[go: nahoru, domu]

Pojdi na vsebino

Sindrom nemirnih nog

Iz Wikipedije, proste enciklopedije
Sindrom nemirnih nog
Vzorec spanja pri bolniku s sindromom nemirnih nog (rdeče) v primerjavi z zdravim vzorcem spanja (modro)
Specialnostsomnologija
Simptominelagodje v nogah, ki se ob premiku začasno izboljša[1]
Zapletizaspanost podnevi, utrujenost, razdražljivost, depresivnost[1]
Običajni začetekpogostejši pri starejših[2]
Dejavniki tveganjapomanjkanje železa, odpoved ledvic, parkinsonova bolezen, sladkorna bolezen, revmatoidni artritis, nosečnost, nekatera zdravila[1][3][4]
Diagnostični postopkina osnovi simptomov, z izključitvijo drugih vzrokov[5]
Zdravljenjespremembe življenjskega sloga, zdravila[1]
Zdravilalevodopa, agonisti dopamina, gabapentin[3]
Pogostost5–15 %[6]

Sindrom nemirnih nog je občutenje nelagodja v nogah neznanega izvora, zlasti pred spanjem.[7] Bolnika prisili, da nogo premakne,[1][8] v hujših primerih pa tudi, da vstane in hodi.[7]

Neugodno občutenje v nogah bolniki običajno opisujejo kot bolečino, mravljinčenje ali gomazenje.[1] V nekaterih primerih so lahko prizadete tudi zgornje okončine.[1] Ker se sindrom nemirnih nog praviloma najbolj izrazi v mirovanju, lahko moti bolnikov spanec,[1] posledično pa so bolniki zaspani čez dan, se počutijo utrujene, razdražljive in depresivne.[1] Večina bolnikov ima tudi periodične gibe udov v spanju.[9][10]

Dejavniki tveganja za pojav sindroma nemirnih nog so pomanjkanje železa, odpoved ledvic, parkinsonova bolezen, sladkorna bolezen, revmatoidni artritis, nosečnost in celiakija.[1][3][11] Tudi uporaba nekaterih zdravil, kot so antidepresivi, antipsihotiki, antihistaminiki in zaviralci kalcijevih kanalčkov, lahko sproži sindrom nemirnih nog.[4] Obstajata dve glavni obliki sindroma, in sicer z zgodnjim in poznim nastopom.[1] Sindrom nemirnih nog z zgodnjim nastopom se pojavi pred 45. letom, se pojavlja v družinah in se sčasoma poslabšuje, medtem ko se oblika s poznim nastopom pojavlja po 45. letu, se pojavi nenadoma, vendar ni pričakovati poslabšanja.[1] Diagnoza načeloma temelji na bolnikovi simptomatiki ter izključitvi drugih potencialnih vzrokov.[5]

Sindrom lahko izzveni, če se odstrani vzrok.[12] Siceršnje zdravljenje lahko vključuje spremembe življenjskega sloga ter zdravljenje z zdravili.[1] Spremembe življenjskega sloga, ki so lahko koristne, so na primer prenehanje kajenja in uživanja alkoholnik pijač ter upoštevanje higiene spanja.[12] Med zdravili se uporabljajo levodopa in agonisti dopamina, kot je pramipeksol.[3] Razširjenost sindroma nemirnih nog je v zahodnih državah od 5- do 15-odstotna, v azijskih državah je nekoliko nižja.[6] S starostjo pogostnost narašča; motnja je pogostejša pri ženskah.[6][2][13]

Zdravljenje

Sindrom lahko izzveni, če se odstrani vzrok.[12] Siceršnje zdravljenje lahko vključuje spremembe življenjskega sloga ter zdravljenje z zdravili.[1] Spremembe življenjskega sloga, ki so lahko koristne, so na primer prenehanje kajenja in uživanja alkoholnih pijač ter upoštevanje higiene spanja.[12]Zdravljenje z zdravili se uvede le bolnikom pri bolnikih s hujšo obliko bolezni, ki imajo vsaj trikrat tedensko močno izražene simptome.[14] Uporabljajo se na primer levodopa in agonisti dopamina, kot je pramipeksol.[3] Pramipeksol je zdravilo izbora. Sicer se uporablja za zdravljenje parkinsonove bolezni. Za lajšanje sindroma nemirnih nog se uporablja v majnnhin odmerkih enkrat dnevno, dve uri pred spanjem.[14]

