13,pp.2034-2043

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