Epidemiologija

Razširjenost sindroma nemirnih nog je v zahodnih državah od 5- do 15-odstotna, v azijskih državah je nekoliko nižja.[6] Pogosteje se pojavlja pri bolnikih z nekaterimi boleznimi; na primer kar okoli 30 % bolnikov z revmatoidnim artritisom ima sindrom nemirnih nog.[10] S starostjo pogostnost narašča;[6] v otroštvu se začne redko. Največkrat se pojavi v srednji letih in je vse pogostejša v starosti.[10] Bolj prizadete so ženske, predvsem tiste, ki so večkrat rodile, vendar pa vzrok za to ni poznan.[14]

  1. 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1,09 1,10 1,11 1,12 1,13 »What Is Restless Legs Syndrome?«. NHLBI. 1. november 2010. Arhivirano iz spletišča dne 21. avgusta 2016. Pridobljeno 19. avgusta 2016.
  2. 2,0 2,1 »Who Is at Risk for Restless Legs Syndrome?«. NHLBI. 1. november 2010. Arhivirano iz spletišča dne 26. avgusta 2016. Pridobljeno 19. avgusta 2016.
  3. 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 Ramar, K; Olson, EJ (15. avgust 2013). »Management of common sleep disorders«. American Family Physician. 88 (4): 231–8. PMID 23944726.
  4. 4,0 4,1 »What Causes Restless Legs Syndrome?«. NHLBI. 1. november 2010. Arhivirano iz spletišča dne 20. avgusta 2016. Pridobljeno 19. avgusta 2016.
  5. 5,0 5,1 »How Is Restless Legs Syndrome Diagnosed?«. NHLBI. 1. november 2010. Arhivirano iz spletišča dne 27. avgusta 2016. Pridobljeno 19. avgusta 2016.
  6. 6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 Petre M. (2015). Sindrom nemirnih nog. Farmacevtski vestnik, letnik 66, številka 1, str. 85-90.
  7. 7,0 7,1 https://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5538661/sindrom?query=sindrom&SearchIn=All, Slovenksi medicinski e-slovar, vpogled: 29. 3. 2021.
  8. »Restless Legs Syndrome Information Page | National Institute of Neurological Disorders and Stroke«. Ninds.nih.gov. Pridobljeno 7. junija 2019.
  9. »What Are the Signs and Symptoms of Restless Legs Syndrome?«. NHLBI. 1. november 2010. Arhivirano iz spletišča dne 27. avgusta 2016. Pridobljeno 19. avgusta 2016.
  10. 10,0 10,1 10,2 Dolenc-Grošelj L. Nespečnost. Zbornik 13. Fajdigovi dnevi: Kranjska Gora, 21. in 22. oktober 2011, str. 3–7.
  11. Zis P, Hadjivassiliou M (2019). »Treatment of Neurological Manifestations of Gluten Sensitivity and Coeliac Disease«. Curr Treat Options Neurol (Review). 21 (3): 10. doi:10.1007/s11940-019-0552-7. PMID 30806821.
  12. 12,0 12,1 12,2 12,3 »How Is Restless Legs Syndrome Treated?«. NHLBI. 1. november 2010. Arhivirano iz spletišča dne 27. avgusta 2016. Pridobljeno 19. avgusta 2016.
  13. »Restless Legs Syndrome Fact Sheet | National Institute of Neurological Disorders and Stroke«. Ninds.nih.gov. Pridobljeno 7. julija 2019.
  14. 14,0 14,1 14,2 Planinec, Katarina. »Sindrom nemirnih nog - navodila za bolnike« (PDF). Pridobljeno 29. marca 2021.